Osteoma - okai, tünetei és kezelése
Alatt Osteoma jóindulatú csontdaganat értendő. Gyakran megjelenik a koponya régiójában, valamint az orrmelléküregekben.
Tartalomjegyzék
Mi az osteoma?
A Osteoma a jóindulatú csontdaganatok csoportjába tartozik. A csonttumorok olyan növekedések, amelyek a csontszövetben keletkeznek. Vannak jóindulatú és rosszindulatú csontdaganatok is. A csontrákkal ellentétben azonban az érintett szövet nem degenerálódik osteoma esetén.
Ezenkívül nem veszíti el eredeti funkcióját. Az osteoma mellett az osteochondromák is jóindulatú csontdaganatok. Az osteoma tipikus jellemzője a száras megjelenése. Ezenkívül a jóindulatú csonttumor szivacsos és szárú megjelenéssel rendelkezik.
Az orvostudomány az osteoma három különböző típusát különbözteti meg. Van a szilárd osteoma (Osteom durum), a szivacsos osteoma (Osteom spongiosum) és az agyban kiemelkedő osteoma (Osteom medullosum). Nagyobb ürege van, amely megtartja a csontvelőt.
okoz
Az osteoma kialakulásának okai különbözőek. Sok betegnél azonban nem lehet pontos okot meghatározni. Az oszteómák érett csontokból származnak, vagy tömörek vagy szivacsosak. A kompakt osteoma teljes egészében csontból áll.
Nem ritkán a jóindulatú daganatok mellékhatása a meningiomákra (lágy agyhártyákra) .A szivacsos osteoma összetétele csontokból és üregekből áll. Néha örökletes betegségek, például a Gardner-szindróma összefüggésében fordulnak elő. A Gardner-szindrómát a koponya osteoma, a bőrdaganatok és a bélpolipok jellemzik.
Ezenkívül csontfibrómák alakulnak ki az oszteómák közelében. Ezek eredete a kötőszövetből származik. Ezenkívül vannak csont hemangiómák, amelyek az erekből származnak. A biokémiai, fizikai vagy kémiai folyamatokat az osteoma lehetséges kiváltó tényezőjeként tárgyalják. Eddig azonban nem találtak bizonyítékot. Látható egy lehetséges kapcsolat a csontok gyors növekedésével. A jóindulatú csontdaganatok főként 20 és 30 év között alakulnak ki.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az osteoma különféle tüneteket okozhat. A legtöbb beteg fejfájást tapasztal, amelynek intenzitása idővel növekszik. Az orrmelléküregek érintett fala néha kidudorodik. Továbbá az osteoma azzal fenyeget, hogy elzárja az orrmelléküregek csatornáját.
Ez viszont kedvez a sinus mucocele kialakulásának. Nem ritka, hogy a mucocele nyomásérzetet okoz a fej belsejében. A látásélesség korlátozása, valamint a kettős képek látása is lehetséges. Az osteoma a szemgolyót is elmozdíthatja. Ha a jóindulatú csontdaganat tovább bővül, ez szöveti zsugorodáshoz vezet a dura materben (kemény agyhártya). Ez megteremti az endokraniális szövődmények kockázatát.
További elképzelhető panaszok a folyadék felhalmozódása az ízület közelében lévő oszteómában, a csontnövekedés gátlása, a csontok és az ízületek deformációi, az idegek vagy erek nyomáskárosodása, csonttörések és fájdalom a test érintett területén. A tünetek a daganat típusától és annak testhelyzetétől is függenek.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A tünetek az orvosi vizsgálatban is fontos szerepet játszanak. Első jelzéseket ad a betegségről, ami különösen igaz a csont deformitásokra. A vizsgálat részeként a kezelőorvos különféle fájdalom- és funkcióvizsgálatokat végez. Ezek közé tartozik a stresszteszt vagy a véráramlás ellenőrzése.
Az osteoma megbízhatóan diagnosztizálható a röntgenen látható tipikus változások révén. Ha továbbra is kétség merül fel a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú daganatában, további vizsgálatokra van szükség. Ide tartozik a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Szövetmintát is lehet venni (biopszia), amelyet aztán mikroszkóp alatt megvizsgálnak.
