PDF A tájékozott beteg
Rövid leírás
Töltse le a tájékozott beteget. Gyulladásos bélbetegségek orvosi indexe.
Leírás
Gyulladásos bélbetegségek orvosi indexe
FALK ALAPÍTVÁNY e.V. Leinenweberstr. 5 Postfach 65 29 79041 Freiburg, Németország Fax: 07 61/1514-321 e-mail: [e-mail védett]
Gyulladásos bélbetegségek orvosi indexe
Összeállította Prof. Dr. med. Tilo Andus, Stuttgart
Szerző: Prof. Dr. med. Tilo Andus Belgyógyászati Klinika Stuttgart Kórház Bad Cannstatt Prießnitzweg 24 70374 Stuttgart
Bevezetés Ezt az indexet egy kis referenciamunkának szánják a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek számára, különösen a Crohn-betegségben és a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára. Röviden és általánosan érthető módon elmagyarázza számos olyan orvosi kifejezést, amelyekkel a betegek és hozzátartozóik orvos- és kórházlátogatások során, más érintett személyekkel folytatott beszélgetések során és a médiában találkoznak. Segítenie kell a betegség, annak diagnózisának és kezelésének jobb megértését. Mert csak egy jól informált beteg ismerheti meg betegségét. Természetesen a szakkifejezések magyarázata nem pótolhatja a tisztázást az orvossal folytatott beszélgetés során. De talán segíthet a gátlások lebontásában, ha olyan kérdéseket teszünk fel, amelyek foglalkoztatják a beteget betegségének különböző területein.
Duodenum. Keresztirányú bél. Emelkedő vastagbél
Vékonybél Leereszkedő vastagbél
Cecum függelék és függelék
Gyakran érintettek a kis ízületek vagy a keresztcsont és a gerinc. Orvos-beteg szeminárium: haladó képzési esemény orvosok és betegek számára az ismeretek átadása és a kommunikáció elősegítése érdekében. 5-ASA: 5-amino-szalicilsav → mesalazin ASCA: antitestek Saccharomyces cerevisiae antigének (sörélesztő) ellen; Crohn-betegségben gyakrabban fordulnak elő; kevésbé gyakori fekélyes vastagbélgyulladás esetén. Űrhajós táplálék: nagyon magas kalóriatartalmú (magas kalóriatartalmú) étel, amely teljesen felszívódik a vékonybélben, és továbbjut a szervezetben. Az űrhajós étel ideiglenesen használható krónikus gyulladásos bélbetegségek esetén, amikor a gyulladt vastagbél enyhítésére szorul. Ascites: folyadék felhalmozódása a hasüregben; z. B. a fehérje túlzott elvesztése okozta. Lásd még: → albumin. Azatioprin: olyan anyag, amely csökkenti az immunrendszer aktivitását. Ezt a gyógyszert orvos írhatja fel, ha a súlyos, gyulladásos bélbetegség nem reagál megfelelően a kortikoszteroidokra, vagy ha csökkenteni kell a kortikoszteroid adagját.
B B12: rövid forma a B12-vitaminhoz; fontos a vérképzés és az idegek működése szempontjából. A B12-vitamin felszívódása a testbe a vékonybél utolsó szakaszában történik (terminális → 8
A krónikus gyulladásos bélbetegség értékelésekor a BKS értéket ezért beleszámítják a különféle → aktivitási indexek kiszámításába. Kása fecske: A felső emésztőrendszer, különösen a nyelőcső, a gyomor és a nyombél röntgenfelvétele, miután báriumot tartalmazó röntgen kontrasztanyagot ivott. Budezonid: gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely nagyon hasonlít a kortizonhoz; nagyon gyorsan lebomlik a májban, és lényegesen kevesebb mellékhatása van, mint a klasszikus kortizonkészítmények, mint pl B. prednizolon vagy 6-metilprednizolon. Hatása valamivel gyengébb, mint a klasszikus készítményeké.
C Campylobacter: vastagbélgyulladást (vastagbélgyulladást) okozó baktériumok, ezért ezeket figyelembe kell venni a fertőző és a krónikus gyulladásos bélbetegségek megkülönböztetésénél. A kórokozók kimutathatók a → széklet kultúrában. CDAI: Crohn-betegség aktivitási indexe. Mért érték a betegség aktivitásának meghatározásához a vizsgálatokban. Az egészséges embereknek 150 pontjuk van (max. 600). Chromoendoscopy: új endoszkópos eljárás. A bélnyálkahártya festésével megkísérlik növelni az endoszkópia érzékenységét az intraepithelialis neopláziák (dysplasiák) tekintetében (→ zoom endoszkópia). 10.
Ulceratív colitis - a teljes (pan) colitis mintázata 10–20%
Backwash ileitis (nagyon ritka)
baloldali vastagbélgyulladás 30-40%
A vastagbél az egész vastagbelet jelenti. Ezért az egész vastagbél gyulladását → pancolitisnek nevezik. Irritált vastagbél/irritábilis bél szindróma: a tartós hasi fájdalom gyakori oka szabálytalan széklet mellett, amelynek kialakulásában a pszichológiai tényezők különleges szerepet játszanak. A diagnózis felállítása előtt szerves okok, mint pl B. a bélfertőzések vagy a gyulladásos bélbetegségek kizárhatók. Vastagbélkontraszt beöntés: röntgenvizsgálati eljárás, amelynek során a röntgen kontrasztanyagot egy szondán keresztül vezetik be a vastagbél végbélébe. Ez lehetővé teszi a vastagbél falváltozásainak és szűkületeinek röntgenfelvételen történő meghatározását. 12.
