Papír engedély
Az alapképzés szövege
A pajzsmirigy a test legnagyobb endokrin mirigye, fontos szerepet játszik a test fejlődésében és harmonikus működésében.
A pajzsmirigy az elülső nyaki régióban helyezkedik el, egy rostos páholyban, súlya körülbelül 15-25 g. A légcső mindkét oldalán elhelyezkedő két lebenyből áll, amelyeket egy kis, az isthmusnak nevezett szövethíd köt össze.
Mi a pajzsmirigy szerepe a szervezetben? A pajzsmirigy felelős két hormon, a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) szekréciójáért, ezek neve 3, illetve 4 jódatom jelenlétéből származik. Hatással vannak a legtöbb szövetre, de a trijód-tironin gyorsabban hat és metabolikusan aktívabb. A pajzsmirigyhormonok szekrécióját az agyalapi mirigy elülső részéből felszabaduló hormon (TSH vagy tirotropin) szabályozza. Ezt viszont a hipotalamusz által kiválasztott TRH (tirotropin-felszabadító hormon) stimulálja.
A szükséges jódmennyiség 150 mikrogramm/nap.A pajzsmirigynek jódra van szüksége a hormonok előállításához. A jódigény körülbelül 150 mikrogramm naponta, azzal a specifikációval, hogy terhesség alatt ez a követelmény magasabb. A jód megtalálható a legtöbb típusú konyhasóban, vízben, tenger gyümölcseiben, halban, tejtermékekben, valamint a jódban gazdag talajon termő gyümölcsökben és zöldségekben.
A pajzsmirigyhormonok hatása A pajzsmirigyhormonok által kifejtett hatások többszörösek és összetettek, felelősek mind az oxigénfogyasztás növekedéséért, mind az alapanyagcseréért, valamint a differenciálódás és a sejtek növekedésének folyamataiért. Fontos szerepet játszanak a test harmonikus növekedésében és fejlődésében is, serkentik a fehérjeszintézist és a lipolízist, csökkentik a trigliceridek, a koleszterin és a foszfolipidek koncentrációját, serkentik a bél glükóz felszívódását, erősítik az idegsejtek differenciálódását, és egyértelműen befolyásolják az értelmet. Hozzájárul a szívösszehúzódások erejének és gyakoriságának növeléséhez, az ivarmirigyek fejlesztéséhez és fenntartásához is.
A jódhiány, a nem megfelelő étrend és a stressz hormonális rendellenességekhez vezethet. A jódhiány (a geoklimatikus hiány endémiás golyvához vezet), a nem megfelelő táplálkozás, a napi stressz, a sugárterhelés és a családi hajlam elősegíti a pajzsmirigy rendellenességeit, amelyek születéskor jelentkezhetnek, menopauza 60 éves kor után.
A pajzsmirigy rosszul működhet a pajzsmirigyhormonok túlzott felszabadulásával (hipertireózis) vagy nem megfelelő felszabadulásával (hipotireózis), vagy szerkezeti változásai lehetnek (jóindulatú vagy rosszindulatú csomók), amelyek befolyásolhatják vagy nem befolyásolhatják a mirigy megfelelő működését.
A pajzsmirigy rendellenességei gyakoribbak a nők körében.A pajzsmirigy rendellenességek általában a nőknél gyakoribbak, mint a férfiaknál. Legtöbbször a nők figyelmen kívül hagyják a tüneteket, más okokért (menopauza vagy depresszió) vádolják őket. A terhesség után fokozott a pajzsmirigybetegségek kockázata is. A pajzsmirigy felszabadíthatja a pajzsmirigyhormonokat (hipertireózis) vagy elégtelen mennyiséget (hipotireózis).
Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, a hypothyreosis oka A hypothyreosis a pajzsmirigyhormonok elégtelen termelését vonja maga után, amely gyakorlatilag lelassítja a test működését. A hipotireózis gyakori oka felnőtteknél Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, amely a test autoimmun reakciójával jár, amely autoantitesteket termel a pajzsmirigy ellen, befolyásolva annak integritását. A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása más autoimmun betegségekkel is társulhat, például pikkelysömörrel, vitiligóval, reumás ízületi gyulladással, I. típusú cukorbetegséggel.
A veleszületett hypothyreosis, a súlyos jódhiány következménye A veleszületett hypothyreosis, amelyet súlyos jódhiány okoz, extrém megnyilvánulása az endémiás kretinizmus, amelyet súlyos mentális retardáció jellemez.
Hipotireózis szintén előfordulhat radioaktív jódterápia, műtét után, a pajzsmirigy teljes vagy részleges eltávolításával, a pajzsmirigy túlműködés kezelésével, terhesség alatt vagy után.