A csonttumor pontos helyzete szintén fontos információt nyújt. Az osteomas gyakran a test bizonyos részein jelenik meg. Fontos a differenciáldiagnosztika más, hasonló tünetekkel rendelkező betegségeknél is. Ide tartozik elsősorban az ostitis fibrosa, amelyben a homlokot és a felső állcsontot fájdalommentesen dörzsölik. Mivel az oszteómák jóindulatú csontdaganatok, lefolyásuk általában pozitív. Néha egy osteoma kiújulhat.
Bonyodalmak
Az osteoma gyakran korlátozza és jelentősen csökkenti a látómezőt. Az osteoma csökkent csontnövekedéshez is vezet, így nem gyógyul meg teljesen, különösen balesetek vagy törések után. Ezenkívül ennek a betegségnek a tünetei és további lefolyása nagymértékben függ a daganat pontos helyzetétől és váladékozásától, így általában nem lehet általános előrejelzést adni a szövődményekről.
Az osteomát sebészeti beavatkozással kezelik. Általában nincsenek komplikációk. Az érintett személy ekkor függhet az implantátumtól. A sikeres kezelés nem befolyásolja a beteg várható élettartamát.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Meghatározhatatlan fájdalmat, az ízületek és a csontok deformációját és az ízületek nyomáskárosodását orvosnak kell tisztáznia. Ezek a tünetek olyan osteomára utalnak, amelyet orvosnak kell diagnosztizálnia és kezelnie. Az érintetteknek a legjobb, ha beszélnek háziorvosukkal, aki a kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján felteheti a feltételezett diagnózist.
Ha valóban mögöttes osteoma áll fenn, ortopéd sebész vesz részt a kezelésben. Ha mozgáskárosodás már bekövetkezett, gyógytornász vagy sportorvos is részt vesz a terápiában. Azoknak a személyeknek, akiknek korábban volt rákja, azonnal forduljon orvoshoz, ha ilyen tünetek vannak.
Ugyanez vonatkozik a genetikai hajlamokra, amelyek növelik a jóindulatú csonttumorok kialakulásának valószínűségét. Ha a szülőnek korábban volt osteomája vagy osteochondromája, akkor ez továbbadható a gyerekeknek. Ezért a megfelelő kockázatú betegeknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk, ha az említett tünetek jelentkeznek. Ha az oszteómát korán kezelik, akkor az állapot hosszú távú következmények nélkül legyőzhető. Ha későn vagy nem megfelelően kezelik, mozgáskorlátozottsághoz és súlyos fájdalomhoz vezethet. Hosszú távon a daganat terjedhet, és akár halálhoz is vezethet.
Kezelés és terápia
Az osteoma kezelése attól függ, hogy kellemetlenséget okoz-e vagy sem. Az esetleges szövődmények és a beteg életkora szintén fontos. Ha a daganat növekedése lassú, és nincsenek tünetei, általában megvárják, és megfigyelik a további lefolyást.
Szükség esetén műtétet végeznek az osteomán. A sebész biztosítja, hogy az eljárás a lehető legkíméletesebb legyen. A sebészeti beavatkozás során a sebész kinyújtja és eltávolítja a testből az oszteomát, amelyet más néven extirpációnak is neveznek. Szükség esetén a test saját szövetével vagy mesterséges implantátumokkal helyettesíthető.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
Az osteoma prognózisa általában nagyon kedvező. A legtöbb esetben meg lehet várni, hogy miként alakul ki a csontdaganat. A műtéti eltávolítás ezekben az esetekben általában nem szükséges. Az osteoma nagyon lassan növekszik, és általában nem okoz tüneteket.
