Osteoarthritis német Rheuma League Bundesverband e

Áttekintés
Mi az osteoarthritis?
Az osteoarthritis az ízületi porc károsodása, amely önmagában nem képes helyrehozni. Ezenkívül az ízületi porc elvesztése megváltoztatja az ízületi csontokat. A betegség gyakran akkor fordul elő, ha az ízületeket tartósan túlságosan megterhelik. Elméletileg minden ízület érintett lehet. Leggyakrabban a csípő- és térdízületeket érintik. Az ujjak ízületei osteoarthritisben is szenvedhetnek.
Ha az osteoarthritist nem kezelik, minden mozdulat valamikor kínzattá válik. A korai terápia fenntarthatja és javíthatja az ízületek mobilitását. Ezért fontos a figyelmeztető jelek időben történő felismerése.
Az okok - hogyan fordul elő az osteoarthritis?
Osteoarthritis akkor fordulhat elő, amikor az ízületek közötti porc az évek során elhasználódik. De lehet a sérülések, a baktériumok által okozott ízületi fertőzések vagy az ízületek eltérése is. A gyulladásos ízületi változások osteoarthritishez is vezethetnek. Örökletes tényezők játszanak szerepet az ujjízületek osteoarthritisében.
Az osteoarthritis kialakulásának valószínűsége nemcsak az életkortól, hanem a nemtől is függ.
- Az idős embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki osteoarthritis
- A férfiak főleg 55 éves korukig érintettek.
- A későbbi években a betegség gyakoribb a nőknél.
Az osteoarthritis tünetei - milyen figyelmeztető jelek vannak?
Az osteoarthritis lassan nyilvánvalóvá válik. Felismerésük érdekében fontos az ártalmatlannak tűnő változások helyes értelmezése is.
Az első jel gyakran a "kezdő fájdalom". Elkezd futni, és az első néhány méteren észrevesz egy húzódást vagy feszültségérzetet a térdében vagy a csípőjében. Később stressz alatt fájdalom jelentkezik. Ez a fájdalom csak hosszú idő után jár. Kezdetben a fájdalom elmúló, az előrehaladott stádiumban sok beteg csak fájdalommal mozoghat. Állandó fájdalom van, amely éjszaka is fennáll. Az érintett ízület gyakran duzzadt és túlmelegedett. Közös effúzió alakult ki. Ezt az állapotot aktivált osteoarthritisnek nevezik.
A fájdalom riasztó jel, amely előrehaladott károsodást jelez. Ez általában azt jelenti: Az ízületek pusztulása már javában zajlik. Ha gyanú merül fel, tanácsos mielőbb orvoshoz fordulni a gyors diagnózis érdekében.
Az osteoarthritis tipikus tünetei a következők:
- Kezdő fájdalom
- Ízületi merevség (reggeli merevség)
- Ízületi fájdalom megterhelés alatt (megerőltető fájdalom)
- Ízületi duzzanat
- Tartós fájdalom az ízületben
- Feszült izmok az ízület körül
A diagnózis - hogyan határozza meg az orvos a betegséget?
Számos betegség okoz fájdalmat az ízületekben. A megfelelő kezelés érdekében az orvosnak először azonosítania kell őket.
A beteg kihallgatása (anamnézis) és a klinikai vizsgálat hasznos. A laboratóriumi vizsgálatok kezdetén nem voltak rendellenességek. A képalkotó módszerek közül az ízületi ultrahang és a hagyományos röntgensugarak fontosak a diagnózis szempontjából. Az ízületi endoszkópiát általában csak akkor alkalmazzák, ha az orvos szükségesnek látja a cselekvést - például ha a meniszkusz sérült.
Terápia - hogyan kezelik az osteoarthritist?
Az elpusztult porcot nem lehet újjáépíteni. Az osteoarthritis terápia célja a meglévő porc megőrzése.
Ehhez fontos a mozgás. Amikor az ízületek annyira fájnak, hogy a beteg alig tud mozogni, a cél a fájdalom kordában tartása. A terápiában számos lehetőség áll rendelkezésre:
Az első két változat a betegség korai szakaszában kérdéses. Egy későbbi szakaszban gyakran csak egy művelet segít.
1. Gyógyszeres terápia
Az osteoarthritis gyógyszeres kezelés két csoportra osztható:
- A tüneteket rövid távon enyhítő eszközök
- A betegség végleges előrehaladását megakadályozó eszközök
Az osteoarthritis terápiájában a legfontosabb gyógyszerek az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). Ezek fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők. Nagyon jól működnek osteoarthritisben, de megtámadhatják a gyomrot és az ereket.
Szinte minden nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer nemkívánatos mellékhatásokkal jár, ha folyamatosan szedik őket. A betegeknek használat előtt tanácsot kell kérniük orvosuktól, és kerülniük kell a hosszú távú terápiát.
Ha az osteoarthritis előrehaladott állapotban van, és súlyos fájdalmat okoz, akkor a kortizon injekció az ízületben segíthet. A kortizon megnyugtatja az ízületet és megduzzad.
A sérült porcot helyreállító gyógyszerek ma még nem kaphatók.
2. Nem gyógyszeres terápia
A korai szakaszban az osteoarthritis gyakran gyógyszeres kezelés nélkül kezelhető. Lehetőségek:
- fizikoterápia
- fizikoterápia
- Cél a normális testtömegre
Az a tény, hogy az osteoarthritist köznyelven "ízületi kopásnak" nevezik, félrevezető, mert ez azt jelentené, hogy hasznos lenne megvédeni az ízületeket. Valójában ennek az ellenkezője igaz.
A célzott gyakorlatok megvédhetik az ízületeket, és újra rugalmassá tehetik azokat. Hasznos sportok például úszás, kerékpározás vagy nordic walking (vagy egyszerűen séta).
Az olyan rángatózó mozdulatok, mint a squash játékakor, viszont inkább teher számukra. A német Rheuma Liga segít edzésprogramjaiban.
3. Működés
Különböző műtéti eljárások vannak az osteoarthritis súlyosságától függően.
a) Ízületmegőrző műtét
Az ilyen típusú műtét során az orvosok vagy megszüntetik az ízület deformitását, vagy eltávolítják a laza porcdarabokat.
b) Ízületi protézis
Ha nem lehet megőrizni az ízületet, akkor hasznos lehet egy közös endoprotézis. Manapság ez egy rutinszerű eljárás. Különösen gyakoriak a csípő- és térdízületi protézisek.
c) Az ízület merevítése
Másrészt egyes ízületeket nem olyan könnyű pótolni, például a bokában lévő bokacsuklót. Megoldás ebben az esetben: egy művelet során megmerevedik. Ez eltávolítja a fájdalmat, és nem akadályozza túlságosan a beteget a mindennapi életben.
Orvosi vizsgálat
Az osteoarthritis klinikai képének szövegét orvosilag tesztelték.