Fáradtság, súlygyarapodás sica
"Pajzsmirigy túlműködés" alacsony étvágy, depresszió, apátia, rekedtes hang, hajhullás, törékeny körmök, hideg és száraz bőr, izomgörcsök és fájdalom, székrekedés, csökkent szag és íz, menstruációs rendellenességek, meddőség és alacsony libidó. Ezek a jelek eleinte diszkrétek és könnyen figyelmen kívül hagyhatók. A pajzsmirigyhormon-készítményekkel történő helyettesítő kezelés általában egyszerű és hatékony. A feltétel az, hogy az adagot helyesen állapítsák meg, és a pajzsmirigy működését szorosan ellenőrizzék a kezelés során.
Graves/Basedow-kór, a hyperthyreosis leggyakoribb oka.A hyperthyreosis a pajzsmirigyhormonok szérumszintjének emelkedését vonja maga után. Gyakori patológia a Graves/Basedow-kór (krónikus autoimmun betegség), amely magában foglalja a mirigy folyamatos stimulálását nagy mennyiségű T4 és T3 kiválasztására és szintetizálására. Az exophthalmos (a szemgolyók kiemelkedése a pályán kívül) a betegek több mint 40% -ában fordulhat elő a betegség egyéb jeleitől és tüneteitől egyidejűleg vagy attól távol.
A pajzsmirigy túlműködését bizonyos göbös képződmények is okozhatják.A pajzsmirigy túlműködését okozhatja a göbös képződmények jelenléte, a hipotireózis túlzott kezelése, gyulladásos folyamat (thyreoiditis) megléte, a pajzsmirigyhormonok túltermelése és a véráramba történő kibocsátása is. másodlagos a jód túlterhelés miatt (gyakori ok idős, polinoduláris golyvában szenvedő betegeknél), vagy azok között, akik magas jódtartalmú kontrasztanyagokat kapnak.
Idegesség, fogyás és álmatlanság, pajzsmirigy-túlműködés jelei., exophthalmos, erős izzadás, gyakoribb széklet, meleg, finom és nedves bőr, túlérzékenység magas hőmérsékletre.
Kezelés az okok, az életkor és az egyéb kapcsolódó állapotok szerint Három kezelési mód van, a hyperthyreosis okaitól, a beteg életkorától és társbetegségeitől (egyidejűleg jelentkező állapotoktól függően): szintetikus pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek beadása, radioaktív jód és műtéti kezelés (thyreoidectomia).
A pajzsmirigy csomóinak többsége jóindulatú. Tapintással vagy ultrahanggal diagnosztizálják őket. A legtöbb jóindulatú, de az esetek körülbelül 10% -ában rosszindulatú lehet.
Számos kockázati tényező van a csomópont jellegével kapcsolatban, nevezetesen: pajzsmirigyrák családi kórtörténete, gyermekkori vagy serdülőkori sugárterápia az elülső nyaki régióban, 20 év alatti vagy 60 év feletti kor. A gyanús csomópont magatartása biopsziás szúrást foglal magában ultrahangos útmutatással.
A pajzsmirigy rendellenességeinek diagnosztizálásának módszerei A pajzsmirigy működésének tesztelése és a hipo- vagy hipertireózis diagnózisának felállítása magában foglalja a TSH, a T4 és a T3 hormonális adagolását. A pajzsmirigybetegség autoimmun jellegének kiemelésére anti-tiroperoxidáz antitesteket (ATPO) kell adagolni a vérbe. Ha a mirigy tapintása során kiderül a csomók megléte, akkor pajzsmirigy ultrahangot végeznek, amely részleteket adhat azok helyéről, alakjáról, méreteiről és konzisztenciájáról.
Szcintigráfia, biopsziás szúrás ultrahangos útmutatással, egyéb hasznos vizsgálatok A pajzsmirigy szcintigráfiája információkat nyújt a pajzsmirigy morfológiájáról és működéséről, de az ezen a szinten létező csomókról is. Ha pajzsmirigyrák gyanúja merül fel, biopsziás szúrást végeznek ultrahang irányítással. Különös figyelmet kell fordítani a terhes nőkre. Kötelező ellenőrizniük a pajzsmirigy működését, mivel az anya pajzsmirigy-elégtelensége súlyos következményekkel járhat a magzat agyában.
Ha a jelek és tünetek ismeretesek Önnek, ne habozzon felkeresni egy endokrinológust. Az élet minden szakasza hajlamos a pajzsmirigy működésének rendellenességeire. Szerencsére a diagnózis könnyen felállítható, és orvos által vezetett helyes kezelés mellett az evolúció kedvező.