Peptikus fekély orvosi kezelések

Melyek a gyomorfekély kezelései ?

peptikus

A nem szövődményes gyomorfekély kezelése az orvosi kezeléstől függ.

H. pylori-hoz társuló peptikus fekélyek kezelése

A H. pylori felszámolása megváltoztatja a fekélyes betegség természetes kórtörténetét, és 1 év alatt kevesebb mint 5% -ra csökkenti az ismétlődési arányt, szemben a felszámolás hiányában 50-80% -kal.

A Helicobacter Pylori felszámolásának kezelését a legutóbbi, 2015. októberi találkozót követően módosították (Maastricht 5). Valójában Franciaországban felhagytak a szekvenciális feldolgozással, és két lehetőségen alapszik:

Kvadriterápiás bizmut (OBMT), amelynek sikerességi aránya a Pylera® alkalmazásával eddig meghaladta a 90% -ot. Ezek háromszor kemény kapszulák, amelyek mind bizmutot, mind tetraciklint, mind metronidazolt tartalmaznak. Az omeprazol egyidejű alkalmazása 10 napos kezelés után nagyon jó (kb. 90%) baktériumirtási sebességet eredményez. Nem tartalmaz ßlaktaminokat, ezért beadható penicillinre allergiás betegek számára. Ehhez a bizmut négyszeres terápiához úgy tűnik, hogy a metronidazollal szembeni rezisztencia nincs jelentős hatással a felszámolási arányokra.

Kombinált négyszeres terápia (PPI - amoxicillin - klaritromicin - metronidazol) 10-14 napig. A szekvenciális kezeléstől eltérően lehetővé teszi a klaritromicinnel szembeni rezisztencia jelenlétében is 90% feletti felszámolási arány számítását. Csak a klaritromicinnel és a metronidazollal szembeni kettős rezisztencia eredményez jelentős kudarcarányt (50%).