Orvosi Fórum - online orvosi tanácsadás - Ételallergia
Az ételallergia kóros reakció egy ételre, amelyet az immunrendszer közvetít. Az immunrendszer általában segít az egészség fenntartásában azáltal, hogy megvédi a testet a baktériumok és vírusok káros támadásaival szemben. Élelmiszerallergia esetén az immunrendszer bizonyos ételeket károsnak talál, és lenyelve allergiás reakciót vált ki.
Az ételallergia gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél. A gyermekek 6% és 8% közötti, de felnőtteknél csak 2% -a szenved ilyen allergiával. Az ételallergia különösen atópiás terepen szenvedő embereknél jelentkezik, ami azt jelenti, hogy örökletes hajlamuk van allergiás reakciók kialakulására. Ezek az emberek hajlamosak asztmára, különféle allergiákra és az atópiás dermatitisznek nevezett bőrbetegségekre.
Élelmiszerallergia akkor fordul elő, ha az immunrendszer rendellenesen reagál a lenyelt élelmiszerekben található anyagokra, és allergiás reakciót vált ki. Az ételallergia gyakoribb a kisgyermekeknél, mint a felnőtteknél. Ennek oka lehet, hogy a gyermekek immunrendszere és emésztőrendszere nem teljesen fejlett.
A tojások, a tej, a földimogyoró, a búza, a szója és a hal okozzák a gyermekek legtöbb allergiás reakcióját. Néhány csecsemő annyira érzékeny ezekre az ételekre, hogy ha az anya megeszi őket, a szoptatás allergiás reakciót okoz a csecsemőben. A legtöbb gyermek 3–5 éves korában meggyógyul a tej, a búza, a tojás és a szója allergiájától. A gyermekek ritkán gyógyulnak meg a földimogyoróra vagy a halra gyakorolt allergiától.
Földimogyoró, dió és mandula, hal és kagyló okozza a legtöbb allergiás reakciót serdülőknél és felnőtteknél.
Ha egy személy rendkívül érzékeny egy bizonyos ételre, akkor allergiás reakció alakulhat ki azáltal, hogy egyszerűen az adott étel az adott személy körül van. A földimogyorót fogyasztó vagy tenger gyümölcseit kínáló éttermekben utazó légi utazások tüneteket okozhatnak.
Minél gyakoribb egy étel, annál valószínűbb, hogy az emberek allergiásak rá. Például Japánban rizsallergia, Skandináviában pedig tőkehallergia található. Amint az élelmiszerek elérhetősége a világ különböző részein nőtt, nőtt az olyan egzotikus gyümölcsök, mint a kivi és a papaya, valamint az olyan magvak, mint a szezám és a mák, allergiás reakcióinak száma.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a földimogyoró olyan sok készítményben van jelen, a földimogyoróallergia az elmúlt két évtizedben megnőtt az Egyesült Államokban, és ma a súlyos allergiás reakciók egyik fő oka. A földimogyoróallergia általában egy életen át tart, és az idő múlásával egyre rosszabbodik.
A lisztérzékenységet a búzában és más gabonákban található fehérje (glutén) allergiája okozza.
Egyes ritka esetekben súlyos, életveszélyes allergiás reakció (anafilaxia) tünetei jelentkezhetnek intenzív testmozgás után. Ezt testmozgás okozta anafilaxiának nevezzük. Néhány embernél anafilaxia csak bizonyos élelmiszerek elfogyasztása után következhet be, amelyekre allergiásak. Okozhat viszketést (viszketést), ájulást vagy szédülést, csalánkiütést, légszomjat és más súlyos tüneteket. Az étel erőfeszítés nélkül nem váltja ki az allergiás reakciót, vagy alternatív módon az erőfeszítés nem eredményez anafilaxiát, hacsak az illető korábban nem fogyasztotta be az ételt.
