Pajzsmirigy hormon tabletták (tiroxin) hatásai és mellékhatásai
Hogyan működtek a pajzsmirigyhormon tabletták? Mi a különbség a pajzsmirigyhormonok és az L-tiroxin között? Mit kell figyelembe vennem a szedéskor? Milyen mellékhatások lehetségesek? A következő bejegyzésben választ talál ezekre és a pajzsmirigyhormon tablettákkal kapcsolatos egyéb kérdésekre.
hatás
Hogyan működnek a pajzsmirigyhormon tabletták (L-tiroxin)?
A levotiroxin vagy röviden az L-tiroxin (T4) egy hormon, amely természetesen a pajzsmirigyünkben termelődik. Szintetikusan állítják elő gyógyszerként. Nagyjából leegyszerűsítve elmondható, hogy a pajzsmirigyhormon serkenti az energia-anyagcserét. Ha hiányzik, akkor lazább lesz, nagyon lazán fogalmazva.
Az aktivátor hormonok: tiroxin és trijód-tironin
De most egy kicsit pontosabban: A tiroxin egy másik pajzsmirigyhormon, a trijód-tironin (T3) előfutára. Mindkét pajzsmirigyhormon a szervezet számos folyamatának szabályozásához szükséges, különösen az energia-anyagcseréhez. De részt vesznek a fehérje, szénhidrát, lipid, nukleinsav és vitamin anyagcserében is. Az alapanyagcsere mellett befolyásolják a gyomor és a belek, a szív és a keringés, valamint az idegrendszer és a psziché folyamatait is. A bőr, a haj és a körmök növekedését is szabályozzák. Az endogén tiroxin hiányos termelésének lehetséges tünetei ennek megfelelően változatosak.
Hogyan befolyásolják a pajzsmirigy hormon tabletták a súlyt?
A hormonkészítmények rendszeres bevitele ellensúlyozhatja a súlygyarapodást pajzsmirigy-aktivitás hiányában. Az alulműködő pajzsmirigy mellékhatása az anyagcsere lelassulása. Az energiaforgalom csökken.
Ez azt jelenti, hogy kevesebb energiát (kalóriát) használnak fel. Azok, akik ugyanannyi ételt fogyasztanak, mint a betegség előtt, folyamatosan híznak, és nagy valószínűséggel meglepődnek a súlygyarapodáson. Hogy mennyit hízik, azt nem lehet megjósolni. Ez elsősorban az érintett személy fizikai aktivitásától és általános étkezési szokásaitól függ.
Fogyás hormonális kiegészítőktől
A pajzsmirigyhormon tablettákkal történő kezelés segíthet a fogyásban. A készítmények rendszeres szedésével a hormonális egyensúly lassan normalizálódik, mivel a hiányzó hormonokat mesterségesek helyettesítik. A tabletták hosszan tartó folyamatos használata után az anyagcsere visszanyeri lendületét, ami csökkenti a súlyt. Természetesen csak az a súly csökken, amelyet a hipofunkció okoz.
Ritka kivételes esetekben az étvágy fokozódhat a pajzsmirigy tabletták szedésekor is. Ebben az esetben mindenképpen konzultáljon a jelenlévő orvossal.
Ez eltarthat egy ideig
Figyelem: A terápia kezdetén a súlygyarapodás folytatódhat. Ennek oka, hogy a hormonterápia adagját csak lassan kell növelni, amíg meg nem találják az egyéni helyes adagot. Ez akár négy hónapot is igénybe vehet.
A laboratóriumi értékek gyakran nem felelnek meg a szubjektív feltételeknek. Ez azt jelenti, hogy bár az értékek már javultak, az érintettek továbbra is tipikus panaszokra panaszkodnak. A hormonpótló terápia ezért mindig nagy türelmet igényel, mind az érintett személytől, mind az orvostól.
Mi a különbség a pajzsmirigyhormonok és az L-tiroxin között?
A két pajzsmirigyhormon, a tiroxin (T4) és a trijód-tironin (T3) olyan hírvivő anyagok, amelyeket maga a szervezet állít elő (= endogén). Az L-tiroxin olyan gyógyszer, amely mesterségesen (= exogén módon) előállított levotiroxint tartalmaz hatóanyagként, és hormonpótló kezelésre használják. A hatás azonban pontosan ugyanaz.
