Perspektívák - A húgyúti rendszer

A vizeletrendszer - a nyirokrendszerrel, a vastagbéllel, a bőrrel és a tüdővel együtt - az egyik fő szereplő, amely teljesíti a szervezet kiválasztásának és implicit módon a szervezet tisztításának funkcióját. De még inkább hozzájárul az egészségünkhöz: fenntartja a testbe belépő és onnan kilépő folyadékok egyensúlyát, szabályozza azok összetételét és koncentrációját a testben, és számos alapvető folyamatot befolyásol, beleértve a vérnyomást is.

Mint minden gép, testünk is számos szermaradványt termel a működésében részt vevő különféle folyamatokban. A vese rendszer felelős ezeknek a hulladékoknak a szűréséért és eltávolításáért, amelyek a szennyvíztisztító telephez hasonlóan megtisztítják a vért, hogy a többi szerv jó körülmények között működhessen. A maradékanyagok és a vérben lévő extra víz két ureter nevű csövön keresztül jut el a hólyagba, és onnan távoznak a testből. Ezen túlmenően a vizeletrendszer komplex rendszerrel rendelkezik a belső folyadékok térfogatának és összetételének szabályozására és szabályozására is, amely szintén kiválaszt bizonyos hormonokat.

Például, ha sós ételeket fogyasztunk, a vesék eltávolítják a vizeletből a só feleslegét, így fenntartják a vér normál sókoncentrációját. Ha túl sok vizet iszunk, a vesék kiküszöbölik a felesleget, és amikor kevés folyadékot fogyasztunk, azok visszaszívódása fokozódik, hogy ne változzon a vérplazma víztartalma.

Hogyan működik a vizeletrendszer, mitől működik ez a sebességváltó, a következő oldalakon találhatja meg.

Vese, a test megfelelő szűrői

A húgyúti rendszer vitathatatlan csillagai a két vese, bár természetesen a húgyutak többi részének - ureter, hólyag, prosztata (férfiaknál) és a húgycső - mindegyikének jól meghatározott jelentősége és hozzájárulása van a rendszer működéséhez.

Csak akkor következtethetünk arra, hogy a vesék a test számára alapvető funkciókkal rendelkező szervek, ha azt tapasztaljuk, hogy percenként az artérián, illetve rendesen a vénás vénán keresztül nyugalmi állapotban kering a vesék és a vesék között a teljes vérmennyiség egynegyedéig. szívpumpa - körülbelül 1,2 liter.

A vesék a hasüregben helyezkednek el, a gerinc mindkét oldalán. Mindegyik vese a saját páholyában van rögzítve, alsó pólusa alatt egyfajta függőágyat képezve a körülötte lévő zsíron keresztül - amely összeköti a páholy falával - és a vese ereken keresztül, ami a szuszpenzió fontos tényezője. De a vese rögzítésében a legfontosabb a hasi nyomás, amelyet az ágyéki falra gyakorolnak. A szomszédos struktúrák szervezése miatt a bal vese jobban rögzül, mint a jobb. Valójában a két vese függőleges helyzete kissé aszimmetrikus - a bal vese kissé magasabb, mint a jobb vese.

A két bab alakú és barna szerv mindegyike körülbelül 12 cm hosszú, súlya 125–170 gramm.
Még ha nem is érezzük, a vese szünet nélkül működik, és nélkülük nem tudnánk túlélni.

Vese, "kilátás" belülről

A szűrőkhöz hasonlóan a vesék három rétegből állnak: a vesekéreg - a perifériás rész kapillárisok csoportjaiból, az úgynevezett glomerulusokból és kapszuláikból -, a vese medulla (medulla renalis) - 10-18 kúpos piramisból (Malpighi piramisok) és kapilláris hálózatokból, amelyek lefedik a csöveket, amelyekben a vizelet képződik - és a vese medencéjét (medencét) - egy központi üreg, amelyet több üreg képez csésze (kis csésze) alakjában, ahol a vizelet összegyűlik.

nephronok a vesék mikrofiltrációs egységei. Anatómiai elemekből állnak, amelyek a vér szűrésével vizeletet termelnek. Minden vese legalább egymillió nefrot tartalmaz. A vér a veseartérián keresztül jut be a vesékbe, itt megtisztul és a vénás vénákon keresztül visszatér a keringési rendszerbe. A mérgező anyagok és maradványok a húgyhólyagon át távoznak a veséből.

Csatorna és tároló rendszer

A vesék két hosszú, 30–35 centiméter hosszú csövön keresztül kapcsolódnak a hólyaghoz, az úgynevezett ureter. Normális esetben a két ureter falában az izomrostok összehúzódása miatt a vizelet a hólyagba kerül.

Hólyag léggömbhöz hasonló izomszerv, a medence középső részén található. Addig tárolja a vesék által termelt vizeletet, amíg el nem érkezik a megfelelő idő annak eltávolítására. Ha üres, a hólyag úgy néz ki, mint egy leeresztett léggömb. Töltés közben a hólyag mérete gömbölyűvé válik. Az egészséges húgyhólyag legfeljebb 500 ml vizeletet képes tárolni két-öt órán keresztül. 1 Amikor a hólyag belsejében összegyűlt vizelet bizonyos nyomást gyakorol a falakra, receptoraik révén idegi impulzusokat továbbítanak az agyba, és tudatosan vizelni kell.
húgycső ez a húgyutak utolsó része, amelyen keresztül a hólyag vizelete végül a szervezetből távozik. Nőknél a húgycső 4 cm hosszú, míg a férfiaknál 20 cm. Ezenkívül a férfiaknál a húgycsőnek külön szerepe van a szaporodásban. Keresztezi a prosztatát és a pénisz teljes hosszát, viszont spermát hordoz, nemcsak vizeletet.

