Perineal cut Minden fontos az anyák számára

Szülés közbeni perineális metszés - sajnos néha elkerülhetetlen, de korántsem dráma. Megmagyarázzuk Önnek, hogy mikor szükséges, és mi segít abban, hogy a perineális metszés gyorsabban gyógyuljon.

Indokolt-e a perineális vágástól való félelem?

Minden leendő anyának két kérdése van, amikor a hasa egyre nagyobb születés Közelgő: Hogyan lehet valaha kihozni a babát? És: a szövet valószínűleg elszakad? Ezekkel az elmélkedésekkel néhány terhes nő rémülten emlékezik azokra a fiatal anyákra, akik hosszú ideig ültek egy úszógyűrűn, miután perineális vágást végeztek, mert a perineális varrat annyira fájdalmas volt.

De ne essen pánikba: bármennyire is borzalmasan hangzanak ezek a történetek, a valóság közel sem olyan rossz. Összegyűjtöttük itt a legfontosabb tényeket, hogy eltávolítsuk a perineális vágástól való félelmét.

A perineális metszést minden születéskor elvégzik?

Nem. Tény, hogy a szülés során a hüvelyben és a perineum körüli szövetet (a hüvely és a végbélnyílás közötti terület) erősen megterheli az extrém nyújtás, amikor a fej áthalad.

De az is tény, hogy a test a születéskor az egész terhesség alatt felkészül erre a szakaszra. A hormonok puhává és elasztikussá teszik a szövetet, így el lehet érni azt, ami szinte lehetetlennek tűnik: a baba átjuthat. A hüvelynyíláson keresztül jut ki.

Bizonyos esetekben ez szinte sérülések nélkül is lehetséges: "Perineealis bemetszés nélküli komplikációmentes szülés után sok nőnek csak felszínes repedései vannak (itt többet megtudhat az ún. Perineális könny) és horzsolások a hüvelyben vagy a szeméremajkakon "- mondja Ute Krippner, a bad Mergentheim szülésznője.

És mégis: A perineum vágási aránya Németországban jelenleg 60 százalék - valójában meglehetősen magas.

Mikor is szükséges a perineális metszés?

Természetesen az is lehet, hogy nincs minden ennyire bonyolult: Talán a gyerek siet a végén, az utolsók Szülési fájdalmak menj ki az irányításból - és a fej túl gyorsan nyomja a világot. Ekkor a perineális területen lévő szövetnek nincs elegendő ideje a nyújtásra, és elszakadhat.

Vagy másképp: a szülésznő vagy orvos perineális metszést végez. Az "epizotómiából származó" epi még mindig gyakori eljárás a szülészeti osztályokon (legalább minden második nőt elvágnak).

Hosszú ideig ezt az eljárást szinte minden primipára elvégezték. Az orvosok úgy vélték, hogy a hüvelynyílás elővigyázatosságból történő kiszélesítése enyhítheti a medencefenéket és megakadályozhatja a későbbi hólyaggyengeséget. Sokan azt is hitték, hogy a sima vágás jobban meggyógyítja és megakadályozza az ellenőrizetlen repedéseket.

A szülésznők mindig is megkérdőjelezték ezeket az érveket. Az utókezelés során Ute Krippner többször tapasztalja azt is, hogy a perineális metszések nem jobban gyógyulnak, mint a repedések, de még rosszabbak: "A metszés több eret, ideget és izmot szakít meg. Néhány metszés tovább szakad, és a seb akkor nagyobb, mint kellett volna. "

Mivel ma már számos olyan tanulmány létezik, amely tudományosan bizonyítja ezt a tapasztalatot, úgy tűnik, hogy egy új rutin fokozatosan megalapozza magát a klinikákon. Egyre több olyan orvos fordul elő, akik vonakodnak a vágástól: "Nagyon komolyan veszem, amikor egy nő szülés előtt közli velem, hogy ha lehetséges, nem akar perineális vágást - és szükség esetén könnyet is elfogad" - mondja Karl Theodor professzor. Mario Schneider a müncheni Rechts der Isar klinikától. "De fontos, hogy az érintett tudja: Vannak olyan helyzetek, amikor a vágás valóban hasznos."

Három példa ilyen helyzetekre:

Ha az CTG romlik, a gyermek szívverése lecsökken és fel kell gyorsítani a születést;
Amikor a baba még nem érett meg teljesen, ezért a fejének kisebb nyomást kell gyakorolnia;
Ha a szülés csengővel vagy csipesszel fejeződik be (az orvosnak akkor vágnia kell, mert a műszerek helyet foglalnak).

Megakadályozhatja a perineális vágást?

Valójában van néhány módszer, amely rugalmasabbá teheti a perineum és a hüvely körüli szöveteket, feltéve, hogy a szülés előtt négy-hat héttel elkezdi az eljárást. Nincs azonban garancia arra, hogy a szövet valóban ép marad.