Levotiroxin: Külső támogatás
A pajzsmirigy alulműködését általában mesterségesen előállított pajzsmirigyhormon-tablettákkal (L-tiroxin) kezelik. Hatóanyagként levotiroxin hormont tartalmaznak, amely megfelel a természetes T4-nek. Maga a pajzsmirigy is főleg T4-et termel.
És hogy különböznek a T3 és a T4?
A T3-zal ellentétben a T4 kevésbé hatékony, de hosszú az élettartama. Hormonok készletét hozza létre a vérben, amelyek szükség esetén aktiválhatók a T4 hatékonyabb T3-vá történő átalakításával. Ez elsősorban a pajzsmirigy különféle feladataiért felelős.
Ha a szintetikus úton előállított levotiroxint kívülről juttatják a testbe, ez nagyrészt megfelel a test természetes fiziológiai folyamatainak. Mivel a test továbbra is képes önállóan elvégezni az aktív T3-ra való átalakulást, ha szükséges.
Nincs különbség a természetes hormonhoz képest
Az anyag szerkezete és funkciója nem különbözik a szervezet saját tiroxinjától (T4), ezért "bioidentikus", ahogyan azt technikailag nevezik. Ez azt jelenti, hogy a test nem képes megkülönböztetni az endogén és a szintetikusan előállított pajzsmirigyhormonokat, és működését semmilyen módon nem károsítja, éppen ellenkezőleg.
Következtetés
Az egyetlen különbség a levotiroxin és a természetes pajzsmirigyhormonok között az, hogy szintetikus úton (azaz mesterségesen a laboratóriumban) állítják elő. A laboratóriumi termelés egyszerűen praktikusabb és hatékonyabb.
Mikor alkalmazzák a pajzsmirigyhormon tablettákat?
Fő alkalmazási terület: pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis)
Az L-tiroxint tartalmazó készítményeket elsősorban a természetes hormon helyettesítésére írják fel, amikor az már nem működik megfelelően. Tehát a pajzsmirigy alulműködésének kezelésére. Az ilyen alulműködés nem ritka, és általában egy életen át kell kezelni. Az orvosok ezt hypothyreosisnak hívják.
A kívülről leadott hormon nem fejleszti azonnal teljes hatékonyságát. A teljes hatás elérése általában három hétig tart a bevitel megkezdése után.
Golyva kezelésére is
A tiroxin egyéb alkalmazási területei:
- a pajzsmirigy jóindulatú megnagyobbodásának kezelése (golyva, orvosi: jóindulatú golyva)
- autoimmun Hashimoto thyreoiditis (a pajzsmirigy gyulladása)
- és a hyperthyreosis speciális esetei
Ahhoz, hogy megértsük a golyva tiroxinnal történő kezelésének lényegét, egy kicsit mélyebbre kell mennünk. A golyvát, a pajzsmirigy megnagyobbodását általában a jódhiány okozza. Jódra van szükség a pajzsmirigy számára a pajzsmirigyhormonok előállításához. Ha hiányzik a jód az étrendből, ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy már nem tudja ellátni feladatait. Erre úgy reagál, hogy megnagyobbodik, hogy valahogy pótolja a hormon hiányát. Ez dicséretes, de nem elég. Jobb, ha a test ismét több jódot kap.
Akkor miért a tiroxin? Ha a tiroxint a jód mellett gyógyszerként is szedik, a pajzsmirigy üzenetet kap: "Van elég hormon". Aztán abbahagyja az őrült munkát, és ezáltal kibővül.
A tiroxin egyéb alkalmazási területei
A tiroxint a következőkben is használják:
- A pajzsmirigy műveletei
- radiojód-terápia után
- rosszindulatú daganatok
- teszt (szuppressziós teszt) a pajzsmirigy működésének vizsgálatára
Ismeretes, hogy a tiroxint fogyókúrás tablettaként is rendellenesen használják a túlsúlyos, normál pajzsmirigy-működésű emberek. Figyelembe véve a lehetséges mellékhatásokat, határozottan javasoljuk ez ellen. Túladagolás okozta halálesetekről is beszámoltak ezzel a gyógyszerrel.
Lenyelés
Mire kell figyelnem, ha pajzsmirigyhormonokat szed?
Az októl függően a pajzsmirigyhormonokat csak ideiglenesen vagy egy életen át kell szedni. Fontos, hogy tartsunk be néhány irányelvet annak érdekében, hogy a testet optimálisan ellássuk esszenciális hormonokkal.
Mennyi T-tiroxint kell bevennem?
