Orrplasztika - SUSANU KLINIKA - Plasztikai, esztétikai és rekonstruktív sebészet
Orrplasztika
Orrplasztika ... a rekonstruktív műtéttől a kozmetikai orrműtétig. Indiában az ókortól kezdve gyakorolják, a plasztikai sebészet egyik legrégebbi problémája, a rekonstruktív orrsebészet mindig aktuális kérdés lesz. Az orr az arc központi szegmensét képviseli, amely megteremti az egyensúlyt az összes többi arcelem között. Bár kedvet kapnánk azt hinni, hogy a szem vagy az ajkak az első részletek, amelyek felhívják a figyelmünket, amikor az ember arcára nézünk, az orr még mindig tudatos vagy tudattalan, mégis ez az első arcelem, amely központi helyzetének és helyzetének köszönhetően kiemelkedik. korábban, mint bármely más arcszerkezet.
Talán emiatt is az orr megjelenése a leginkább tanulmányozott arcrészlet mindannyiunk számára, esztétikai hiányosságait a plasztikai sebészethez forduló betegek fedezik fel és panaszolják leggyakrabban. Legtöbbször az orr csúnya megjelenése tulajdonképpen kialakulásának zavara - vagy az orr háta csontos és porcos területe közötti túlzott szögelés, az úgynevezett "púp" vagy a púp képződése, vagy az orr lebeny képződési rendellenességeiről. Előfordulhat, hogy az orrlyukak az alján vagy a csúcson túlságosan távol vannak egymástól, az egyesülés késleltetése miatt, vagy alacsonyabb az orrszeptumtól való subluxációja, mivel az orr különböző struktúrái közötti összekötő szalagok kialakulásának hibája van.
Néha az orr hátsó részének és az orrcsúcs rendellenességeinek oka lehet az orrszeptum helytelen elhelyezése, amely az úgynevezett szeptális eltérést képezi, orr szaruhártya hipertrófiával (hipertrófiás nátha) kísérve. Vannak olyan helyzetek, amikor az orr csúnya megjelenése a rosszul gyógyult/kezelt trauma következménye.
Az orrműtétnél (orrplasztika) nagyon fontos megemlíteni, hogy az orr megjelenését soha nem értékeljük önmagában, de azt az arc többi elemével együtt kell elemezni. Nem ritkán fogjuk tapasztalni, hogy az orrpiramisnak nincs hibás formátuma, de vagy túl kicsi állkapocsról van szó, vagy pedig arcképződési rendellenességről (paranasalis hypoplasia). Korrekciójuk lehetővé teszi az arc egészének megjelenésének harmonizálását, esetleg az orrpiramis minimális korrekciójával.
Főleg az orrműtét (általában rhinoplasztika néven ismert) megváltoztathatja az orr méretét az arc harmóniájával összefüggésben az orr vagy orrlyukak szélességének, az orr hátsó hátsó részének korrigálásával. Az orrcsúcs megjelenése javítható, ha gömb alakú megjelenése van, alacsonyabban mozog, az orrszárnyak túl messze vannak, vagy túl szélesek, rendellenesen elfordultak vagy aszimmetrikusak stb.
Az eljárást általában általános érzéstelenítésben hajtják végre, amelyhez hozzáadják az érzéstelenítő és érszűkítő anyagok helyi injekcióját az intra és posztoperatív vérzés, valamint a posztoperatív páciens kényelmének korlátozása érdekében.
A művelet magában foglalja az orrlyukak belsejében történő metszéseket (bevágásokat), amelyek bizonyos helyzetekben elhúzódnak (korábban a beteggel megbeszélték) és a gerinc tövében. A modern orrsebészet magában foglalja az egyes struktúrák kiemelését az orrpiramis felépítésének részében, mind a porcos, mind a csontos struktúrákat. A szárnyi porcokat, a felső oldalsó porcokat, a porcos septumot, az orr saját csontjait, a csontos septumot külön kiemelik annak érdekében, hogy szigorúan értékelni tudják mindegyik méret- és elhelyezkedési hibáit.
Ez a modern orrsebészetben komponens rhinoplasztikaként ismert. A megcélzott anatómiai elemek leleplezése után átméretezésüket és/vagy áthelyezésüket végezzük. A felső oldalsó porcokat szilárdan varrjuk a középvonalra, miután kijavítottuk az orr saját csontjaival való egyesülés hibáját (a hátsó mező korrekciója közvetlen reszekcióval). Az orr csontjai az osteotomia után a kívánt helyzetben lesznek rögzítve (az oldalsó orrcsont levágása az állkapocshoz való csatlakozásnál, mobilizálás céljából).
Bár a beavatkozás eredményei általában véglegesek, az évek során az orrporcok folyamatosan átalakulnak.