PDA születési előnyök és kockázatok esetén - NetDoktor
A PDA születéskor segíthet a nőknek a szülés súlyos fájdalmának elnyomásával. Az epidurális érzéstelenítés a betegeket a lehető legnagyobb mértékben fájdalommentessé teszi, de teljesen tudatosak maradnak és jól működhetnek. Olvasson el mindent a szülésről PDA-val, amikor van értelme és milyen kockázatokkal jár.
Mi a PDA születés?
A PDA egy érzéstelenítő módszer, amelyet gyakran használnak a szülés során a fájdalom enyhítésére, ami a nőknél gyakran nagyon intenzív. Ehhez az orvos a gerincvelőhöz közeli gyógyszert fecskendez be, és egy bizonyos ideig elnyomja az idegektől érkező jelek továbbítását. Megfelelő adagolás esetén a betegek fájdalommentesek, de továbbra is tudnak nyomni.
Mikor használják a PDA-t születéskor?
A PDA szállítását általában a terhes nő kérésére hajtják végre. A PDA használatának születéskor más okai is vannak:
- Nagy kockázatú szülések, például ha terhesség alatt magas a vérnyomása
- súlyos fájdalom egy korábbi születés során epidurális nélkül
- Ikrekkel vagy hármasokkal történő terhesség
- a gyermek bizonyos rendellenességei a szülőcsatornában
- a szülés során várható műtétek, például a perineális metszés
- Anyai betegségek, például cukorbetegség
Az epidurális érzéstelenítést császármetszésnél is alkalmazzák. Ha azonban a műtét sürgős, az orvos általában a spinális érzéstelenítés mellett dönt. Ez az eljárás nagyon hasonlít a PDA-hoz, de gyorsabban és megbízhatóbban működik.
Mit csinálsz egy PDA-szüléssel?
PDA esetén bizonyos gerincvelői idegek zsibbadnak. Ehhez az orvos egy speciális tűvel átszúrja a lokálisan érzéstelenített bőrt az ágyéki gerinc területén lévő két csigolyatest között. A terhes nő általában a bal oldalán fekszik, mert ebben a helyzetben a gyermek nem nyomja meg az anya hasában lévő nagy ereket.
Most a tűt vezeti fel a feszes bőrig, amely körülveszi a gerincvelőt (dura mater). Vékony műanyag csövet tol be ebbe az úgynevezett epidurális térbe, amelyen keresztül a fájdalomcsillapító gyógyszert (érzéstelenítőt) injektálják. Egy automatikus fecskendőpumpa biztosítja az érzéstelenítők állandó hatékony szintjét. A beteg most csak nyomást érez, de nem okoz több fájdalmat.
Milyen kockázatokkal jár a PDA-születés?
Az epidurális alkalmazás gyakori szövődményei a fejfájás, émelygés és szédülés. Ezek az agyhártya véletlenszerű sérülésén (punkció utáni szindróma) alapulnak. Ha az orvos elégtelen mennyiségű gyógyszert injektál az epidurális térbe, ez nem megfelelő fájdalomcsillapításhoz, vagy túladagolás esetén az izmok bénulásához vezethet a szülés során. A helytelen PDA-beállítások ezért a munka zavaraihoz is vezethetnek.
A szúrás helyén, a gondos fertőtlenítés ellenére, a bejuttatott baktériumok a genny (tályog) felgyülemlett felhalmozódását okozhatják, amely összenyomja a gerincvelőt és fájdalmat okoz. A beteg allergiás lehet az alkalmazott gyógyszerekre is. Nagyon ritka, de veszélyes szövődmény a helyi érzéstelenítők véletlenszerű befecskendezése az erekbe. Ez görcsrohamokhoz és súlyos szívritmuszavarokhoz vezethet.
A PDA-szülés során általában nincs veszély a gyermekre: a légzésre és a szívverésre alig hat az alkalmazott gyógyszer.
Mire figyeljek a PDA szülés után?
Epiduralis szülés után feltétlenül forduljon orvosához, ha a fájdalma súlyosbodik, vagy ha émelygést, légszomjat vagy mellkasi fájdalmat érez. Az ok gyors tisztázása a kóros érzések, izomgörcsök vagy a lábakba sugárzó hátfájás esetén is fontos.
Mivel az érzéstelenítés miatt a csomagtartó és a lábak izomkoordinációja egy ideig még korlátozott a szülés után, ezt egy PDA születés csak felügyelet mellett keljen fel, hogy ne essen le.