A következő módszerek sok nő számára beváltak:

Perineális masszázs: Tegyen egy csepp búzacsíraolajat az ujjára, és helyezzen be körülbelül három centimétert a hüvelybe. Ezután óvatosan nyomja a végbélnyílás felé. Próbálkozzon később több ujjal, és néha tegye szét a hüvelyben (itt további információkat talál Perineális masszázs).
"EPI-NO": Ez az "anti-perineal cut tréner" egy léggömb, amely egy szivattyúhoz van csatlakoztatva (69,90 eurótól). Javasoljuk, hogy a léggömböt a 37. héttől kezdve napi 15 percig helyezze a hüvelybe, és egyre jobban fújja fel, hogy a szövet fokozatosan nyújtson: hatékony, de nagyon technikai is. Több alatt www.epi-no.de
Perineális torna: Guggoljon le a térdre a lehető leggyakrabban a szülés előtti hetekben. Szintén hatékony: keresztben ülve. A nyújtó hatás akkor a legnagyobb, ha nem keresztezi a lábát, hanem egymáshoz nyomja.

Mennyire súlyos a perineális metszés a test számára?

Természetesen a terhesség alatt senki sem tudja megjósolni, hogy hogyan fog menni a szülés, de egy biztos: Nincs dráma, ha vágás válik szükségessé, és utána kell varrni. "Mindig megpróbálom elmagyarázni, hogy a perineum területe egyfajta előre meghatározott töréspont" - mondja Ute Krippner. "Olyan pont, amelyet a természet vészhelyzetben szét akar osztani, hogy a baba egészséges lehessen. . "

Hogyan válik kellemesebbé a WC-re a perineális vágás után?

Nem túl étvágygerjesztő téma, de mégis el kell mondani: Egy gátvágás vagy szakadás után a WC-re menés elég kellemetlen lehet. Sajnos, mivel nem lehet elkerülni, a rostokban gazdag kiegyensúlyozott étrend segít, ami puhábbá teszi a bélmozgást. Továbbá:

Egyél sok puha szárított gyümölcsöt.
Kanál egy joghurtot minden második nap.
Igyon naponta két liter vizet.
Ezenkívül az óramutató járásával megegyező gyomormasszázs segíthet, például szezámolajjal (görcsoldó).

Egyébként: ne aggódj, még akkor sem, ha fáj a perineális vágás! Még nagy nyomással, a Perineum varrat ne csak kitörjön!

Mennyi idő alatt gyógyul meg a perineális metszés?

Az, hogy mennyi idő telik el, amíg minden újra egészséges lesz a perineális vágás vagy szakadás után, főleg két tényezőtől függ:

Mekkora a seb? A legtöbb perineális sérülés első vagy másodfokú, és két hét után alig okoz problémát. A perineális bemetszés jobban gyógyul, ha nem a hüvely oldalára (mediolateralis), hanem egyenesen a végbél felé (medián) készül. A harmadik vagy negyedik fokú sérülések nehezebbek: Ezután a végbél záróizom megsérül, és először az izomműködésnek normalizálódnia kell.
Milyen ügyesen varrták? A perineális vágást vagy szakadást mindig önfeloldó varratokkal kezelik altatásban; a fiatal anya nem érzi magát a varrást. Összességében elmondható, hogy a varrási technikák és anyagok ma sokkal jobbak, mint tíz évvel ezelőtt: Legtöbbször a varrás több rétegben történik, láthatatlan öltésekkel a bőrfelületen (intrakután).

Milyen szövődmények lehetnek a perineális metszés után?

Néha sajnos a perineális metszésnél komplikációk is jelentkeznek: Ha például a varrás túl szoros vagy túl szoros a hüvely bejáratánál, akkor folyamatosan húzódik, vagy a nő később fájdalmat szenved a szex alatt. A sok szálat és csomót tartalmazó hosszú varratok szintén nagyobb valószínűséggel okoznak gondot, mert erősebb hegeket okoznak.

Mi segít, ha a metszés fáj?

Ha röviddel a születés után még mindig nagyon fájónak és furcsának tűnik a lábak között, ezek a gyógymódok segítenek a perineális metszés fájdalma ellen:

Homeopátiás gömbök: Az Arnica különösen elősegíti a sebgyógyulást (D4).
Hideg óvszerek: Tegyen jégkockákat egy óvszerbe, csomagoljon mindent egy ruhába és tegye a szeméremajkak közé.
Sitz fürdők: Töltsön körülbelül tíz centiméter vizet a kádba, adjon hozzá kamilla vagy tölgy kéreg kivonatot (gyógyszertár), és óvatosan öblítse le a sebet. Utána fújja szárazra, így a gyógyító anyagok a varraton maradnak.
Pisi trükk: Ha a vizelet csíp a vizelet közben, öntsön meleg vizet a sebre egy bögréből vagy kancsóból. Néhány nő a zuhany alatt áll, és a vizelet irányába tartja a zuhanyt: nem finom angol módon, de praktikus.

A szülésznő gondoskodik a perineális bemetszésemről az utógondozás során?

Valójában különösen fontos, hogy a Utógondozó szülésznő rendszeresen ellenőrizze a varratot. Visszahúzódnak a zúzódások? Vannak gyulladásforrások? Javításra van szükséged? A gyógyulást gyakran késleltetik a tetején fekvő szálak vagy a csomók, amelyek megkopnak. Ha a bába hat vagy hét nap múlva elvágja a csomót, vagy meghúzza a szálakat, akkor a dolgok azonnal jobbak lesznek.