Pattanások - Dermestet
Mi a pattanások?
Általában pubertáskor kezdődik, és haladhat egy enyhe formától, az arc, a hát és az elülső mellkas néhány sérülésével olyan súlyos formává, amely kínossá válhat, befolyásolhatja az önbizalmat és idővel hegesedést okozhat.
A legtöbb esetben a pattanások a késői serdülőkorban hajlamosak korlátozni/gyógyulni, de lehetnek olyan pattanásformák, amelyek felnőttkorban is fennállnak. A pattanások 20-30 év közötti embereknél is előfordulhatnak. Alkalmanként gyermekeknél, újszülötteknél is megtalálható.
Hogyan néz ki a pattanás és milyen tünetek vannak?
- egy kövér tízes,
- fekete-fehér pontok,
- vörös és gennyes pattanások,
- hegek,
- pigmentfoltok.
Időnként nagy, fájdalmas pattanások vagy ciszták jelenhetnek meg, amelyek a tartalom kiürítésével felszakadhatnak, vagy felszakadás nélkül meggyógyulhatnak.
Milyen okai vannak a pattanásoknak?
Az esetek nagy részében úgy tűnik, hogy ez elsősorban hajlam lenne genetika. A pattanások 50% -ának első fokú rokona van ezzel a betegséggel. A faggyúmirigyek mérete és aktivitása, valamint a faggyú szekréciója is öröklődik.
seborrhea vagy növekedés a faggyútermelés az egyik legfontosabb tényező a betegség kialakulásában.
A pattanásokban szenvedők faggyúmirigyei (faggyútermelő) nagyobbak és több faggyút termelnek, mint a pattanások nélküliek.
Emellett pattanásoknál ezek a mirigyek különösen érzékenyek az androgén hormonokra (tesztoszteron, dihidrotesztoszteron stb.), Amelyek a faggyútermelés és a kiválasztódás fő közvetítői.
Megalakulása komedonok, A pattanások jellemzője annak köszönhető, hogy a pórusok szintjén az elhalt sejtek nem szűnnek meg, és a tüsző szintjén agglutinálódnak úgy, hogy a tüszőnyílás eltömődjön, "dugót" képezve. Ezen "dugó" alatt felhalmozódik a faggyú, a keratin és a sejttörmelék.
A mitesszerek fekete és fehér pontokat egyaránt képviselnek.
Fekete pöttyök = "nyitott" komedonok, vagyis az elhalt sejtek "dugója" nem szoros, és lehetővé teszi a levegővel való kommunikációt. A közhiedelemmel ellentétben a mitesszer nem piszok, inkább oxidált melanin, bizonyos faggyúzsírokkal keverve.
Fehér pöttyök="zárt" komedonok, a follikuláris "dugó" nem teszi lehetővé a levegővel való kommunikációt.
A pattanások megjelenésének másik tényezője a normál helyi mikrobiális flóra változása (különösen a Propionibacterium acnes baktérium szaporodása)
A pattanásbaktérium (más néven Propionibacterium acnes) minden ember bőrén megtalálható és általában semmilyen betegséget nem okoz, de a pattanásokra hajlamosak esetében a faggyú felhalmozódása ideális környezetet teremt a baktérium szaporodásához.
gyulladás A pattanás a válasz a megnövekedett Propionibacterium acnes baktériumokra, de a faggyú túlzott mennyiségére is. Ez vörös pattanások és/vagy gennyes pattanások kialakulásához vezet. A gyulladás másodlagos elzáródással hyperkeratinizációt is okozhat, fenntartva az új komedonok képződését.
Van a sorozat Azok a tényezők, amelyek súlyosbíthatják a pattanásokat: stressz, premenstruációs időszak, endokrinológiai betegségek, kozmetikumok (az alapozó eltömíti a pórusokat és nem engedi a bőrt "lélegezni").
Diagnosztikai
Akne hegek
A hegek a pattanások elváltozásainak rendellenes gyógyulásának következményei, a gyulladás során a pilosebaceus tüsző elpusztulásával. Számos aspektusuk lehet: keskenytől és mélytől (mint a fogpiszkáló csípése) a szélesig és nem túl mélyig. Leggyakrabban ezek a hegek a pattanások "összenyomásának" eredményeként jelennek meg, ami olyan tevékenység, amely bár a pattanásosakat arra készteti, hogy megszabadultak egy pattanástól, valójában növeli a helyi gyulladást és tönkreteszi a szőrtüszőt.
