Örvény csúszik

Támogatást nyújt az elcsúszott csigolyák számára

Amikor a csigolyák elcsúsznak (spondylolisthesis), a gerinced egy vagy több csigolyája elmozdul. Ez leginkább az ágyéki gerincet érinti, és gyakran kopás esetén jelentkezik, de kiválthatja a csigolya ívében lévő rés (spondylolysis) is. Ha az elmozdult csigolya nem nyomja meg az ideget, akkor az nagyrészt fájdalommentes. Ha azonban egy ideg összeszorul, a fájdalmat a lábak fájdalmának is nevezhetjük (isiász). Krónikus, mélyen fekvő hátfájás is lehetséges.

A Malteser Waldkrankenhaus St. Marien szakemberei ismét megadják a csigolyáknak a szükséges támaszt. Szakterületünk az elcsúszott csigolyák kezelése minden korcsoportban. Pontos és körültekintő diagnózis, nem operatív vagy operatív kezelés - mindenképpen profitálni fog a hátsó szakembereink hatalmas tapasztalatából.

Ennek eredményeként elégedett betegeket látunk, akik szívesen ajánlanak minket másoknak.

Okai és tünetei

Vortex tartás nélkül

A gerincében lévő csigolyák általában szilárdan a helyükön vannak, és szalagok, inak és izmok tartják őket. Amikor a csigolyák elcsúsznak, egy vagy több csigolyatest elmozdul, általában az ágyéki gerinc területén. Lazulnak eredeti helyzetükből, előre vagy hátra csúsznak, vagy oldalra fordulhatnak. Ez önmagában nem okoz fájdalmat. A mélyen ülő hátfájás vagy a sugárzó lábfájdalom általában csak akkor jelentkezik, amikor a csigolyák egymáshoz dörzsölődnek, az intervertebrális lemezek összenyomódnak vagy az idegeket megnyomják. Ez további betegségekhez vezethet, például az intervertebrális lemezek, a herniált lemezek károsodásához vagy a csigolyatestek kopásához (osteochondrosis).

Meyerding szerint az örvénycsúszás négy súlyossági fokra oszlik:

I. fokozat: 25% -ig eltolva
II. Fokozat: 25-50% eltolódott
III. Fokozat: 51-75% eltolódott
IV. Fokozat: Több mint 75% elhalasztva

Hogyan keletkezik egy örvénycsúszás?

A csigolya csúszása akkor fordul elő leggyakrabban, ha veleszületett vagy szerzett hézagok vannak a csigolyaív területén (spondylolysis), vagy a gerinc kopásával járó, életkorral összefüggő jelek (degeneratív spondylolisthesis) miatt. Az öregedés és a kopás során a gerincszakaszai instabillá válnak. Az egyes csigolyákat már nem tartják olyan helyzetben, amelyek könnyebben elcsúszhatnak.

Ritka esetekben a csigolya csúszását sérülések (pl. Csigolyatörés), gyulladás vagy daganatok is kiválthatják.

A csigolya ívében lévő rés, úgynevezett gerincoldat vagy spondylolysis gyermekeknél és serdülőknél is előfordulhat. A veleszületett esetek mellett bizonyos sporttípusok (torna, judo, foci stb.) Is vezethetnek hiányosságok kialakulásához.

Mikor jelentkeznek a tünetek?

A csúszó csigolyákkal rendelkező emberek többségének alig vagy egyáltalán nincs kellemetlen érzése. Még a csigolyák veleszületett csúszásával járó betegek is ritkán panaszkodnak hátfájásra, mivel csigolyájuk nagyon lassan csúszik ki a gerinc természetes alakjából.

Ha a nap folyamán tünetek jelentkeznek, gyakran súlyos hátfájást észlelnek, különösen felkelés után. A fájdalom általában mindennapi stressz alatt fokozódik, pl. B. Nehéz rakomány emelése és szállítása. Csökkenhet az (ágyéki) gerinc mobilitása.

Ha egy csigolya annyira megcsúszik, hogy egy ideg megszorul, az gyakran fájdalomhoz, zsibbadáshoz vagy bénuláshoz vezet a lábakban. A húgyhólyag és a végbél funkciójának elvesztése, valamint a szexuális rendellenességek lehetségesek.

Bénulás vagy funkcionális rendellenességek esetén kérjük, azonnal forduljon orvoshoz.

Diagnózis

Diagnosztika: Így határozzák meg a csigolyák csúszását

Mivel a csigolyacsúszás befolyásolhatja a gerinc különböző régióit, diagnosztikánkat az Ön egyéni igényeihez igazítjuk. A Malteser Waldkrankenhaus St. Marien-ben először egy esetleges rendellenességet vizsgálunk meg, amely megerősíti a csigolyacsúszás gyanúját egy első konzultáció és egy kezdeti fizikális vizsgálat során. Ez pl. B. legyen megerősített üreges hátsó képződmény. Kifejezett esetekben a spinous folyamatok közötti lépésképződés érezhető. Ezt nevezik síugrási jelenségnek. Ezenkívül előfordulhat a lábizmok gyengesége vagy a felső vagy az alsó lábszár fájdalma.

