Orvostudomány A zsír démonizálása - Tudás - Tagesspiegel Mobil
Az elhízást egészségkárosítónak tekintik. Új tanulmányok megkérdőjelezik ezt a nézetet. Statisztikailag egy kis "párna" még a korai halál ellen is védelmet nyújthat.
Gyanítottuk, most már hivatalos: a németek túl kövérek, minden ötödik még elhízott is. Ez az egyik annak a nemzeti fogyasztási tanulmánynak az eredménye, amelyet Horst Seehofer fogyasztóügyi miniszter a közelmúltban mutatott be Berlinben. A nők körülbelül 51 százaléka és a férfiak 66 százaléka túlsúlyos. Csak Németországban emberek milliói érintettek. Komoly probléma, mert a fontokkal A sok betegség kockázatát, a cukorbetegségtől a szívbetegségen át a rák bizonyos típusaiig, mindig olvasható és egyre harsányabb hangnemben kell olvasni. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) évek óta nagy aggodalommal figyeli a burjánzó elhízást, és "globális járványról" beszél. És figyelmeztet: A kövérek korábban meghalnak.
Halálig megesszük magunkat - így lehetne összefoglalni az ominózus üzenetet egy képletben.
A vonatkozó tanulmányok alaposabb vizsgálata azonban egy kissé eltérő, differenciáltabb képet mutat az elhízásról. A betegség és az elhízás összefüggése gyakran csak nehezen, közvetve vagy egyáltalán nem olvasható ki az adatokból. Igen, még arra is van bizonyíték, hogy bizonyos mennyiségű párna statisztikailag véd a korai halál ellen.
A túlsúlyos problémák a méréssel kezdődnek. Egy felnőtt hivatalosan „túlsúlyos”, ha a BMI 25 és 30 között van. Az "elhízottak" azok, akiknek a BMI-értéke meghaladja a 30-at. BMI, amely a Body-MassIndex rövidítése, és a kilogrammban kifejezett testtömeg és a méteres magasság hányadosa alapján kerül kiszámításra. Egy 1,76 magas és 78 kilogrammos férfi BMI-je 78 osztva 3,1-gyel (1,76-szor 1,76), ami 25,2. Tehát a mérsékelt méretű férfi definíció szerint "túlsúlyos". A BMI fő problémája, hogy nem veszi figyelembe, hogy a testtömeg miből áll. Amikor a „Mister Universum” Arnold Schwarzenegger a legjobb fizikai állapotban volt az 1970-es években, a BMI mai meghatározása szerint „elhízott”. Az 1,88 magasságú és a 106 kilós súlyú Schwarzenegger BMI-je 30 volt.
A BMI szempontjából nem mindegy, hogy az ember elsősorban zsírba vagy izmokba van-e csomagolva. Ironikus módon az izomszövet még a zsírnál is nehezebb. "Gyakorlatilag minden erős típus, birkózó típus, ezért túlsúlyos" - mondja Udo Pollmer, élelmiszer-vegyész és könyv szerző ("A népszerű táplálkozási hibák lexikona"). Egy olyan szívtipró, mint Brad Pitt vagy James Bond színész, Daniel Craig, csak azért túlsúlyos, mert a BMI azt akarja. "A normális, túlsúlyos és elhízott kategóriák meghatározása teljesen önkényes" - mondja Patrick Basham, az amerikai baltimore-i Johns Hopkins Egyetem szakértője is a "British Medical Journal" szaklapban (336. évfolyam, 244. oldal).
Egy másik példa ezt lenyűgözően mutatja: 1998 júniusában több millió amerikai állampolgár kedden este aludt normál testsúlyú emberekként, hogy másnap reggel túlsúlyosakként keljenek fel. Mi történt? A kormány szigorította az övét, és szigorította a BMI-meghatározást: Ezentúl azokat, akiknek a testtömeg-indexe valamivel meghaladja a 27-et, már nem tekintették túlsúlyosnak. Nem, most az volt a szabály: Mindenki, akinek a BMI-je 25 vagy annál nagyobb, túlsúlyos.Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének oka az volt, hogy a tanulmányok azt mutatják, hogy az egészségügyi kockázatok 25.
