Összeesett tüdő (Pneumothorax) Amikor a tüdő már nem tágulhat
Mi az összeesett tüdő?
A tüdő összeomlása (pneumothorax) következik be a rendellenes levegő felhalmozódás a tüdő és a mellkas fal között - az úgynevezett pleurális térben (pleurális térben). A tüdő belélegezve már nem tud megfelelően kitágulni. Az érintettek súlyos légzési problémáktól szenvednek akut légszomjig. A pleurális teret általában valamilyen folyadék tölti ki, amely kenő és tapadó rétegként működik a tüdőt körülvevő pleura és a mellkasfalát borító pleura között. A mellhártyát és a mellhártyát együttesen mellhártyának nevezik.
A mellhártyatér negatív nyomása miatt a mellhártya és a mellhártya egymáshoz tapad, így a tüdő légzés közben alkalmazkodik a mellkas mozgásaihoz. Ha a levegő hirtelen bejut a pleurális térbe, akkor a természetes tapadás megtörik, és a tüdő belélegezve már nem tágulhat. Összeomlik. Az orvosok a tüdő összeomlását tüdő összeomlásnak vagy pneumothoraxnak nevezik.
Feszültség pneumothorax szövődmény: mi ez?
A pneumothorax súlyos szövődménye az, amit feszültség pneumothoraxnak is neveznek Szelep pneumothorax hívott. Minden belégzéssel több levegő jut a pleurális térbe. Mivel a mellkasban lévő levegőnek egyre több helyre van szüksége, nagy nyomás nehezedik az érintett tüdőre és a szívbe vezető vénákra - életveszélyes sürgősség. Feszült pneumothorax a tüdő összeomlásának körülbelül három százalékában fordul elő. A feszült pneumothoraxot azonnal kezelni kell, mert ellenkező esetben súlyos vagy halálos kimenetel fenyeget.
A tüdő összeomlásának okai: mikor jut a levegő a pleurális térbe?
Számos oka lehet annak, hogy a levegő bejuthat a pleurális térbe. Az orvosok megkülönböztetik a belső és a külső tüdő összeomlását, amikor a pneumothorax kiváltó tényezőiről van szó. A belső pneumothorax gyakrabban fordul elő. A belső tüdő összeomlásával a levegő a légutakon keresztül jut a pleurális térbe.
A külső tüdő összeomlása a levegő kívülről behatol a tüdő és a mellkas fal közé - például baleset következtében (traumás pneumothorax) vagy műtét vagy orvosi vizsgálat szövődményeként (iatrogén pneumothorax).
Primer és szekunder tüdő összeomlás: a különbség
A primer pneumothorax vagy Spontán pneumothorax általában nincs felismerhető kiváltó tényező. A spontán pneumothoraxban érintettek körülbelül 90 százaléka dohányos. A férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket.
A másodlagos tüdő összeomlás, szintén tüneti pneumothorax nevű, egy másik betegség, általában krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) eredménye. De az asztma, a tüdődaganatok, a tüdő hegesedése (tüdőfibrózis) és a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) szintén társulhat a tüdő összeomlásával.
„A spontán pneumothorax főleg a 15 és 35 év közötti fiatal férfiakat érinti, míg a tünetekkel járó pneumothorax főleg az 55 és 65 év közötti embereket érinti. A megbetegedések előfordulási gyakorisága évi 100 000 lakosra 7 betegség. "
Összeesett tüdő: A tünetek néha hiányoznak
A tüdő összeomlását nem mindig veszik észre az érintettek. Ha csak kevés levegő hatol a pleurális térbe, a pneumothorax gyakran feltűnés nélkül viselkedik. Minél több levegő jut a mellhártya és a mellhártya közötti résbe, annál hangsúlyosabbak a tünetek. A tüdő összeomlásának tünetei a következők:
- hirtelen fellépő, lélegzetfüggő, éles fájdalom a mellkasban
- Légzési nehézség vagy akár légszomj
- ziháló légzés
- esetleg légbuborék képződése a bőr alatt
- A bőr és a nyálkahártyák kék elszíneződése (cianózis)
- lapos és gyors szívverés
- Vérnyomásesés
- torlódó nyaki vénák (vénás torlódások)
- Szív- és érrendszeri elégtelenség
„A betegség kezdetén általában hirtelen fájdalmas esemény következik be. Később ingerlékeny köhögés, köhögés és lokalizált, lélegzetfüggő és szúró fájdalom alakul ki növekvő légszomjjal, sekély légzéssel. Ha ez egy feszült pneumothorax, akkor a betegség nagyon gyorsan előrehalad, a beteg növekvő légszomjban és magas pulzusban szenved. "
Melyik orvoshoz, ha tüdõ összeomlása gyanítható?
Ha akut légszomj, éles mellkasi fájdalom, felgyorsult szívverés, valamint a bőr és a nyálkahártya kék elszíneződése van, akkor azonnal hívja a 112 segélyhívó számot. A sürgősségi orvos a tünetek további diagnosztizálása céljából kórházba viszi, amely tüdő- és szívbetegségekre szakosodott.
Ha a tünetek enyhék, például növekszik a légszomj, konzultálnia kell egy pulmonológussal (pulmonológus) vagy egy szívszakértővel (kardiológus). Első orvoshoz fordulhat háziorvosához is. Az első vizsgálat után átirányítják a megfelelő szakemberhez.
Ha akut légszomja van, azonnal hívja a mentőszolgálatot.
A tüdő összeomlásának kezelése: a pneumothorax terápiája
A tüdő összeomlása tüdőbetegség, pulmonológusok kezelik. Mivel a tüdő összeomlása vészhelyzet lehet, és gyors diagnózist és kezelést igényel, gyanú esetén kötelező a szakrendelésre történő belépés. A tüdő összeomlásának súlyosságától függően különféle kezelési intézkedések lehetségesek:
- Kevés levegő a pleurális térben: Ha olyan köpenyes pneumothoraxról van szó, amelyben csak kis mennyiségű levegő jutott a pleurális térbe, a pneumothorax gyakran kezelés nélkül visszafejlődik. Az érintett személy továbbra is orvosi megfigyelés alatt áll.
- A tüdő összeomlott: Ha a tüdő összeomlott, a tüdő összeomlását általában pleurális vízelvezetéssel (mellkaselvezetéssel) kezelik. Az orvos kívülről egy vékony csövet helyez be a mellkasba, és óvatosan kihúzza a levegőt a pleurális térből.
A tüdő összeomlásának kezelése: mikor kell működni?
A sebészet akkor szükséges, ha a tüdő ismét összeomlik. Ez a spontán pneumothoraxos emberek körülbelül egyharmada fordul elő. Az ún Pleurodesis a tüdő és a mellhártya „össze van ragasztva”. Ez általában a mellhártya érdesítésével történik. A tüdő együtt nőhet a mellhártyával.
A Sürgős szúrás kanüllel (Pleurális defektus) általában a balesetet követő feszült pneumothorax esetén fordul elő, és vészhelyzetben életmentő. A pleurális térben lévő szúrás lehetővé teszi a levegő távozását és a tüdő megkönnyebbülését. Aztán a Nyálkaelvezetés amelyet az orvos vékony csövet helyez be a pleurális térbe. Ennek segítségével kihúzhatja a levegőt a pleurális térből és helyreállíthatja a negatív nyomást.