Az élelmiszer-adalékanyagok, a szulfitok légzési nehézségeket okoznak az asztmában szenvedőknél. Többek között a szulfitok vannak jelen bizonyos típusú borokban, szárított gyümölcsökben és szénsavas italokban.
Kockázati tényezők
Az ételallergia kialakulásának kockázata magasabb, ha:
Vannak allergiás esetek a családban. Az ételallergia leggyakrabban azoknál az embereknél fordul elő, akiknek atópiás terepük van, vagyis öröklődő hajlamuk van asztmára, különféle allergiás reakciókra és atópiás dermatitiszre. Ha mindkét szülő allergiás, a gyermek allergiájának valószínűsége 75%.
Vannak kapcsolódó allergiás állapotok, például atópiás dermatitis vagy asztma.
A beteg fiatal. Az újszülöttek és a gyermekek több ételallergiát szenvednek, mint a felnőttek.
A páciensnek olyan állapota van, amely megkönnyíti az allergén felszívódását a gyomor és a bél szintjén, valamint annak átjutását a vérbe. Ezek az állapotok magukban foglalják a gyomor-bélrendszeri betegségeket, az alultápláltságot, a koraszülöttséget és az immunrendszert befolyásoló betegségeket.
Az életveszélyes allergiás reakció kialakulásának kockázata nagyobb, ha:
- a beteg asztmában szenved
- az allergia miatti tünetek az étel elfogyasztása után néhány perccel váltanak ki.
Ha egy személynek vagy gyermeknek súlyos ételallergiája van, allergia esetén mindig viseljen elsősegély-készletet, és tudnia kell, hogyan kell használni. Ennek a személynek mindig fel kell vennie egy betegségre vonatkozó karkötőt. A súlyos allergiás reakció gyors és megfelelő kezelésére való felkészülés csökkenti a halálozás kockázatát.
Szakértői konzultáció
Azonnal forduljon a sürgősségi orvosi szolgálathoz, ha a személynek korábban súlyos allergiás reakciója volt, ugyanazon étel okozta és hasonló tünetekkel jár. Ha rendelkezésre áll az orvosa által ajánlott elsősegélykészlet súlyos allergiás reakciókhoz, akkor a segélyhívás előtt adrenalin injekciót kell adni. Ha lehetséges, előnyösebb lenne, ha valaki más hívna segítséget, míg az illető epinefint injektál magának.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tünetek akkor is kiújulhatnak, ha az injekciót elvégezték, a személynek minden alkalommal allergiás reakció esetén be kell mennie az ügyeletre, még akkor is, ha jobban érzi magát. A megfigyelés időtartama 4-8 óra a reakció után.
A sürgősségi szolgálatokat azonnal fel kell hívni, ha a következő tünetek egyike jelentkezik:
- gyorsan megjelenő torok vagy nyelv ödéma (duzzanata)
- légzési nehézség, zihálás vagy mély köhögés
- az arc sápadtsága vagy cianózis (a bőr kék elszíneződése a szövetek oxigénhiánya miatt), az ajkak vagy a füllebenyek
- a sokk jelei, beleértve:
- szédülés vagy ájulás
- szorongás, zavartság és a közvetlen halál érzése
- nedves és hideg bőr vagy akár erős izzadás
- gyengeség, szomjúság, hányinger, hányás
- elájul.
Ha a tünetek súlyosbodnak, forduljon orvosához. Fontos, hogy azonosítsák az allergiát okozó ételeket, hogy a jövőben elkerülhetők legyenek.
Kezelés
Az ételallergiák optimális kezelése az olyan élelmiszerek elkerülése, amelyek az adott allergia kialakulásának alapját képezik. Ha ez nem lehetséges, súlyos reakciók esetén kipróbálhat olyan gyógyszereket, mint az enyhe allergiás antihisztaminok, valamint az allergiás elsősegélykészletben található gyógyszereket.