Pontosan ezt azonban még nem sikerült tisztázni - és néhány szakértő ezt erősen kétségbe vonja. Bár vannak arra utaló jelek, hogy a túlzott testsúly esetén a cukorbetegség és a szívproblémák kockázata nő, érdemes itt is alaposabban megvizsgálni az adatokat. Például egy Katherine Flegal által vezetett amerikai csoport a Betegségellenőrzési Központból 2,3 millió amerikai egészségét elemezte annak érdekében, hogy az elhízás és a betegség kapcsolatának mélyére jusson. A tanulmány 2007 novemberében jelent meg a „Jama” folyóiratban (298. évfolyam, 2028. oldal). Kiderült, hogy a font valóban növeli a cukorbetegség kockázatát. Ugyanakkor éppen a túlsúlyos emberek kímélik meg sok más betegséget. Igen, ahogy Flegal elemzése kimutatta, a túlsúly túlsúlya alacsonyabb halálozási kockázattal jár, mint az állítólag egészségesebb "normál testsúly".
"Az Egyesült Államokban a túlsúlyos emberek csoportjában évente csaknem 90 ezerrel kevesebb ember hal meg a normál testsúlyúakhoz képest" - jelentette Flegal a Tagesspiegel-nek. A tudós gyanítja, hogy néhány extra energiapárna hasznos lehet a betegségek vagy műveletek jobb átélésében. Ezenkívül: A megnövekedett súlyt gyakran nem egyszerűen zsíros övvel egyenlítik, hanem nagyobb izomtömeggel. Így például "erős" szívvel is.
Flegal vizsgálata nem elszigetelt megállapítás. Amikor az amerikai Mayo Klinika kutatócsoportja egy két évvel ezelőtti felmérés során 40 tanulmányt elemzett az elhízás és a szívbetegség témájában, a szakértők megállapították, hogy a túlsúlyosak és az elhízottak mind a szívbetegek körében alacsonyabb általános halálozási kockázattal rendelkeznek, mint a normál testsúlyú emberek. Ez a kockázat csak a nagyon zsírban nőtt, de közel sem olyan magas, mint az alsúlyban (1. ábra).
A kutatók a magyarázat egy részét a BMI gyengeségében látják. "A BMI képtelenség megkülönböztetni a zsír- és izomszöveteket minden bizonnyal hihető magyarázat a túlsúlyos és kissé elhízottak jobb teljesítményére" - írják a tudósok a "Lancet" folyóiratban (368. évfolyam, 666. oldal). „A kövér emberek tovább élnek” - így foglalja össze Udo Pollmer a paradox megállapításokat. „Az alsúly az igazi probléma.” Ugyanakkor más szakértők szkeptikusak. "Nem látok sok pozitív dolgot a túlsúly miatt" - mondja Heiner Boeing a potsdami Német Táplálkozástudományi Intézet munkatársa. Ugyanakkor szerinte az elegendő izomtömeg is nagyon fontos, különösen idős korban.
Sok jel utal arra, hogy idős korban nem különösebben káros az egészségére, ha van egy kis extra a bordáján. Nyilvánvalóan valami más a meghatározó. Például Steven Blair, a dél-karolinai egyetem táplálkozási kutatója jó 2600 60 éven felüli ember sorsát követte tizenkét éven át. A "Jama" folyóiratban (298. évfolyam, 250. oldal) megjelent tanulmánya kimutatta: Sem a túlsúly, sem az elhízás nem mond el korán Halál előtt.
Ennél a szempontnál fontosabb volt, hogy az emberek mennyire fittek. Akik rendszeresen sportolnak, azoknak nemcsak a vérnyomása és a koleszterinszintje volt jobb, hanem idősebb is volt - testtömegtől függetlenül. "Nem akarok elhízásvédőnek tűnni" - mondja Blair. "De az idősebb embereknél nem annyira fontos a halálozási tényező, mint a fiatalabbaknál." A kövér populáció nagy része, amint azt a fogyasztási tanulmány is kihozta, az időseknek köszönhető - más szóval, annak a csoportnak, amely úgy tűnik, hogy jobban képes elviselni a felesleges fontokat . "Minden emlős vastagodik az életkorral, az embereket is beleértve" - mondja Pollmer. A 60 éven felüliek között az elhízott németek aránya 30 százalék körül mozog. A serdülők körében az elhízás életkoruktól függően hét és tizenegy százalék között változik. További tanulmányok azt mutatják, hogy Németországban, például Brandenburgban, a gyermekek körében az elhízás az elmúlt tíz évben nem emelkedett drámai módon, de stabil maradt (2. ábra). A - töredékes - adatok azt mutatják, hogy nincs szükségképpen kövér gyermekek járványa.
Az elhízás egészségügyi probléma, ebben a legtöbb táplálkozási szakember egyetért. Ennek ellenére a várható élettartam évről évre növekszik. Az egyelőre megválaszolatlan kérdés az, hogy a BMI szerint mennyire hasznos a „túlsúlyos” kategória. "Amíg nem tisztázzák az ügyet" - mondja Pollmer ajánlása, "ne engedje, hogy a jelenlegi túlsúlyos hisztéria rontja az étvágyát".