Peritonitis gyermekeknél
A hashártyagyulladás a peritoneum, pontosabban a peritonealis serosa gyulladása vagy fertőzése, egy vékony lap, amely a hasfal belsejét béleli és ezen a szinten takarja a szerveket.
Ról ről
A hashártyagyulladás az életveszélyes szövődmények egyike, ezért a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Gyermekeknél a peritonitis leggyakrabban a vakbélgyulladás szövődménye.
A peritonitisnek 2 fő típusa van: elsődleges és másodlagos. Az elsődleges peritonitis akkor fordul elő, amikor a fertőzés a véráramból és a nyirokcsomókból a hashártyába kerül. Ez a peritonitis ritka formája (az esetek 1% -a). A leggyakoribb a másodlagos peritonitis, amelyet a hasi szerv falának perforációját követő hashártya-fertőzés okoz.
A peritonitis mindkét típusa súlyos és halálhoz vezethet, ha nem kezelik a lehető leghamarabb.
okoz
- A vakbél vagy a perforált vastagbél megrepedése - mindez hashártya baktériumok terjedése miatt peritonitist okozhat.
- Hasnyálmirigy-gyulladás. A fertőzéssel bonyolult hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) peritonitist okozhat, ha a baktériumok a hasnyálmirigyen kívül terjednek.
- Diverticulitis. A vastagbél diverticula gyulladásának (diverticulitis) hasonló tünetei vannak, mint a vakbélgyulladásnak, de gyakran a has bal oldalán. A peritonitis az érintett diverticulum vékony falának perforációjából következhet be.
- Orvosi eljárások, például peritoneális dialízis. Az ilyen típusú dialízis során a hashártya egy részét dializátorként használják. A berendezés szennyeződése által okozott fertőzés például peritonitishez vezethet.
- Találatok. A sérülések vagy ütések hashártyagyulladást okozhatnak a hashártyát elérő baktériumok vagy vegyi anyagok miatt.
szövődmények
Kezeletlen peritonitis okozhat:
- A baktériumok behatolása a vérbe (bakterémia)
- A fertőzés terjedése az egész testben (szepszis)
Mikor kell orvoshoz menni
A hashártyagyulladás életveszélyes, ezért a lehető leghamarabb kezelni kell. A peritonitis tüneteivel járó gyermeket a lehető leghamarabb orvoshoz kell vinni.
tünetek
A peritonitis megnyilvánulásai a következők:
- Hasi fájdalom
- Teljes has érzés, érzékenység vagy feszültség érzéskor
- Láz
- Hányinger és hányás
- Étvágytalanság
- hasmenés
- Képtelenség a bélgáz eltávolítására
- Fáradtság
Dialízis alatt álló betegeknél a peritonitis tünetei a következők:
- Nem tisztázott dialízis folyadék
- Fehér részecskék a dialízis folyadékban
A peritonitis sajátosságai gyermekeknél
A legtöbb esetben a peritonitis gyermekeknél az appendicitis - appendikuláris peritonitis - szövődményeként fordul elő. Fontos, hogy a tüneteket a szülők vagy a gyermek felügyelői gyorsan észrevegyék. Minél előbb kezdik meg a kezelést, annál nagyobb az esély a gyógyulásra. Kisgyermekeknél, akik még nem tudnak beszélni, a következő tüneteket okozhatja a peritonitis:
- nyafogás
- Étel teljes elutasítása
- Feszes has
- Láz
- hasmenés
- hányás
- A comb hajlítása a hasi fájdalom miatt.
szövődmények
Kezeletlen peritonitis okozhat:
- A baktériumok behatolása a vérbe (bakterémia)
- A fertőzés terjedése az egész testben (szepszis)
Amikor orvoshoz kell mennie
A hashártyagyulladás életveszélyes, ezért a lehető leghamarabb kezelni kell. A peritonitis tüneteivel járó gyermeket a lehető leghamarabb orvoshoz kell vinni.
Diagnosztikai
A hashártyagyulladás életveszélyes, ezért a lehető leghamarabb kezelni kell. A peritonitis tüneteivel járó gyermeket a lehető leghamarabb orvoshoz kell vinni.
Diagnosztikai
A vizsgálat során a gyermeksebész tapintja meg a csecsemő hasát, amely fájdalmas a jobb alsó oldalon. Ezenkívül: vérvizsgálatokra van szükség (amelyek többek között a baktériumok jelenlétét mutatják a vérben), képalkotó vizsgálatok (hasi röntgen, tomográfia) és peritoneális folyadék elemzés.
Kezelés
A hashártyagyulladás sebészeti sürgősség. Kórházi kezelés szükséges a peritonitis kezelésére. A terápia a következőket tartalmazza:
- Antibiotikumok. Antibiotikum-kezelés ajánlott a fertőzés leküzdésére. Az antibiotikum-kezelés típusa és időtartama a peritonitis súlyosságától és típusától függ.
- Sebészeti kezelésre van szükség a genny eltávolításához és a fertőzés kiváltó okának kezeléséhez; vakbélgyulladás esetén a vakbél reszekciójára van szükség.
- Egyéb kezelések. A tünetektől függően a kezelés tartalmazhat fájdalomcsillapítókat, intravénás folyadékokat, oxigénterápiát, és egyes esetekben vérátömlesztésre lehet szükség.
Főbb pontok
- A hashártyagyulladás a peritoneum, pontosabban a peritonealis serosa gyulladása vagy fertőzése, a vékony lap, amely a hasfal belső részét szegélyezi és ezen a szinten takarja a szerveket.
- A hashártyagyulladás életveszélyes lehet, ezért a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
- A peritonitis fő kezelése a műtét.
Következő lépések
- Írja le azokat a kérdéseket, amelyeket orvosának szeretne feltenni
- Kövesse az orvos utasításait.
- Írja le a diagnózist és azokat a kezeléseket, amelyeket a gyermeknek követnie kell.
- Kérdezze meg orvosát, hogy gyermeke betegsége kezelhető-e más terápiákkal.
- Tudja meg, miért javasolja orvosa egy adott kezelést.
- Írja fel a következő találkozó dátumát és időpontját.
- Tudja meg, ha szükséges, forduljon orvosához munkaidőn kívül is.
Információ forrásai
Szaktanácsadó: Dr. Dobritoiu Daniela, gyermeksebészeti szakember, Ponderas Akadémiai Kórház