A hegek mellett a pattanáselváltozások helyi hiperpigmentációval is gyógyulhatnak, főleg azoknál, akik "szorítják" őket.
Miért kell kezelni a pattanásokat?
Sok mítosz létezik a pattanásokról. Az egyik az, hogy hagynod kell, hogy magától gyógyuljon, magától elmúljon, idővel.
De ez nem teljesen igaz: igaz, hogy evolúciójának genetikailag meghatározott periódusa van, azonban:
- Kezelés nélkül fennáll a hegesedés és a hiperpigmentált foltok veszélye
- A pattanások kezelése növelheti az önbizalmat
- Számos hatékony kezelési lehetőség létezik, miért nem használja őket?
Hogyan kezeljük a pattanásokat?
Tehát a pattanások gyógyíthatók!
De általában a kezelések hatása nem az első héttől kezdve jelentkezik, hanem csak a megindítástól számított 2-4 hónap elteltével.
A pattanások kezelése a következő kategóriákba sorolható:
- közvetlenül a bőrön alkalmazott kezelések (helyi kezelések)
- orális antibiotikumok (szájon át alkalmazott tabletták)
A bőrgyógyász a pattanások súlyosságától függően választja ki a megfelelő kezelést.
Ne kölcsönözzen kezeléseket barátaitól! Minden betegnek megvan a saját pattanásformája, és a kezelések személyre szabottak.
Helyi kezelések
Ezek általában az enyhe vagy közepes pattanásokban szenvedők elsődleges kezelési módjai. Ezeket az egész érintett felületre kell felhordani, és nem csak a pattanásokra. Néha bőrirritációt okozhatnak, amelyet ellensúlyozhat az alkalmazások számának ideiglenes csökkenése. Számos ilyen pattanásellenes szer létezik: benzoil-peroxid, antibiotikumok (eritromicin, tetraciklin, klindamicin), retinoidok (tretinoin, izotretinoin, adapalén), azelainsav és nikotinamid.
A csont antibiotikum kezelése
Antibiotikumos pattanások kezelése ajánlott azoknak, akiknek többféle gyulladásos elváltozása van. Ez a kezelés általában megfelelő helyi kezeléssel társul.
Az antibiotikumokat legalább 2 hónapig kell beadni egy speciális beadási mód mellett, az adagok közötti rögzített intervallumok betartásával, az adagok és az egyes toleranciák bizonyos sajátosságaival.
Orális fogamzásgátló kezelés
Egyes típusú orális fogamzásgátlók segíthetnek a pattanásos nőknél. A leghatékonyabb hormon blokkolót (pl. Ciproteront) tartalmaz, amely csökkenti a bőrben termelődő faggyú mennyiségét. Általában a jótékony hatások megjelenéséig tartó időszak 3-4 hónap; így türelem kell hozzá!
Izotretinoin kezelés
Az izotretinoin-kezelés a pattanások legfontosabb terápiája, súlyos formák esetén és azok számára, akik nem reagáltak a hagyományos kezelésekre.
A kezelés megkezdése előtt bizonyos vérvizsgálatokat kell végezni, és a gyógyszer adagját a bőrgyógyász határozza meg a klinikai formától, az ember súlyától, toleranciájától (mellékhatásai) és a vizsgálatok eredményétől függően.
Az izotretinoin úgy működik, hogy gátolja a faggyútermelést a faggyúmirigyekben, miközben csökkenti azok térfogatát, és normalizálja a follikuláris keratinizációt, megakadályozva a mikrokomedonok és komedonok kialakulását.
A kezelés időtartama legalább 6 hónap, és rendszeres ellenőrzést igényel, klinikai konzultáció és vérvizsgálat útján.
Mit kell tudni a terhességről és a szoptatásról?
A kezelés során a nőknek meg kell akadályozniuk a terhességet, mivel a terhes nőknek történő beadáskor a gyógyszer befolyásolhatja a magzatot. Valójában a kezelés előtti negatív terhességi teszt a kezelés megkezdésének egyik feltétele.
Egy nő a kezelés befejezése után legalább 4 héttel teherbe eshet.
Így: Hatékony fogamzásgátlást kell végezni mind a kezelés alatt, mind az azt követő 4 hétben!
Az izotretinoint nem szabad szoptató nőknek szedni, mivel az bekerülhet az anyatejbe és befolyásolhatja az újszülöttet.
Az izotretinoin nincs hatással a spermiumokra és a férfiak termékenységére, és nem mutatták ki, hogy magzati hibákat okozna azoknak az apáknak a gyermekeinél, akik fogantattak őket a kezelés során. Ezért nincs szükség különleges óvintézkedésekre.
