P258 Táplálkozás és szívelégtelenség A multidiszciplinaritás előnyei
Klinikai táplálkozás és anyagcsere
Add hozzá Mendeley-hez
Bevezetés és a tanulmány célja
A szívelégtelenség (HF) egy krónikus, progresszív betegség, amely gyakori (a francia felnőtt lakosság 2,3% -a), súlyos (50% -os halálozás 5 év alatt) és nagyon drága (1,9 milliárd euró 2010-ben).
A Cardiosaintonge multidiszciplináris egészségügyi hálózat súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére (a II-nél nagyobb NHYA stádium). Ez a munka bemutatja a dietetikus és a táplálkozási program sajátos szerepét az e betegek számára kínált személyre szabott egészségügyi programban (PPS), valamint a betegség javításával, valamint a gondozók és a közegészségügy számára nyújtott előnyökkel.
Anyag és módszerek
A személyre szabott étrendi program oktatási diagnózissal és egyéni étrend-értékeléssel szerves részét képezi e betegek gondozásának, akik gyakran összetettek és polipatológiásak. Szükség lehet a koleszterin vagy a cukorbetegség, a veseelégtelenség, a légzési elégtelenség, a pszichológiai rendellenességek vagy az elszigeteltséggel kapcsolatos társadalmi nehézségek monitorozására is. Ezeknek a betegeknek a kezelése annál összetettebb. A multidiszciplinaritás már nem a közegészség luxusa, hanem terápiás és emberi szükséglet a páciens, környezete, valamint a gondozók számára, akiknek nehézségei lehetnek ezekben a nehéz esetekben.
A kapott eredmények rendszeres (havi, féléves és éves) ellenőrzése lehetővé teszi az étrendi célok adaptálását és a program folyamatos koordinálását. A hálózat évente kétszer elemzi a betegek által kitöltött életminőségi kérdőíveket (DUKE profilok), és minden évben megszámolja a hálózatban a betegek 57% -át kitevő minta kórházi elhelyezésének napjait.
Eredmények és statisztikai elemzés
Ez a munka 2006 óta minden évben olyan eredményeket hozott, amelyek összhangban vannak a publikált tanulmányokkal és különösen a szívelégtelenségben szenvedő betegek hálózatkezeléséről elvégzett metaanalízisekkel (cochrane). Minőségi javulást eredményez a betegek autonómiájában és életminőségében, valamint mennyiségi csökkenést eredményez a kórházi ápolásban.
Az IC-betegek a Cardiosaintonge hálózatban átlagosan idősek (77 évesek), mint Franciaországban (77,1 éves források), de ritkábban kerülnek kórházba (2013-ban a hálózat 7% -a, míg a 2010-es PMSI forrás 22,8% -a Franciaországban), és rövidebb (átlagos tartózkodási idő: 10,75 nap/beteg/év Cardiosaintonge-ban, szemben 13 nap/beteg/év Franciaországban, OFICA forrás)
Következtetés
Az étrend kezelése a Cardiosaintonge IC-ben szenvedő betegek PPS-jében hozzájárul a rendszeresen erről tanúskodó betegek életminőségének javításához.
Ez megkönnyíti a változás iránti igény elfogadását.
Támogatást nyújt a betegeknek és természetes gondozóiknak, a betegség ismeretében, saját cselekvésükben és az étrend egészségük szempontjából betöltött szerepében.
A hálózat megkönnyíti a speciális, összehangolt és multidiszciplináris ellátást: háziorvos, nővér, kardiológus, gyógytornász, dietetikus, pszichológus ... esetleg diabetológus, pulmonológus, nephrológus. még összetettebb betegek számára
A hálózat megkönnyíti az együttműködést és a gyakorlatok összehangolását az ebben a kórtanban jobban képzett egészségügyi szakemberek között.
Ez pedig jelentős megtakarításokat tesz lehetővé a közegészségügy számára (7300 e/beteg/év) az elkerült kórházi napokban.
Referenciák (0)
Idézi (0)
Ajánlott cikkek (6)
Az allergiás asztma egyéb kezelései
Az allergiás asztma kezelésének kutatási lehetőségeit olyan kezelések jelentik, amelyek valószínűleg módosítják az allergiás arányt, például: a beltéri és a kültéri levegő módosítása, az allergén immunterápia, és valószínűleg a célzott kezelések, például az omalizumab. A súlyos allergiás asztmában szenvedő gyermekek új terápiái az asztma fenotípusain alapulnak, lehetővé téve a célzott terápiák meghatározását különböző patofiziológiai utak alapján.