PANCREAS RÁKDIAGNÓZIS

PANCREAS RÁKDIAGNÓZIS

PANCREAS RÁKDIAGNÓZIS. Ez a szakasz bemutatja azokat a teszteket, amelyeket az orvosok alkalmaznak a hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák) diagnosztizálásához.

hogy hasnyálmirigyrákja

  • Vizsgálatok hasnyálmirigyrákra;
  • Vizsgálati biopszia elvégzése hasnyálmirigyrákra;
  • További vizsgálatok hasnyálmirigyrákra;
  • Mit kérdezzen orvosától a hasnyálmirigyrák tesztjeiről;

A hasnyálmirigyrák vizsgálata

történelem
Ha aggódik az egészsége miatt, akkor általában azzal kezdi, hogy felkeresi a háziorvosát (háziorvosát), aki konzultál Önnel és kérdéseket tesz fel Önnek általános egészségi állapotával kapcsolatban. Orvosa megvizsgálja a bőrt és a szemet, és javasolhatja, hogy végezzen vérvizsgálatot és vizeletmintát a sárgaság jeleinek keresésére.
Szakembere azzal kezdi, hogy kérdéseket tesz fel Önnek kórtörténetével és tüneteivel kapcsolatban. Ezután megvizsgálja hasának tapintásával. Vérvizsgálatokon eshet át az általános egészségi állapotának ellenőrzésére. Ezután a szakember ütemezi Önt további vizsgálatokra. Bemehet elvégezni a teszteket. Vagy megteheti őket járóbeteg-alapon is.

Vérvétel

Az általános egészségi állapot vizsgálatához szükséges vérvizsgálatokkal együtt orvosa rákmarkerteszteket is kérhet. A markerek olyan vegyi anyagok, amelyek a rák bizonyos típusaiban előfordulhatnak a véráramban. 2 olyan marker létezik, amelyet bizonyos hasnyálmirigyrákok okozhatnak - CEA és CA19-9. De mindkét marker számos más betegségben is megjelenhet. Néhány hasnyálmirigyrákban egyáltalán nincsenek ezek a markerek. Így orvosa a vérvizsgálatok eredményeit és a többi vizsgálat eredményeit is felhasználja annak eldöntésére, hogy hajlamos-e hasnyálmirigyrákra.

Ultrahangos vizsgálat

Ez egy olyan vizsgálat, amely szonikus hullámok segítségével látja a hasnyálmirigyet és a májat. Valószínűleg felkérik erre a vizsgálatra, ha sárgasága van, és orvosa meg akarja vizsgálni, hogy az epeutak eltömődtek-e. Itt további információk találhatók az ultrahang végrehajtásáról.

Ez egy számítógépes vizsgálat, amely röntgensugarakat használ. Megteheti a hasi hasi CT-vizsgálatát. További információt a CT-vizsgálat elvégzéséről a rákvizsgálatokról szóló részben talál.

Endoszkópos ultrahang

Ez a test belsejének ultrahang vizsgálata. Az orvos nevezheti endoluminális ultrahangnak vagy a kezdőbetűk után - EUS. Az orvos a nyakába helyez egy rugalmas csövet, az endoszkópot. Az endoszkópos cső tartalmaz egy kis ultrahang szondát. Az ultrahangos kép segíti az orvost abban, hogy megnézze az összes olyan területet, amelyre a rák hatással lehet. Ezután egy vékony tűt vezethet ezekre a területekre, hogy sejtmintát gyűjtsön (biopszia).

Mágneses rezonancia vizsgálatok

Ez egy letapogatás, amely mágneses hullámokat használ. MRI vizsgálatot végezhet a hasában. További információk az MRI-vizsgálat lefolytatásáról a rákvizsgálatokról szóló részben.