A hormonkészítmények különböző dózisokban állnak rendelkezésre. A napi adag személyenként nagyon eltér, és az adott TSH értéktől függ. Gyakran nem olyan könnyű megtalálni a megfelelő adagot az egyén számára.
Hogyan találom meg a megfelelő adagot?
Az orvos lassan együttműködik Önnel, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb összeget. A pajzsmirigy-értékek (TSH-értékek) alapján először beállítja a kezdő adagot, majd vérvizsgálatokkal rendszeresen ellenőrzi és szükség esetén módosítja.
Van beleszólása!
De nem csak a laboratóriumi értékek számítanak, hanem természetesen a jólét is. Ezért fontos, hogy visszajelzést adjon orvosának arról, hogy áll a hormonok szintjével.
Mit jelent a "terápia"?
A terápia fokozatos megkezdése azt jelenti: A kezdő adagnak a lehető legalacsonyabbnak kell lennie, és csak lassan, minimumra kell emelni, amíg el nem éri a "normális" hormonkoncentrációt.
Miért olyan fontos?
Annak érdekében, hogy a test megszokja a szállított hormonokat. Ez különösen fontos a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára.
Mely napszakban kell bevennem a hormon tablettákat?
Az L-tiroxint mindig egyidejűleg kell bevenni, lehetőleg reggel, fél órával reggeli előtt, egy nagy pohár vízzel.
Miért kell nekem is jódot szednem?
Gyakran az L-tiroxint jóddal együtt adják. A szervezetnek ugyanis jódra van szüksége a pajzsmirigyhormonok előállításához. Emellett külső tápegységgel is támogatott.
Megváltoztathatom a hormonkészítményt?
Nem minden további nélkül. Az L-tiroxin hatása az adott készítmény összetételétől függ. Ez gyártónként változhat. Még akkor is, ha minden készítmény ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza ugyanabban a mennyiségben, ...
hogy a test másképp reagál bizonyos kötőanyagokra és adalékokra. Aki módosítani kívánja a készítményt, mindenképpen konzultáljon orvosával.
Mi van a többi drogommal?
Különböző kölcsönhatások léphetnek fel más gyógyszerek egyidejű bevétele esetén. Például a glükokortikoidok (kortizon), a béta-blokkolók (vérnyomáscsökkentők) vagy a tabletta csökkenthetik az L-tiroxin hatását. Továbbá ...
. A kalciumtabletták, a vas-kiegészítők és a gyomorégéshez használt gyógyszerek (úgynevezett antacidok) megakadályozhatják az L-tiroxin felszívódását a belekből. Bizonyos ételek, például tej és szójatermékek, szintén csökkenthetik a pajzsmirigyhormon felszívódását.
Minden cukorbetegnek:
A cukorbetegeknél, akik metformin tablettát szednek vagy inzulint adnak, óvatosnak kell lenniük a levotiroxin szedésekor, mivel ez csökkentheti a vércukorszint csökkentő hatást.
Kérjük, vegye figyelembe még:
Az L-tiroxin növelheti a gyógyszerek (például a Phenprocoumon/Marcumar) antikoaguláns hatását. És: akinek allergiás reakciója van a hatóanyagra, vagy akut szívizomgyulladása van, az nem szedhet L-tiroxint.
Jobb, ha újra kérdezem
Orvosa részletesen megvitatja Önnel ezeket a kölcsönhatásokat. És ha valami nem világos számodra, kérdezz újra. Végül is arról van szó, hogy testét a lehető legjobb módon támogassa egész életében.
Mellékhatások
A pajzsmirigyhormon tablettáknak lehetnek mellékhatásai?
A pajzsmirigyhormon tabletták általában jól tolerálhatóak, és helyes adagolás esetén nem okoznak mellékhatásokat. Ha azonban az adagot helytelenül állítják be, akkor a pajzsmirigy túlműködésének vagy alulműködésének tipikus tünetei jelentkezhetnek.
Nem könnyű megtalálni a megfelelő hormonadagot. Minden embernek külön-külön nagyon különböző mennyiségű szüksége van a fontos hírvivő anyagokra. Mert minden szervezet egy kicsit másképp működik.
És akkor ez attól is függ, hogy valaki mennyire aktív. Egy versenysportolónak, aki rendszeresen lendületbe hozza testét és magas az energiafelhasználása, sokkal több pajzsmirigyhormonra van szüksége, mint egy irodai dolgozónak.
Lassan közelítse meg a megfelelő adagot
Különösen az adagolási szakaszban a hormonszint ingadozása tehát újra és újra előfordulhat, a megfelelő panaszokkal kombinálva.
