Otitis gyermekeknél - okok, tünetek, kezelés
Az otitis a középfül gyulladása, amelyet általában baktériumok okoznak, és amely általában légúti fertőzés következtében jelentkezik. Tudj meg többet középfülgyulladás gyermekeknél, hanem az állapot okairól, tüneteiről és kezeléséről is a következő anyagban.
Tartalom:
- Mi az otitis gyermekeknél?
- Osztályozás
- okoz
- tünetek
- Diagnosztikai
- A gyermekek középfülgyulladásának kezelése
- Hogyan előzhető meg az otitis?
Mi az otitis gyermekeknél?
Az akut középfülgyulladás a középfül akut bakteriális gyulladása, amely a dobhártya eltömődéséig és perforációjáig terjed. Gyermekeknél gyakran előfordul, hogy minden 6-ból 1 gyermek kapja meg ezt a betegséget az élet első évében, és csak 10-ből 1 és 6 év közötti gyermek, majd az előfordulás jelentősen csökken.
Az otitis media az akut rhinopharyngitis gyakori szövődménye, majd az ok vírusos. Ennek a betegségnek bakteriális etiológiája is lehet.
Az akut középfülgyulladásban szenvedő gyermekek meglehetősen gyorsan gyógyulnak, fájdalomcsillapítókkal és gondozási intézkedésekkel. Néha antibiotikumokra is szükség van. Azoknak a gyermekeknek, akiknek úgynevezett ragasztójuk vagy egyéb szövődményeik vannak, további kezelésre lehet szükség.
Osztályozás
A gyermekek középfülgyulladása több típusba sorolható, például:
- akut otitis
- visszatérő otitis
- krónikus otitis
- otitis media serosa
- középfülgyulladás
okoz
Attól, hogy mi a gyermekeknél az otitis?
A fülfertőzést általában baktériumok okozzák, és gyakran azután kezdődnek, hogy a gyermeknek van ilyen torokfájás, a hideg vagy egy másik légúti fertőzés. Ha a felső légúti fertőzés bakteriális, ugyanazok a baktériumok átterjedhetnek a középfülre is. Ha a felső légúti fertőzést vírus okozza, például megfázás, akkor a baktériumok vonzódhatnak a mikrobák számára kedvező környezetbe, és másodlagos fertőzésként a középfülbe költözhetnek. A fertőzés miatt folyadék halmozódik fel a dobhártya mögött.
A fülnek három fő alkotóeleme van:
Külső fül
A külső fül, más néven pinna, magában foglal mindent, amit kívül látunk - a fülcimpát, amely a fülcimpához vezet -, de magában foglalja a külső fülcsatornát is, amely a fülnyílásnál kezdődik és a dobhártyáig terjed. A dobhártya olyan membrán, amely elválasztja a külső fület a középfültől.
Középfül
A középfül, ahol fülfertőzések fordulnak elő, a dobhártya és a belső fül között helyezkedik el. A középfülben három kicsi csont található, amelyeket kalapácsnak (malleus), (üllő) incusnak és (lépcső) kapcsoknak neveznek, amelyek továbbítják a hangrezgéseket a dobhártyától a belső fülig. A középfül csontjait levegő veszi körül.
A belső fül
A belső fül tartalmazza a csontos labirintust, amely segít megőrizni egyensúlyunkat. A csiga, a labirintus része, egy csiga alakú szerv, amely a középfülről érkező hangrezgéseket elektromos jelekké alakítja. A hallóideg ezeket a jeleket a csigából az agyba továbbítja.
A fül egyéb közeli részei fülfertőzésekben szenvedhetnek. Az Eustachianus-cső egy kis járat, amely összeköti a felső nyakat a középfülvel. Feladata, hogy friss levegőt juttasson a középfülbe, ürítse ki a folyadékot, és az orr és a fül között állandó szinten tartsa a légnyomást.
Adenoidok (polipok) az orr mögött, a nyak felett és az Eustachianus cső közelében elhelyezkedő kis szövetfoltok. Az adenoidok többnyire az immunrendszer sejtjeiből állnak. A fertőzéssel úgy küzdenek, hogy blokkolják a szájon át bejutó baktériumokat.
Miért fordul elő a gyermekeknél, mint a felnőtteknél, az otitis kialakulása?
Számos oka van annak, hogy a gyermekek hajlamosabbak fülfertőzésre, mint a felnőttek.
Az Eustachianus cső kisebb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Ez megnehezíti a folyadék kifolyását a fülből, normál körülmények között is. Ha az Eustachianus cső meg van duzzadva vagy eltömődik a nyálka miatt megfázás vagy más légzőszervi állapot miatt, akkor a folyadék nem ürülhet ki.
A gyermek immunrendszere nem olyan hatékony, mint egy felnőtté, mert még mindig fejlődik. Emiatt a gyermek szervezete nehezebben küzd a fertőzésekkel.