ERCP teszt

Az ERCP az endoszkópos Retrograde Cholangio Pancreatographiából származik. Lenyel egy hosszú, rugalmas csövet, az úgynevezett endoszkópot. Leereszkedik a vékonybél első részébe (duodenum). Az orvos a röntgensugarakon látható anyagot injektál, amely az epe vagy a hasnyálmirigy csatornáinak szűkülését vagy elzáródását mutathatja. Az orvos a rendellenes területekről mintákat vehet a laboratóriumba. Ezt a tesztet nem használják olyan gyakran, mint az endoszkópos ultrahangot a hasnyálmirigyrák diagnosztizálására. Nagyobb valószínűséggel lesz szüksége ERCP-re, ha a sárgaság enyhítésére stentcsövet kell behelyezni az epevezetékébe.

A hasnyálmirigy és az epeutak mágneses rezonancia képalkotásának típusa (MRCP)

Az MRCP a mágneses rezonancia cholangio pancreatography rövidítése. Ez egyfajta MRI. Mágneses mező és rádióhullámok segítségével részletes képeket alkot a hasnyálmirigyéről, az epeutakról és a májról. A vizsgálat elvégzése előtt általában néhány órán keresztül nem ehet vagy ihat semmit. Legfeljebb 30 percig mozdulatlanul kell maradnia az MRI-n belül. Ez a teszt hasznos az epevezeték vagy a hasnyálmirigy-csatorna szűkülésének vagy elzáródásának kimutatására. Kevésbé invazív, mint az ERCP, de az orvosok nem tudnak szövetmintákat venni, ha szükséges. Az MRCP nem minden kórházban érhető el.

laparoszkópia

A laparoszkóp hasonló az endoszkóphoz. Ez egy hosszú cső, villanykörtével és egy helyiséggel. Ehhez a vizsgálathoz valószínűleg rövid általános érzéstelenítést kap. A teszt néhány apró vágást (bemetszést) tartalmaz a hasüregben. Az orvosok ezen metszéseken keresztül helyezik be a laparoszkópot, és belülről konzultálnak. Néha az orvos ultrahangos szondát használ, amely laparoszkóppal van felszerelve. Ezt laparoszkópos ultrahangnak hívják. Az ultrahang segít az orvosnak a gyanús megjelenésű területek azonosításában és biopsziás mintavételben.

Mire utalhatnak az eredmények

Ezek a tesztek azt jelezhetik, hogy hasnyálmirigyrákja lehet. Lehet, hogy cisztája vagy duzzanata van a hasnyálmirigyén, ami lehet vagy nem rák. Orvosa nem lehet biztos abban, hogy hasnyálmirigyrákja van. De az egyetlen módja lehet teljesen biztosnak, ha eltávolítja az összes duzzanatot, vagy szövetmintát vesz a területről, hogy mikroszkóp alatt ellenőrizze a rákos sejteket.

Végezzen el egy biopsziát a hasnyálmirigyrák kimutatására

A ráktípus diagnosztizálásának egyetlen biztos módja a sejtminta (biopszia) és mikroszkóp alatt történő elemzése. Ennek legegyszerűbb módja, ha tűt szúr be a rákkal gyanús területre, és elvesz néhány sejtet. A szakemberek azonban általában nem veszik fel a hasnyálmirigy biopsziáját, ha azt gondolják, hogy rákról van szó, amely műtéttel (reszekcióval) eltávolítható. Ebben az esetben a diagnózist teljes egészében az orvos állapítja meg konzultáció után, és figyelembe veszi a vizsgálatok és tesztek eredményeit. Megerősített diagnózis felállítható a műtét idején.
Ha olyan típusú rákban szenved, amelyet műtéttel nem lehet eltávolítani, akkor szakorvosa kérhet biopsziát, hogy Ön kezelést kaphasson annak megkísérlésében. Ha az összes többi vizsgálati eredmény rákra utal, és orvosa úgy véli, nincs kétség afelől, hogy ez a helyes diagnózis, előfordulhat, hogy a kezelés megkezdése előtt nincs szüksége biopsziára.

Különböző módszerek a biopszia elvégzésére
Az orvos többféle módon végezhet biopsziát. Az orvost választja attól, hogy hol található a hasnyálmirigy daganata. Megteheti:

  • Endoszkópos ultrahang biopszia (EUS);
  • Biopszia az ERCP során;
  • Ultrahang vagy CT által vezetett biopszia;
  • Biopszia laparoszkópia során;
  • Biopszia laparotómiában;

Endoszkópos ultrahang biopszia (EUS)

Ha elvégez egy EUS-t, lenyel egy vékony csövet, az úgynevezett endoszkópot. Van egy hely, ahol az orvos videó képernyőn láthatja, mit csinál. A cső tetején szonda is van. Az ultrahangos kép segít az orvosnak meglátni a rák helyét, és pontosabban elvégezni a biopsziát.

