Osteoporosis kezelése Osteomed - kolozsvári osteoporosis teszt
Osteoporosis kezelése
Diéta osteoporosisban szenvedő betegeknél:
Kalcium
A 19 és 50 év közötti napi kalciumigény 1000 mg. 50 év feletti betegeknél a napi kalciumigény 1200 mg. A kalciumban gazdag étrend növeli a csontsűrűséget.
| Étel | Kalciumtartalom (mg) |
| Alacsony zsírtartalmú joghurt 250 mg | 300 |
| Alacsony tej 250 ml | 300 |
| Tehénsajt 100 g | 160 |
| 100 g túró | 100-400 |
| 100 g csontos szardínia | 300 |
| Spenót 100 g | 50 |
| 100 g lazac | 230 |
| Tofu 250 g | 240 |
| Brokkoli 200 g | 175 |
D-vitamin
A D-vitamin részt vesz a kalcium felszívódásában a vékonybélben, és részt vesz a csontreszorpció szabályozásában. A D-vitamin termelése a napfény hatására a bőrön az életkor előrehaladtával csökken, és további kezelést igényel.
A D-vitamin napi igénye 19 és 50 év között 400 és 1000 NE között van naponta.
50 év alatt a D-vitamin szükséglete napi 800 és 2000 NE között van.
| Étel | D-vitamin (NE) |
| 100 g lazac | 360 |
| Makró 100 g | 345 |
| Szardínia 100 g | 270 |
| Sovány tej 250 ml | 50 |
| Egy egész tojás | 20 |
| Marhamáj 100 g | 30 |
fehérje
A fehérjék nagyon szükségesek a csontok átalakulásának folyamatában, mind az osteogenezisben, mind a csontreszorpcióban. A fehérje erőt és csont rugalmasságot biztosít.
Hús-, tojás-, tej- vagy növényi alternatívákat, például babot, borsót, mogyorót ajánlatos megfelelő mennyiségben és rendszeres időközönként fogyasztani. A fehérjetartalmú étrend izomgyengeséghez, és ezáltal csontgyengeséghez vezet, amely törékennyé válik és könnyen törhet.
A felesleges fehérje, valamint a só és a kávé csökkenti a csontsűrűséget.
Gyakorlat osteoporosisban szenvedő betegeknél
Osteoporosisban szenvedő betegeknél a testmozgásnak a beteg állapotának megfelelő intenzitással és időtartammal kell rendelkeznie, mert a helytelen testmozgás törést okozhat.
A csontritkulásban szenvedő betegeknél elvégezhető gyakorlatok fő típusai:
- Antigravitációs gyakorlatok amelyben a törzs és a végtagok izmai és csontjai álló helyzetből saját testének gravitációs erői és súlya ellen végeznek tevékenységeket. Olyan tevékenységeket végezhet, mint séta, futás, futás, lépcsőzés, tánc, úszás.
- Erőgyakorlatok csak az osteoporosis korai formáiban vagy fiatal betegeknél ajánlott. Kis súlyok emelése, tolása vagy húzása elvégezhető.
- Testtartás gyakorlatok. Osteoporosisban szenvedő betegeknél a gerinc görbületeinek hangsúlyozása van - kyphosis (a gerinc előre hajlása), hyperlordosis (a csomagtartó hátsó része hajlik). A testtartási gyakorlatok szerepe a hajlítás mértékének csökkentése. Ehhez túlzott kyphosis és lordosis csökkentő gyakorlatokat kell végrehajtani.
Testtartási gyakorlatok a gerincgörbék amplitúdójának csökkentésére
- Feladatok mert az egyensúly javítása és a mozgások összehangolása a leesés és a törés kockázatának csökkentése érdekében. A leesés elkerülése érdekében a hegyeken vagy a sarkakon emelés megtámasztott helyzetből történhet.
- Gyakorlatok a mobilitás javítására. Az életkorral csökken a rugalmasság, a test fokozott merevséggel rendelkezik.
A testmerevség és a fájdalom olyan okok, amelyek megakadályozzák a testmozgást. De a mozgáshiány elősegíti a test merevségét, és ez elősegíti a fájdalom megjelenését egy ördögi körben.
Gyógyszeres kezelés
A leggyakrabban alkalmazott gyógyszeres kezelés az biszfoszfonátok. A legismertebb ételek:
- Alendronát (Fosamax, Fosavance, Binosto)
- Risedronát (Actonel, Atelvia)
- Ibandronat (Boniva)
- Zoledronsav (Reclast, Zometa)
Ezeknek a gyógyszereknek a fő hátránya a nyelőcső időnkénti irritációja, a felszívódás csökkenése a bélben és néhány mellékhatás, például hányinger, hasi fájdalom, diszfágia vagy ritkán nyelőcsőfekély.
Ezeket a kezeléseket csak orvosi javallattal és szigorú orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.
Néha hormonális kezelések is alkalmazhatók, főleg ösztrogénnel, de fontos mellékhatásaik vannak, például érrendszeri trombózis, emlő- vagy méhnyálkahártyarák, és ritkán alkalmazzák őket.
Raloxifen (Evista) - ösztrogén receptorok szelektív modulátora. Hasonló hatása van az ösztrogénhez, de nincs mellékhatása.
Férfiaknál, bár az ok a tesztoszteronszint csökkenésének tűnik, a kezelést biszfoszfonátokkal és ritkábban helyettesítő terápiával is végzik. tesztoszteron.
Egyéb kezelések ritkán használják az oszteogenezist stimuláló parathormonhoz hasonló teriparatidot (Forteo), a biszfoszfonátokhoz hasonló denosumabot (Prolia), de 6 havonta intradermálisan.
izoflavonok az osteoporosis alternatív kezelési módjai. Úgy tűnik, hogy nincs ösztrogén hatásuk, de előnyben részesítik a csontokra gyakorolt jótékony hatásukat.
BIBLIOGRÁFIA
1. NIH online konszenzusnyilatkozat. Osteoporosis megelőzése, diagnózisa és terápiája. 2000; 17: 1–36.
2. Reiner B • Bertha Frisch Osteoporosis diagnózis, megelőzés, terápia Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2009, 27. o.