Az esetek kis részében rosszindulatú csonttumorrá degenerálódik. Időszerű műtéti eltávolítás után azonban a prognózis viszonylag jó még ilyen eszközzel is. Az osteoma viszont problematikussá válhat, ha a szem, az orr vagy az orrmelléküregek területén van. Bizonyos panaszok vagy károsodások előfordulhatnak ezeken a területeken. Ezek azonban általában nem veszélyeztetik az életet. A legtöbb esetben azonban tanácsos egy olyan művelet, amely megbízható eredményeket hoz. Ilyen beavatkozás ritkán nem lehetséges. Ennek ellenére az érintett betegek kilátásai viszonylag jóak.
Az osteoma eltávolítása után a jóindulatú csontdaganatok nagyon kevés esetben jelennek meg az eljárás utáni első években. Egy későbbi visszaesés azonban viszonylag valószínűtlen.
megelőzés
Az osteoma megelőzésére nincsenek ismert megelőző intézkedések. Ha felismerhető deformációk vagy tünetek vannak, ezért fontos a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni és kideríteni az okokat. Ily módon megelőzhetők a további károsodások, például a csonttörések.
Utógondozás
A nyomon követés minden rákterápia elkerülhetetlen része. A sikeresen kezelt daganat egy idő után ugyanazon a helyen kiújulhat. Ez megújult panaszokat és a várható élettartam csökkenésének kockázatát eredményezi. Ezért szorosan nyomon kell követni.
Az orvosok a legjobb terápiás sikert ígérik azzal, hogy korán elkezdik a kezelést. Bár az osteoma jóindulatú daganat, amely nem hajlamos metasztázisra, utókezelésre van szükség, mert tüneteket okozhat. Az orvosok eleinte tartózkodnak a műtéttől, amennyiben nincsenek mindennapi korlátozások.
Ez idő alatt rendszeres rutinellenőrzések vannak. Az ütemezett utóvizsgálatok műtét után is jelennek meg, a relapszus lehetséges kialakulása miatt. Az orvos és a beteg közösen határozza meg az utógondozás helyét és körét. A hat havi ellenőrzés általában elegendő.
Az olyan képalkotó módszerek, mint a röntgen vagy a CT, különösen alkalmasak a betegség progressziójának meghatározására. A műszaki követelmények miatt az utógondozás általában a klinikákon történik. A szövettani vizsgálatok diagnózishoz is vezethetnek. Ha műtétre kerül sor, a rehabilitáció gyakran része az utógondozásnak. A beteget a terapeuták kifejezetten felkészítik szakmai és társadalmi reintegrációjukra.
Ezt megteheti maga is
Az osteoma betegek sokat tehetnek az orvosi terápia támogatásáért és saját közérzetük javításáért. A könnyű és rendszeres sport erősíti az immunrendszert, a szív- és érrendszert, valamint a hormonális egyensúlyt. A daganat helyétől függően lehetséges az úszás és a futás, de a kerékpározás, a gyaloglás vagy akár a mérsékelt izomedzés is. Az olyan alternatív intézkedések, mint a jóga, a taiji és a qi gong, szintén hasznosnak bizonyultak az oszteómák kezelésében. Fontos az egyensúly a sport és a pihenés között.
Ha az orvos ágynyugalmat ír elő, ezt be kell tartani. Az étrendnek sok létfontosságú anyagot és ásványi anyagot tartalmazó ételeket kell tartalmaznia. A zöldségek, a gyümölcsök, a diófélék és a magvak segítenek abban, hogy a kemoterápia vagy a sugárterápia után gyorsan helyreálljon. Ezeket az általános intézkedéseket úgy lehet támogatni, ha eszmét cserélünk hasonló gondolkodású emberekkel.
Önsegítő csoportban vagy internetes fórumokon az oszteómás betegek beszélhetnek más szenvedőkkel a tüneteikről és problémáikról. Ugyanilyen fontos a társadalmi kapcsolatok fenntartása. A hobbik és szenvedélyek ellensúlyozzák a betegség súlyos aspektusait, és a betegség ellenére segítenek fenntartani a magas életminőséget. A kezelés alatt és után fontos a stressz enyhítése olyan relaxációs gyakorlatokkal, mint autogén tréning vagy progresszív izomlazítás. Ez egyenlő mértékben csökkenti a testi panaszokat és a mentális félelmeket.