Az immunrendszer részeként a polipok az orron és a szájon átjutó baktériumokkal küzdenek. Néha a baktériumok polipokba kerülnek, és krónikus fertőzést okoznak. Ezután átterjedhet az Eustachianus-csövekre és a középfülre.
Kockázati tényezők
Az otitis media kockázati tényezőit a következők képviselik:
- férfi nem
- az óvodába jár
- a természetes táplálkozás hiánya
- passzív dohányzásnak való kitettség
- testvérek visszatérő otitisben
Kimutatták, hogy a pneumococcus konjugátum vakcinával beoltott gyermekeknél kisebb a betegség előfordulási gyakorisága.
tünetek
Fülfájás amelyek különösen a hideg időszakban, önálló állapotként vagy egy másik felső légúti fertőzés szövődményeként jelentkeznek, idegesítő tünetek a fiatal betegek számára, és meglehetősen megterhelőek a szüleik számára. Az ilyen típusú tünetek legtöbbször a hét végén jelennek meg, éjfél körül gyakran jelentkeznek, ami rendkívül megnehezíti a probléma objektív értékelését és ésszerű kezelését.
A pillanat fáradtsága és érzelmi részvétele határozza meg leggyakrabban a sürgősségi osztályon tartott előadást, és gyakran túl sok habozás nélkül megkezdi az antibiotikum-kezelést.
Klinikai megnyilvánulások
A betegség fő klinikai tünetei a következők:
- fülfájás
- láz
- halláskárosodás (idősebb gyermekek vádolják)
Csecsemőknél a jelek nem specifikusak. A fülfájást kíséri:
Néha gennyes váladék fordulhat elő a külső hallójáratban (gennyes otorrhoea).
Minden meghatározatlan eredetű lázas csecsemőt vagy kisgyermeket meg kell vizsgálni középfülfertőzés szempontjából.
Ezek a tünetek gyakran társulnak a felső légúti fertőzés jeleivel, például orrdugulás vagy orrdugulás vagy köhögés.
Egyes szakértők szerint a fülfertőzéseknek három fő típusa van. Mindenkinek más és más tünete van.
Akut középfülgyulladás
Az akut középfülgyulladás a leggyakoribb fülfertőzés. A középfül egyes részei fertőzöttek és duzzadtak, a folyadék pedig a dobhártya mögött van. Ez fülfájást okoz. A kicsi is lázas lehet.
Fülgyulladás folyadékkal
Az effúzióval járó középfülgyulladás néha fülfertőzés kialakulása után alakul ki, és a folyadék a dobhártya mögött marad. Lehet, hogy az infúzióval rendelkező középfülgyulladásban szenvedő gyermeknek nincsenek tünetei, de az orvos egy speciális műszerrel láthatja a dobhártya mögötti folyadékot.
Krónikus otitis media effúzióval
Effúzióval járó krónikus középfülgyulladás akkor fordul elő, ha a folyadék sokáig a középfülben marad, vagy újra és újra visszatér, még akkor is, ha nincs fertőzés. Az effúzióval járó krónikus középfülgyulladás megnehezíti a gyermekek testének az új fertőzések elleni küzdelmet. A betegség ezen formája a hallást is befolyásolhatja.
Diagnosztikai
Az orvos első dolga az lesz, hogy gyermeke egészségéről kérdezze meg:
- Gyermeke nemrégiben megfázás vagy torokfájás miatt panaszkodott?
- Alvási problémái vannak?
- A gyerek hallgat?
Otoszkóp teszt
Ha a fülfertőzés valószínűnek tűnik, akkor az orvos a legegyszerűbb módja az, ha egy fényműszert, úgynevezett otoszkópot használ a dobhártya megtekintésére. A piros, eldugult dobhártya fertőzésre utal.
Pneumatikus otoszkóp
A szakember használhat pneumatikus otoszkópot is, amely levegőfúvást fúj a hallójáratba a dobüreg mögötti folyadék ellenőrzésére. Egy normál dobhártya könnyebben mozog előre és hátra, mint egy dobhártya, amelynek folyadék van a háta mögött.
Timpanometria
A hangszínt és a légnyomást alkalmazó timpanometria olyan teszt, amelyet az orvos használhat, ha a diagnózis még nem egyértelmű. A timpanométer egy kicsi, puha dugó, amely tartalmaz egy kis mikrofont és hangszórót, valamint egy eszközt, amely megváltoztatja a fülben lévő légnyomást. Különböző nyomásokon méri a dobhártya rugalmasságának mértékét.
Kezelés
Antibiotikum kezelés
Sok orvos ír fel antibiotikumot, például amoxicillint, amelyet 7-10 nap alatt kell bevenni. Orvosa fájdalomcsillapítókat, például acetaminofent vagy ibuprofent, vagy otitis cseppeket is javasolhat gyermekeknél a láz és a fájdalom enyhítésére. Mivel az aszpirint a Reye-szindróma fontos rizikófaktorának tekintik, a lázas vagy más influenzaszerű tünetekkel küzdő gyermek nem szedhet aszpirint, hacsak orvosa nem írja elő.
