Pajzsmirigyhormonok és más gyógyszerek közötti kölcsönhatások; Pajzsmirigy útmutató; A
Számos olyan hatóanyag és gyógyszer létezik, amelyek beavatkoznak a pajzsmirigyhormon anyagcseréjébe és/vagy amelyek szedése esetén nemkívánatos kölcsönhatásokhoz vezetnek a bevett pajzsmirigyhormonkészítményekkel (T4 = levotiroxin, T3 = liothyronine).
Ezért fontos, hogy tájékoztassa az összes kezelőorvosát (beleértve a fogorvosokat és a nőgyógyászokat is) a fennálló pajzsmirigybetegségéről, és mondja el nekik, hogy melyik gyógyszert milyen adagban szedi! Ha bizonytalan, akkor gyógyszerésze is jó kapcsolat.
A mindennapi életben azonban pajzsmirigy-betegként is jót tesz Önnek, ha maga tudja, hogyan kell a legjobban bevenni a pajzsmirigyhormon-készítményét, és mire kell figyelnie.
Mivel a pajzsmirigyhormon-kezelés sikere nem utolsósorban attól függ, hogy mikor és hogyan szedi a gyógyszert. Például vannak olyan ételek, amelyek akadályozzák a bevitt pajzsmirigy hasznosulását. Ezeket aztán csak szakaszosan lehet fogyasztani, néhány órás időközönként.
A pajzsmirigyhormonokat általában fél órával a reggeli előtt szedik. Fél pohár vízzel kell mindig lenyelni őket. A tej, a kakaó és a kávé, vagy akár a gyümölcslé azonban nem megfelelő.
A pajzsmiriggyel kölcsönhatásba lépő hatóanyagok és gyógyszerek ábécésorrendje
- Acetilszalicilsav olyan hatóanyag, amely számos gyakori fájdalomcsillapítóban megtalálható. Növelheti a pajzsmirigyhormonok hatását.
- Alumíniumtartalmú szerek a gyomorsav ártalmatlanná tételére (semlegesítésére), úgynevezett savblokkolók vagy Antacidok. kevésbé hatékony lehet a levotiroxin. Ez vonatkozik a szukralfát hatóanyagra is.
- Antidepresszánsok, Például a szertralin hatóanyag csökkentheti a pajzsmirigyhormonok hatását.
- Antidiabetikus gyógyszerek: A vércukorszint-csökkentő gyógyszerek hatékonysága csökkenthető a T4 pajzsmirigyhormon bevitelével. A cukorbetegségben szenvedő betegeknek erre figyelniük kell.
- Antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást. Olyan hatóanyagokat tartalmaznak, mint a dicumarol, amely növeli a levotiroxin hatékonyságát.
- Bétablokkolók vagy valójában a béta-blokkolók olyan gyógyszerek, amelyeket például magas vérnyomás és szívritmuszavarok esetén írnak fel. Megzavarják a T4 T3-vé történő átalakulását, ami azt jelenti, hogy az alulműködés tünetei először jelentkezhetnek, vagy a meglévő pajzsmirigy-aktivitás (hipotireózis) súlyosbodik.
- Kalcium - Függetlenül attól, hogy étrend-kiegészítőként vagy tejtermékekben használják-e, a pajzsmirigyhormonok felszívódása a szervezetben romlik. Ezért legalább egy órás időintervallumot kell betartani.
- Klorokin. Azok, akiket az autoimmun pajzsmirigy-megbetegedések érintenek, A Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás és a Graves-betegség szintén gyakrabban szenved lupus erythematosusban vagy reumás ízületi gyulladásban. A kezelésre használt klorokin hatóanyag gátolhatja a pajzsmirigyhormonok hatását.
- Kortizol stresszhormon és a glükokortikoidokhoz tartozik. Csökkentő hatása van az immunrendszerre, ezért a túlzott reakciók elnyomására és ezáltal a kiváltott gyulladás gátlására szolgál. De a kortizol is gátolja a T4 átalakulását T3-vá. Ez konverziós rendellenességhez vezet, mivel a T4 egyre inkább átalakul használhatatlan fordított T3-vá, kevésbé pedig metabolikusan aktív T3-vá. A túlzottan előállított reverseT3 állítólag kortizolszerű hatású, ami tovább rontja a konverziót.
- Diuretikumok diuretikumok. A furoszemid hatóanyag növelheti a pajzsmirigyhormonok hatását.
- Vas egy nyomelem. Például vashiány következtében kialakuló vérszegénység esetén írják fel, de számos tápanyagkészítményben is megtalálható. A vas gátolja a levotiroxin pajzsmirigyhormon felvételét (reszorpcióját). Mivel ez különösen az egyidejű alkalmazásra vonatkozik, a pajzsmirigyhormonokat és a vaspótlókat külön-külön kell bevenni legalább négy órán át.
- Alfa-interferon része a különféle betegségek (pl. hepatitis C, sclerosis multiplex) kezelésének. Ez kiválthatja vagy súlyosbíthatja Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását.
- lítium depressziós rendellenességek kezelésében alkalmazzák. Gátolja a jód szállítását a pajzsmirigyben. Ez végül oda vezet, hogy az fT4 és fT3 pajzsmirigyhormonok felszabadulása is károsodik.
- Sztatinok a vér lipidszintjének csökkentésére szolgáló eszközök. Az olyan hatóanyagok, mint a kolesztipol vagy a kolesztiramin, gátolhatják a pajzsmirigyhormonok felszívódását. Más hatóanyagok, például a klofibrát, viszont fokozhatják a pajzsmirigyhormonok hatását.
A pajzsmirigybetegeknek óvatosnak kell lenniük a vény nélküli gyógynövénykészítményekkel történő öngyógyítással is, és kétség esetén egyeztetniük kell a bevitelt háziorvosukkal!
Miért fontos ez?
Sok ember, aki gyakori fertőzésben szenved, növényi kiegészítőkkel szeretné megerősíteni immunvédelmét. Ezen gyógyszerek némelyikének nemcsak harmonizáló hatása van, hanem valóban stimulálja az immunrendszert is. Az immunrendszer ilyen stimulációjának nincs értelme sem Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában, sem Graves-kórban, mivel ez az autoimmun folyamat aktivitását is növelné. Lehetséges annak a kockázata, hogy a betegség fellángol az antitestek fokozott képződésével, és ezáltal a pajzsmirigy pusztulási folyamatának felgyorsult előrehaladásával.
A következőkben felsorolunk néhány immunrendszert stimuláló gyógynövényt, amelyeket elővigyázatosságból nem szabad Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában vagy Graves-kórban alkalmazni: szalmakalap (Echinacea), Taiga gyökér "Szibériai ginzeng" (Eleutherococcus senticosus), Az élet fája (Thuja occidentalis), Vad indigó (Baptisia tinctoria), Wasserdost (Eupatorium perfoliatum) és fagyöngy (Viscum album).
De más gyógynövények is beavatkozhatnak a pajzsmirigy anyagcseréjébe. Például rozmaring ismert, hogy nagyobb dózisokban gátolhatja az fT4 tároló hormon átalakulását metabolikusan aktív fT3 hormongá. Ez szerepet játszhat a pajzsmirigy alulműködésében (hypothyreosis). Ha a pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreosis), akkor a nagy dózisú kakukkfű mellőzni, mert ez emellett stimulálja a pajzsmirigyet és még több pajzsmirigyhormont termelne.
Ezt a cikket teljesen átdolgozták és 2020. március 13-án publikálták újra.