Csigolyacsúszás gyanúja esetén modern diagnosztikai módszereket, például röntgen- és mágneses rezonancia képalkotást (MRT) alkalmaznak a további diagnózis érdekében.

Különböző eljárások biztosítják a biztonságot

Az érintett gerincoszlop-szakaszok álló helyzetben végzett röntgenvizsgálata segítségével általában megbízhatóan észlelhető a gerinc csúszása és egyéb változásai. A pontos tisztázás érdekében azonban javasoljuk a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) is. Az MRI segítségével az intervertebrális lemezek, az ideggyökerek, az inak és az ínszalagok vizualizálhatók. A beszűkült idegcsatorna gyanúja idegtöréssel egyértelműen megerősíthető vagy cáfolható. Az ízületi ciszták vagy a herniált lemezek az MRI-ben is kimutathatók.

Ritka esetekben röntgenfelvétel kontrasztanyag beadásával (mielográfia) vagy komputertomográfia kontrasztanyag beadásával (CT mielográfia) szükséges.

Ha neurológiai rendellenességeket, például érzékszervi rendellenességeket és/vagy bénulási tüneteket találnak, javasoljuk az elektrofiziológiai neurológiai vizsgálatot is. Az idegműködés itt tesztelhető.

kezelés

Csúszó csigolyák: Terápia csak a szükséges diagnosztika elvégzése után

Ha csúsztatott csigolyákat diagnosztizáltak nálunk, megbeszéljük az Ön számára legmegfelelőbb terápiás megközelítést. A meglévő eredményektől függően ezek lehetnek konzervatív intézkedések, de sebészeti kezelés is.

Fontos a megfelelő időben történő megfelelő terápia. Szakembereink megfelelő tapasztalattal rendelkeznek ehhez.

Konzervatív kezelési módszerek

Csúszó csigolyák terápiája - többnyire műtét nélkül

A csúszó csigolyákkal rendelkező betegek 90% -a kezdetben konzervatív módon, azaz műtét nélkül kezelhető.

Akut fájdalom esetén a kezelés kezdetben fájdalomcsillapítók szükség szerinti beadásából áll. Ezt követően nagyon fontos a rendszeres testmozgás és az izomépítő edzés. A fizioterápia és a hát edzése edzi a hasi és a hátizmokat, és tartja a gerincét.

A gerinc szempontjából barátságos sportok, például úszás, kerékpározás vagy nordic walking szintén pozitívan hatnak. Támogatják az izmok fejlődését is.

Ha túlsúlyos, a gerinc enyhítésére fogyás ajánlott.

Operatív kezelési módszerek

Stabilitás a gerinc számára

Ha a konzervatív terápiák nem enyhítik kellően a tüneteit, a műtét segíthet. Ez általában akkor fordul elő, amikor a csigolyák csúszása tartósan súlyos fájdalomhoz, vagy akár bénuláshoz vagy érzékszervi zavarokhoz vezet. Bizonyos esetekben elegendő a gerinccsatorna minimálisan invazív módon történő kiterjesztése. Ez különösen hasznos idős betegeknél. Ha azonban műtéti merevítésre van szükség, akkor a legjobb kezekben van velünk. Szakértőink ezen a területen a vezető szakemberek közé tartoznak.

A Malteser Waldkrankenhaus St. Marien a gerinc műveleteiben a legmagasabb minőséget képviseli. A csigolyák csúszásának előnyben részesített műtéti módszere a csigolyák természetes helyzetének helyreállítása. Erre a célra a csúszó csigolyát egy csavaros rúdrendszer segítségével visszahúzza eredeti helyzetébe, és a szomszédos csigolyákhoz csavarja. Ennek eredményeként a gerinc ezen a területen nagyon kevés mobilitást veszít, de stabilitást nyer. A még nagyobb stabilitás megszerzése érdekében a csavaros rudas rendszer mellett titánból vagy műanyagból készült tartó ketrecet helyezünk el a csigolyák közé. Az eljárás minimálisan invazív módon is elvégezhető, azaz kis bemetszésekkel. A műtét után javasoljuk, hogy pihentesse a hátát hat hétig. Ez idő alatt kerülje a lehajlást és az erős emelést. A könnyű fizioterápia már lehetséges. A fűzőre csak kivételes esetekben van szükség. Hat hét elteltével a fizioterápia növelhető. Lépésről lépésre újra alkalmas lesz a mindennapjaira.

Csigolya oldattal (spondylolysis) szenvedő serdülőknél csigolya csúszása nélkül lehetőség van közvetlen stabilizálásra (pars interaticularis helyreállítás), merevség nélkül. Ez nagyon aktív fiatalok vagy versenyző sportolók számára ajánlott. A Malteser Waldkrankenhaus orvosai erre az eljárásra szakosodtak.