Mit kell tudni a kezelés megkezdése után?
- a gyógyszert étkezés közben kell bevenni
- ne adjon vért a kezelés alatt, vagy 4 héttel a leállítása után, ha a vért terhes nőre használják
- ha kihagy egy napi adagot, NE gyógyuljon fel másnap, folytassa a szokásos adaggal
- a kezelés alatt NE szedjen antibiotikumokat, például tetraciklint, doxiciklint vagy minociklint (növelheti a fejfájás, a homályos látás kockázatát a megnövekedett koponyaűri nyomás miatt)
- fényvédő krémeket kell használni a kezelés során, mivel a gyógyszer elősegítheti a leégést.
Melyek a mellékhatások?
Először is tudni kell, hogy a kezelés kezdetekor a pattanások súlyosbodhatnak, de ez csak néhány hétig tart. Nem szabad megijedni, mert ez normális és szükséges, hogy a bőr végül ne termeljen új "pattanásokat".
A leggyakoribb mellékhatás a szárazság: bőr, ajkak, orrnyálkahártya, néha még a szem is. A szárazság ellensúlyozására specifikus bőrpuhítószereket kell használni.
A fényérzékenység is meglehetősen gyakori, a leégés veszélyével jár. Ezért kell fényvédő krémeket használni, és jó, hogy a kezelést, különösen nagyobb, kezdeti dózisok mellett, nap nélküli időszakban végzik.
Ideiglenes hajhullás vagy törékeny köröm is előfordulhat, de a kezelés leállításakor ezek a problémák megszűnnek.
Néha izom- és ízületi fájdalom jelentkezik, ezért nagyobb óvatosságra van szükség a sportolók beadása során.
Aggodalomra ad okot, hogy az izotretinoin depressziót és öngyilkosságra való hajlamot okozhat. A kezelés megkezdése előtt beszélje meg bőrgyógyászával a mentális betegség személyes vagy családi kórtörténetének részleteit. Az elmúlt 30 év tanulmányai azonban azt mutatták, hogy ez a kockázat nagyon alacsony.
Meg kell jegyezni, hogy emberek ezrei részesültek izotretinoin-kezelésben jelentős mellékhatások nélkül.
Milyen egyéb kezeléseket hajthatunk végre?
A helyi és gyógyászati kezelések mellett olyan kiegészítő eljárások is elvégezhetők, mint a mikrodermabrázió, comedonian extrakció, peeling vagy lézeres kezelés.
Mikrodermabrázió magában foglalja a bőr gyengéd hámlasztását, megtisztítva a szennyeződésektől. Ez egy fájdalommentes módszer, amely körülbelül 20 percig tart, és a bőr gyorsan regenerálódik, és másnap folytathatja a szokásos tevékenységeket. Gyémántkristályos speciális eszközzel hajtják végre, amely eltávolítja a bőr felszínes rétegeit. Hasznos mind a pattanások kezelésében, mind a pattanások utáni hegek kezelésében. Az eljárás a bőr típusától függően bizonyos időközönként megismételhető.
Comedonian extrakció egy speciális eszközzel, amelyet extraktornak neveznek, amely eltávolítja a faggyú "kerekét" keratinnal, alacsony a hegesedés kockázata.
hámlás kémiai megoldja a pattanások enyhe formáit, különösen a mitesszerek esetén, és segíti a bőr regenerálódását, hegekre és pigmentfoltokra használják.
Kezelés lézer:
- IPL (intenzíven pulzáló fény) használható gyulladásos formákhoz (vörös elváltozásokkal és pustulákkal). A fény célpontja a Propionibacterium acnes baktérium bizonyos termékei. Az intenzív pulzáló fény fotoaktiválja ezeket a termékeket, monoatomikus oxigén szabadul fel és "megöli" a baktériumokat. A bőr felszínét ez nem érinti. A kezelések száma a súlyosságtól függően változik, a foglalkozásokat legkorábban 10 naponta lehet megismételni.
- Hegek kezelésére: leggyakrabban használják CO2 lézer, töredezett típusú. Úgy működik, hogy mikroszkópos oszlopokat képez a bőr termikus bőrpusztításával, serkenti a kollagén szintézist. Így a bőr átalakul, kiegyenlítődik, letörli a hegeket, és a regeneráció és az újratelepítés gyorsan megtörténik. (lásd: Laser Cortex ™ frakcionált CO2)