PERINDOPRILAMLO 4MG10MG EG CPR90 adagolás és mellékhatások egészségügyi magazin
Bemutatás
CIP kód
Aktív anyagok
Terápiás osztály
Laboratórium
Mérték
Eladási ár: 18,22 € Visszatérítési arány:%
használat
Terápiás javallatok
A PERINDOPRIL TERT-BUTYLAMINE/AMLODIPINE EG az esszenciális magas vérnyomás és/vagy stabil szívkoszorúér-betegség kezelésének helyettesítésére javallt olyan betegeknél, akiket már kontrolláltak perindoprillal és amlodipinnel, egyidejűleg ugyanabban az adagban.
Adagolás és alkalmazás módja
Napi egy tabletta egy adagban, lehetőleg reggel és étkezés előtt.
A rögzített dózisú kombináció nem megfelelő a kezdeti kezeléshez.
Ha az adagolás megváltoztatására van szükség, a Perindopril Tert-BUTYLAMINE/AMLODIPINE STADA dózisa megváltoztatható, vagy fontolóra vehető a szabad kombináció egyéni beállítása.
Vesekárosodásban szenvedő betegek és idősek (lásd a 4 Figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések és Farmakokinetikai tulajdonságok)
Veseelégtelenségben szenvedő időseknél a perindoprilát eliminációja csökken. Ezért a szokásos orvosi ellenőrzésnek tartalmaznia kell a kreatinin és a kálium időszakos ellenőrzését. A PERINDOPRIL TERT-BUTYLAMINE/AMLODIPINE EG Clcr ≥ 60 ml/perc betegeknél alkalmazható, de Clcr betegeknél nem ajánlott
A használatra vonatkozó óvintézkedések
Ellenjavallatok
A perindoprillal kapcsolatos:
Túlérzékenység perindoprillal vagy bármely más ACE-gátlóval szemben.
- Az ACE-gátló szedésével összefüggő angioödéma története.
Örökletes vagy idiopátiás angioödéma.
A terhesség 2. és 3. trimesztere (lásd a 3 Figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések és Terhesség és szoptatás).
Perindopril és aliszkirent tartalmazó gyógyszerek kombinációja cukorbetegségben vagy veseelégtelenségben (GFR [glomeruláris filtrációs ráta] 70 év), cukorbetegségben, interakciós eseményekben, például dehidratációban, akut szívdekompenzációban, metabolikus acidózisban, kálium-megtakarító diuretikumok (pl., spironolakton, eplerenon, triamterén vagy amilorid), káliumot tartalmazó kálium-kiegészítők vagy sópótlók, vagy más olyan gyógyszerek, amelyek növelik a szérum káliumszintjét (pl. heparin, ko-trimoxazol, más néven trimetoprim/szulfametoxazol). A kálium-kiegészítők, a kálium-megtakarító vizelethajtók vagy a káliumot tartalmazó sópótlók alkalmazása, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél, jelentősen megnövelheti a szérum káliumszintjét. A hiperkalaemia súlyos, néha végzetes aritmiához vezethet. Ha szükségesnek tartják a perindopril és a fent említett szerek egyidejű alkalmazását, ezeket körültekintően kell alkalmazni, és a szérum káliumszintet gyakran ellenőrizni kell (lásd Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és más interakciók.).
Orális antidiabetikus gyógyszereket vagy inzulint szedő cukorbetegeknél a vércukorszintet szorosan ellenőrizni kell, különösen az ACEI-kezelés első hónapjában (lásd Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és más interakciók).
Az amlodipinnel kapcsolatos
Az amlodipin biztonságosságát és hatékonyságát magas vérnyomásban nem igazolták.
Szívelégtelenségben szenvedő betegek:
A szívelégtelenségben szenvedő betegeket körültekintően kell kezelni.
Egy hosszú távú, placebo-kontrollos vizsgálatban súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél (NYHA III. És IV. Osztály) a pulmonalis oedema előfordulási gyakorisága magasabb volt az amlodipinnel kezelt csoportban, mint a placebo csoportban (lásd Farmakodinamikai tulajdonságok). A kalciumcsatorna-blokkolókat, beleértve az amlodipint is, körültekintően kell alkalmazni pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, mivel ezek növelhetik a kardiovaszkuláris események és a halálozás kockázatát.
Májkárosodásban szenvedő betegek:
Májkárosodásban szenvedő betegeknél az amlodipin felezési ideje megnő és AUC-értéke (a görbe alatti terület) nagyobb; adagolási ajánlásokat nem állítottak össze. Ezért az amlodipint a legalacsonyabb hatásos dózissal kell elkezdeni, és körültekintően kell eljárni a kezelés kezdetekor és az adag emelésekor is. Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél az adag lassú emelésére és gondos ellenőrzésére lehet szükség.
Alkalmazása időseknél:
Időseknél az adag növelését óvatosan kell végrehajtani (lásd Adagolás és alkalmazás módja és Farmakokinetikai tulajdonságok).
Használat vesekárosodásban szenvedő betegeknél:
Az amlodipin ezeknél a betegeknél a szokásos adagokban alkalmazható. Az amlodipin plazmakoncentrációjának változásai nem korrelálnak a vesekárosodás mértékével. Az amlodipin nem dializálható.
Az amlodipin/perindopril kombinációhoz kapcsolódik
A fent felsorolt, a két anyagra vonatkozó különleges figyelmeztetéseket az amlodipin és a perindopril rögzített kombinációjára is alkalmazni kell.
Az amlodipin és a perindopril fix kombinációjának lítiummal, kálium-megtakarító vizelethajtókkal vagy kálium-kiegészítőkkel vagy dantrolollal történő együttadása nem ajánlott (lásd Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és más interakciók).
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és más interakciók
A perindoprilhoz kapcsolódik
A klinikai vizsgálatok adatai azt mutatták, hogy a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) kettős blokkolása az ACE-gátlók, az angiotenzin II-receptor antagonisták vagy az aliszkiren egyidejű alkalmazásával a nemkívánatos események, például a hipotenzió, a hiperkalaemia és a károsodott vesefunkció (beleértve az akut veseelégtelenséget) az SRAA-ra ható egyetlen gyógyszer alkalmazásához képest (lásd a Ellenjavallatok, Figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések és Farmakodinamikai tulajdonságok).