Fontos, hogy különös figyelmet fordítson az ételallergiás gyermekekre. Súlyos ételallergiában szenvedő gyermek kis mennyiségű allergén mellett is életveszélyes anafilaxiás reakciót fejthet ki. A gyermeknek mindig hordoznia kell egy betegségre vonatkozó karkötőt és egy elsősegély-készletet súlyos allergiák esetén.
A gyermekeknek az allergén bevétele utáni első percekben enyhe tünetei lehetnek, de 10-60 perc alatt súlyos tünetek jelentkezhetnek. Az allergiás reakció után legalább 4 órán át kórházban kell megfigyelni őket.
Kezelés a tünetek súlyosbodása esetén
Ha az allergiás tünetek súlyosbodnak, forduljon orvosához. Szüksége lehet elsősegély-készletre vagy új gyógyszerre.
A betegnek meg kell magyaráznia a családnak, a barátoknak és azoknak, akikkel rendszeresen kapcsolatba lép, hogy a tünetek súlyosbodtak, és fontos, hogy tudják, hogyan kell tovább lépni súlyos reakció bekövetkezésekor.
Az inkriminált ételeket tovább kell kerülni, és a betegnek meg kell fontolnia minden olyan új élelmiszert, amely tüneteket okoz. Minden élelmiszer csomagolást el kell olvasni, és a páciensnek gondoskodnia kell arról, hogy tisztában legyen a csomagoláson néha előforduló allergének egyéb nevével.
Ha az ételallergia súlyos, akkor mindig viselnie kell a betegségre utaló karkötőket, amelyek felsorolják az allergiás reakciókat okozó ételeket.
A gyógyszer kiválasztása
A súlyos allergiás reakciók kezelésére alkalmazott gyógyszerek közül a következők:
- epinefrin: injekcióval adják be; gyorsan hat a hisztamin további felszabadulásának megállításában és a légzőizmok ellazításában
- antihisztaminok: az antihisztaminok blokkolják a hisztamin hatását allergiás reakció során, és csökkentik a tünetek, például viszketés és tüsszentés súlyosságát.
- Kortikoszteroidok: Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a gyulladást.
Gyógyszeres kezelés
Az enyhe ételallergia tüneteinek enyhítésére használt gyógyszer:
- antihisztaminok és kortikoszteroidok urticaria, gyomor-bélrendszeri vagy tüsszögési tünetek és bőséges orrváladék kezelésére
- hörgőtágítók asztma tüneteire; a hörgőtágítók ellazítják a pulmonalis légutakat, megkönnyítve ezzel a légzést.
Emlékezni!
Az ételallergia tüneteit kezelő gyógyszereknek lehetnek mellékhatásai. Jellemzően rövid ideig használják őket, és a tünetek eltűnésével abbahagyják. A tünetek megjelenésének elkerülésére az optimális módszer az olyan élelmiszerek elkerülése, amelyekre a személy allergiás. Minden élelmiszer csomagolást el kell olvasni, és nem szabad megfeledkezni arról, hogy az allergének néha más néven találhatók a csomagoláson.
Nincs olyan gyógyszer, amelyet bizonyos étel elfogyasztása előtt el lehetne venni, és amely minden bizonnyal megakadályozza az adott ételre adott allergiás reakció kialakulását.
Az ételallergiára adott allergiás injekciókat (deszenzitizációs terápia) kísérleti jellegűnek tekintik, és nem ajánlottak.
A földimogyoróallergia kezelésére szolgáló gyógyszerrel kapcsolatos, nemrégiben készült kis tanulmány ígéretes eredményeket hozott. Az anti-immunglobulin E-nek nevezett gyógyszer specifikusan kötődik a földimogyoróra adott allergiás reakció során felszabaduló E-immunglobulinokhoz (antitestek egy csoportja). Egy másik nagyobb tanulmány még folyamatban van annak bizonyítására, hogy biztonságossága és hatékonysága a mogyoróra allergiás embereknél van.