A pajzsmirigy túlműködése például szívdobogás és szívritmuszavar, hőérzet és izzadás, remegés, belső nyugtalanság és álmatlanság révén jelentkezik. Alacsony aktivitás esetén viszont kimerültség és fáradtság, gyenge koncentráció és száraz bőr jellemző.
Ezért orvosának rendszeres időközönként ellenőriznie kell a pajzsmirigy szintjét. A TSH szint különösen fontos a dózis helyes beállításához.
Kényelmesnek kellene lenned
Fontos: Ha a levotiroxin bevétele után mellékhatások jelentkeznek, feltétlenül orvoshoz kell fordulni. Legtöbbször fennáll annak a veszélye, hogy kezdetben a szükségesnél több hormon kerül be, mivel a szervezetnek lassan hozzá kell szoknia a megváltozott anyagcsere-helyzethez. Ezután néhány napig csökkenteni kell az adagot, vagy a tablettákat teljesen le kell állítani.
Amint a mellékhatások alábbhagynak, a kezelés újrakezdődhet - de ezután alacsonyabb kezdő dózissal. A puszta laboratóriumi érték mellett mindig fontos az Ön érzése is. A személyes „jó érzés” beállítása több hétig vagy hónapig is eltarthat.
Mikor nem szabad bevenni az L-tiroxint?
Például kezeletlen hyperthyreosis esetén. Az alábbiak szintén ellenzik az L-tiroxin szedését:
- Túlérzékenység az L-tiroxinnal vagy a készítmény bármely más összetevőjével szemben
- a mellékvese kéregének kezeletlen gyengesége, az agyalapi mirigy kezeletlen gyengesége (agyalapi mirigy elégtelenség) eredményeként is
- friss szívroham
- a szívizom akut gyulladása (myocarditis)
- a szívfal összes rétegének akut gyulladása (pancarditis)
Mire kell figyelni a terhesség alatt?
Terhesség esetén kerülni kell az L-tiroxin és a pajzsmirigy-ellenes gyógyszer (pajzsmirigy-ellenes) egyidejű alkalmazását.
Pajzsmirigyhormonok fogyás ellen?
Kérjük, ne! Az L-tiroxin egyik egyértelmű ellenjavallata az elhízás vagy a túlsúly csökkentése normál pajzsmirigyműködésű embereknél. Sajnos ezt a (veszélyes) "felesleges font" elleni "tippet" ide-oda szaporítják.
Milyen egyéb betegségeket kell alkalmazni az L-tiroxinnal együtt?
A tiroxin felírása előtt ki kell zárni vagy kezelni kell a magas vérnyomást, a koszorúér-betegséget és az ellenőrizetlen pajzsmirigyhormon-termelést (pajzsmirigy-autonómia).
Mi a teendő L-tiroxin túladagolása esetén?
Elég könnyű lehet túl sok (vagy túl kevés) L-tiroxint kapni. Különösen a kezelés elején először meg kell találni az egyénileg megfelelő dózist. A testnek is eltart egy ideig, amíg megszokja a külső hormonok ellátását.
Ki az orvoshoz!
A pajzsmirigyhormonok feleslege nyugtalanságban, gyors pulzusszámban, alvási problémákban és hasmenésben, a pajzsmirigy túlműködésének tipikus tüneteiben nyilvánul meg. Ha ezeket a tüneteket észleli, mielőbb konzultáljon orvosával, és megbeszélje vele a további kezelést. Vért vesz és ellenőrzi a pajzsmirigy szintjét. A megnövekedett T3-érték a túladagolásra utal.
Szükség esetén az orvos egy ideig csökkenti az L-tiroxin adagját, vagy teljesen leállítja a gyógyszert, amíg a vérérték normalizálódik, és már nincsenek tünetei. Újabb ellenőrzés után a kezelést gondosan folytatni lehet.
Ne féljen a túladagolástól
Ha kissé túl sok pajzsmirigyhormont vett be, általában nincs szükség pánikra. Az úgynevezett tirotoxikus krízis, amely valójában életveszélyes, csak igazán túladagolás esetén vagy más betegségek összefüggésében alakul ki.
És: A túl kevés pajzsmirigyhormon ugyanolyan káros cserébe. Ezért fontos, hogy a tablettákat rendszeresen, orvosának előírása szerint vegye be. Mint oly gyakran előfordul, a trükk a megfelelő intézkedés megtalálása.