Ha orvosa antibiotikumot ír fel, fontos megbizonyosodni arról, hogy a kicsi pontosan az előírt módon fogja-e bevenni az egész időtartam alatt. Annak ellenére, hogy a kicsi néhány nap alatt jobban érezheti magát, a fertőzést még nem sikerült teljesen megszüntetni. A gyógyszer korai abbahagyása lehetővé teheti a fertőzés visszatérését. Fontos visszatérni a kontrollra is, hogy az orvos ellenőrizhesse, eltűnt-e a fertőzés.
Homeopátiás kezelés
Azok a gyermekek szülei, akiknél valószínűleg ilyen típusú tünetek jelentkeznek, tisztában lehetnek néhány rendkívül hasznos homeopátiás gyógymóddal középfülgyulladás esetén. Ezenkívül a háziorvosok könnyen felírhatnák ezeket a gyógymódokat az otitis korai szakaszában.
Így a pangásos középfülgyulladásban, azaz csak a dobhártya gyulladása, fájdalom kíséretében, különösen, ha az epizód fokozatosan, mérsékelt lázzal kezdődik, a nasopharyngitis kezdetekor, a Ferrum phosphoricum CH5 (7), 3 granulátum Naponta 3-szor, néhány napig. Ha a fülfájás mérsékelt vagy intenzív, és hő hatására egyértelműen javul (forró fez, forró alkalmazások, ágyhő), akkor éjfélkor kezdődő epizódokban jelenik meg, és felébreszti a gyermeket aludástól, és folyadékot akar inni, de olyan mennyiségben kicsi (egy-egy száj), a jelzett gyógymód az Arsenicum album CH7 (9), 3 granulátum naponta háromszor, 5-7 napig. Helyi nyugtató otikus oldattal együtt adható (a homeopátiás változatot Mullein Oli néven hívják, ez egy Verbascum olaj, helyi anti-algesikus és gyulladáscsökkentő hatással a dobhártyán).
Homeopátiás kezelés súlyos fájdalom esetén
Intenzív fájdalom esetén, mint a szúrt sebek, a mastoid gyakori besugárzása esetén a Capsicum CH7 (9) homeopátiás gyógyszerre gondolunk, naponta háromszor 3 granulátumra, amelyeket az epizód kezdetétől függően a Belladonna CH9-hez társíthatunk. . Ez akkor ideális, ha hirtelen jelentkezik, magas lázzal és izzadással jár, a gyermek arca torlódik, az arca vörös, a fej és a törzs forró, a kezek és a lábak pedig fáznak. A gyermeknek van ötlete a fotofóbiáról és a fejfájásról.
Az Aconite CH9-hez is társítható, ha a kezdet brutális volt, magas lázzal, száraz bőrrel és nagyon erős szomjúsággal, és az epizód éjfél közelében zajlik. A gyógymód egy másik kombinációja elkészíthető a Chamomilla CH9-gyel, ha a kicsi rendkívül ingerlékeny, sír, semmi sem nyugtatja meg, és folyamatosan a karjában akarja tartani. Ha a két gyógymódot kombinálják, akkor felváltva, egy órás intervallumban adhatók (3 granulátum egy orvosságból, majd egy óra múlva 3 granulátum a másik orvosságból), vagy egyszerre adhatók be.
Megoldások nagyon gyors hatásért
Ha nagyon gyors hatásra van szükség, oldjon fel minden egyes gyógyszer 3 granulátumát 20-30 ml vízben, alaposan oldja fel a granulátumot, majd adjon be egy szájat 10 percenként, 3-4 alkalommal, amíg a a tünetek enyhítése.
Az otitis kezelésében számos egyéb homeopátiás szer szerepel, például Bryonia, Dulcamara, Arsenicum iodatum stb., De ezeket az érintett személy fő tünetei alapján kell azonosítani.
Lehetséges szövődmények
Az akut otitis fő szövődményei a krónikus otitis és otomastoiditis, amelyek halláskárosodáshoz és késleltetett beszédfejlődéshez vezethetnek.
Hogyan előzhető meg az otitis?
Jelenleg a fülfertőzések megelőzésének legjobb módja a hozzájuk kapcsolódó kockázati tényezők csökkentése. Íme néhány dolog, amit tehet a fülfertőzések kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében:
- A csecsemőket legalább 6 hónapig táplálja az emlőbe, hogy megakadályozza a fülfertőzések korai epizódjainak kialakulását. Ha a csecsemőt palackból táplálják, fekvés helyett tartsa szögben a babát.
- Akadályozza meg a passzív dohányzásnak való kitettséget, amely növelheti a fülfertőzések számát és súlyosságát.
- A szülőknek és gyermekeknek alaposan és gyakran kell mosniuk a kezüket. Ez az egyik legfontosabb módja annak, hogy megállítsuk a náthát és ezért fülfertőzést okozó baktériumok terjedését.
- Tartsa meg a gyermekek oltásait, mivel bizonyos oltások elősegíthetik a fülfertőzések megelőzését.