Biopszia az ERCP során

Ha orvosa az ERCP során rákosnak tűnő területet lát, akkor szövetmintát vesz. Orvosa az ERCP során mintákat is vehet a hasnyálmirigy-levéből. A laboratóriumba küldik őket, mert rákos sejteket tartalmazhatnak.

Ultrahang-vezérelt biopszia vagy CT

A rák olyan tömeget képezhet, amelyet a bőrön keresztül beszúrt tűvel lehet elérni. Helyi érzéstelenítő injekciót kap, hogy a terület elzsibbadjon. Ezután ultrahang vagy CT vizsgálat segítségével, hogy pontosan megtudja, hol található a daganat, orvosa finom tűt helyez a bőrön keresztül a daganatba. Ennek a tűnek a segítségével el tud venni egy kis darab szövetet. Ez az eljárás nem lehet fájdalmas a helyi érzéstelenítés miatt. De nyomást fog érezni, amikor a tűt behelyezi a bőrébe.

Laparoszkópia során

A laparoszkóp némileg olyan, mint egy rugalmas távcső. Ez egy cső, amelyhez villanykörte és kamera van csatlakoztatva. Orvosa felhasználhatja arra, hogy közvetlenül a hasába nézzen. Nagy valószínűséggel ezt az eljárást rövid általános érzéstelenítés alatt végzi. Elalvás után apró vágások (bemetszések) történnek a hasa bőrében. Gázt pumpálnak a hasba, hogy felfújják azt, és több teret engedjen az orvosnak, hogy beláthasson. Ez a gáz nem árt Önnek, és az elemzés után fokozatosan eltűnik. Orvosa használhat laparoszkóp ultrahangot. Ez elősegíti a rák pontos helyét, így az orvos pontosabb biopsziát végezhet. A vizsgálat befejezése után a bemetszéseket öltésekkel vagy varratokkal (sterisztipszekkel) zárják le. Körülbelül egy hét múlva meggyógyulnak.

Laparotómiában

Ha betegségét másképp nem lehet diagnosztizálni, laparotómiát kap. Ez egy olyan művelet, amely megnyitja a hasat, és szövetmintát vesz a hasnyálmirigyből. Manapság ez nem általános gyakorlat. Inkább laparoszkópiát végez, mert ez sokkal kisebb műtét. A laparotómiát követően általában néhány napig kórházban kell tartózkodnia. Néhány sebész elküldi a biopsziát a laboratóriumba, amíg Ön még érzéstelenítés alatt áll. Ha az eredmények megerősítik, hogy hasnyálmirigyrákja van, folytathatják a szükséges műtétet.

További vizsgálatok hasnyálmirigyrákra

Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy hasnyálmirigyrákja van, további vizsgálatokra lehet szüksége, hogy megtudja, a rák átterjedt-e. Ezek segítenek kezelőorvosának abban, hogy döntést hozzon a legjobb kezelésről. A tesztek megmutathatják, hogy a rák teljesen eltávolítható-e vagy sem. Számos teszt elvégezhető. Az alábbi linkek a webhely más oldalaira irányítják, amelyek leírják ezeket a teszteket:

  • Hasi tomográfia;
  • Endoszkópos ultrahang (EUS);
  • Mágneses rezonancia képalkotás;
  • laparoszkópia;
  • Máj ultrahang;
  • Mellkas röntgen;
  • Laparoszkópos ultrahang;

Lehetséges, hogy ezeket a vizsgálatokat részben vagy egészben elvégezte, amikor orvosa diagnosztizálta a rákot. A tomográfia, az ultrahang és a mágneses rezonancia képalkotás megmutathatja, hogy a betegség átterjedt-e a májra. A mellkas röntgenfelvételei megmutathatják, hogy átterjedtek-e a tüdőbe.