Számítógépes tomográfia (CT): egyfajta röntgenvizsgálat, amely keresztmetszeti képeket készít az egyes testrészekről. Ez gyulladásos változásokat is okozhat a bélfalon kívül, mint pl A B. fistula csatornák vagy a → konglomerátum daganatok pontosan azonosíthatók. Kortizon: a szervezet saját gyulladáscsökkentő hatása; Jobb hatékonyságuk és kevesebb mellékhatásuk miatt a kortizonszármazékok, mint pl B. prednizolont, 6-metilprednizolont vagy budezonidot alkalmaznak. A legerősebb, gyors hatású gyógyszer a → gyulladásos bélbetegségek kezelésére. Hosszú távú, nagy dózisban történő alkalmazás gyakran mellékhatásokat eredményez (súlygyarapodás, holdarc, bőrelváltozások, pattanások, → csontritkulás, cukorbetegség stb.). CRP: C-reaktív fehérje; Testfehérje, amely a gyulladás során fokozódik. Fontos marker a test gyulladásos aktivitásának meghatározásához. Ciklosporin: gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet főleg szervátültetésen átesett betegeknél alkalmaznak. Az → azatioprin alternatívájaként → krónikus gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél is alkalmazzák.
D DCCV e.V.: Német Crohn-betegség/fekélyes vastagbélgyulladás szövetség: német önsegítő csoportok ernyőszervezete, kiadja a → "hasbeszélőt". Weboldal: www.dccv.de. 13.
A vékonybél endoszkópos vizsgálata rúdgömbbel lehetséges, mindegyik csúcsán. Vékonybél: a bél első 3-5 métere, amely csatlakozik a gyomorhoz (lásd az ábrát a 4. oldalon). Itt az élelmiszer-összetevőket enzimek segítségével lebontják, és a bélnyálkahártyán keresztül felszívják a szervezetbe. Szerkezet és funkció szerint 3 szakaszt különböztetünk meg: a duodenum (→ duodenum), a középső vékonybél (→ jejunum) és a hátsó vékonybél (→ ileum). Duodenum: a vékonybél első szakasza, amelyet hossza miatt duodenumnak is neveznek. Az epevezetékek és a hasnyálmirigy kiválasztó csatornái a duodenumba nyílnak. Itt kezdődik a vitaminok, ásványi anyagok, zsírok, fehérjék és szénhidrátok felszívódása az ételpépből a szervezetbe. Duplex szonográfia: a véráramlás irányának színes megjelenítése; ez azt jelenti, hogy a belekben a vér áramlása → ultrahangvizsgálattal (szonográfia) mutatható ki. Dysplasia: lásd → Intraepithelialis neoplasia
E. coli Nissle 1917: probiotikus bélbaktériumok, amelyek remisszió fenntartó terápiában alkalmazhatók fekélyes vastagbélgyulladásban, ha a mezalazinkészítményeket nem tolerálják. Beöntés/Klysma: Módszer gyógyszerek bevitelére a végbélbe és a bal oldali vastagbélbe; jól alkalmazható a bal oldali terápiára 15
gyógyszeres túlérzékenység vagy fertőzések esetén is előfordulhat. Vöröses csomók alakulnak ki, különösen az alsó lábak nyújtó oldalán, amelyeket a bőr alatti zsírszövetben lévő kis erek gyulladása okoz. Eritropoietin: növekedési hormon a vörösvérsejtekhez (eritrociták), amely hasznos lehet a rezisztens → vérszegénység kezelésében. Bizonyítékokon alapuló orvoslás: nehéz tényeken alapuló orvosi döntések. A jó, ellenőrzött tanulmányokat jobban értékelik, mint az egyes esettanulmányok véleményét. Bélen kívüli megnyilvánulás: krónikus gyulladásos bélbetegségek esetén az emésztőrendszeren kívül jelentkező tünetek. Tudod z. B. játék a szemen, az ízületeken vagy a bőrön (lásd az ábrát a 19. oldalon).
F zsírmáj: zsírcseppek tárolása a májsejtekben. Gyulladásos bélbetegség esetén gyakran átmeneti májműködési zavarok lépnek fel, amelyeket vérvizsgálatok alapján lehet meghatározni. A zsírmáj ritkábban fordul elő. És a máj gyulladása, amely a szerv progresszív pusztulásához vezethet, még ritkább. Zsírsavak: bizonyos típusú zsírok bázikus építőkövei; Az ember számára különösen fontos zsír a koleszterin és a semleges zsír (triglicerid). Utóbbiak zsírsavakat tartalmaznak. A zsírsavak fontos energiatárolók, amelyek a zsírszövetben rakódnak le18
Crohn-kór/fekélyes vastagbélgyulladás Extraintestinális megnyilvánulások A szem érintettsége Episcleritis, uveitis, kötőhártya-gyulladás
Érrendszeri érintettség Vasculitis, tromboembólia
Szív/tüdő érintettség pleuropericarditis