Ha a végüktől a végéig behelyezték őket, akkor a vese tubulusok, amelyeken keresztül a vért kiszűrik, körülbelül 80 kilométer hosszúságúak lennének.

Hogyan működnek a veseszűrők

A vér (pontosabban a vérplazma) szűrését a glomeruláris kapillárisok vékony falain keresztül, a nephron kapszulában végzik. A kis természetes "szűrők" szelektívek, a fehérjék nem jutnak át a vérplazmán, értékes elemek a test számára.

De nagy mennyiségű vizet, glükózt, aminosavakat, ásványi sókat, de haszontalan vagy mérgező anyagokat (karbamid, húgysav) is átengednek. Így képződik az elsődleges vizelet, amely valójában a fehérje nélkül (fehérje nélkül) deproteinizált plazma, amely bejut a húgyúti traktusba. Az elsődleges vizelet mennyisége napi 180 liter.

Amint az elsődleges vizelet a húgyúti szegmensek mentén halad, összetétele megváltozik.

A visszaszívódást és a tubuláris szekréciót követően a végső vizelet képződik, napi körülbelül 1,5 liter mennyiségben. A nefronok vizeletcsöveiből a vizeletgyűjtő csövekbe jut, és a vese piramisok tetején lévő lyukakon keresztül végül eléri a medencét (egy mini vizelettartály). Innentől a végső vizelet a húgyhólyagba jut a húgyutakon keresztül (ureter).

A vizelet kiválasztása

A vese medencéjéből (medence) a vizelet átjut az ureterekbe, és az izmok összehúzódásán keresztül halad előre a hólyag felé, ahol tárolják. Amikor megtelik (300–400 ml), falainak izmai összehúzódnak, és a vizelet a húgycsövön keresztül kifelé távozik (vizeletürítés történik).

Egészséges felnőtt átlagosan napi 1-2 liter vizeletet ürít. Amikor testünk normális paraméterekkel működik, az eltávolított vizeletnek 95% vizet és kis mennyiségű karbamidot, kreatinint, káliumot, ammóniát, húgysavat, nátriumot, magnéziumot, kalciumot és foszfort kell tartalmaznia. A vizelet rendkívüli mutatója egészségünknek. Elemzése magában foglalja a fizikai jellemzők (szín, megjelenés, fajsúly), a kémiai (pH, fehérje, glükóz, ketontestek, vörösvértestek, bilirubin, urobilinogén, leukociták, nitritek) és az üledék mikroszkópos vizsgálatát. 2 A vizelettel kiválasztott anyagok magasabb vagy alacsonyabb szintje bizonyos egyensúlyhiányt mutat, ezért a betegség bizonyos gyanúja esetén a vizelet biokémiai elemzése ajánlott. Például az albumin, a plazmafehérje nem található a vizeletben, és jelenléte veseproblémára utal. Ugyanígy a leukociták, az immunrendszer fehérvérsejtjei is. A vizeletben való jelenlétük azt jelzi, hogy testünk fertőzéssel küzd. 3

Amikor a d
és megtisztítani a hibákat

Bár kevésbé van kitéve traumának, a testünkbe való beilleszkedése miatt a vizeletrendszer egyáltalán nem tévedhetetlen, éppen ezért jó rutinellenőrzéseket végezni, és amikor a betegség első tünetei megjelennek, orvoshoz kell fordulni.

Tevékenységének jellege miatt a vizeletrendszer számos agressziós tényező célpontja, amelyek "hibákat" okozhatnak, a "tisztító" aktivitás csökkenésétől a funkció teljes kompromisszumáig. Azok a tényezők, amelyek "hibákhoz" vezethetnek: fertőzések, mérgező anyagok, gyógyszerek, morfológiai hibák, genetikai problémák stb.

Romániában több mint 1,4 millió románnak van krónikus veseelégtelensége (CKD). Fokozott a CKD kockázata magas vérnyomásban, cukorbetegségben, szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknél és azoknál, akiknek első fokú rokonai vannak dialízis vagy veseátültetés kezelés alatt.

Román Nefrológiai Társaság

Uro-genitális daganatok hatással lehet a vesékre, a medencére, az ureterekre, a hólyagra, a prosztatára, a húgycsőre, a péniszre vagy a herékre. A férfiaknál az esetek 42% -át képviselik, a leggyakoribb forma a prosztatarák. A nőknél az összes rák 4% -át teszik ki.

A veserák a veserák leggyakoribb formája. Az ilyen típusú rák kockázati tényezői a dohányzás (az esetek 20–30% -a), az elhízás, a dialízisben szenvedő betegeknél kialakult cisztás vesebetegségek, a toxicitás elhúzódó expozíciója (festékek, azbeszt, bőrápolási termékek cserzőüzemekben, olaj). A rák ezen formája csak a késői szakaszban okoz tüneteket.

A hólyagrák a férfiaknál a negyedik leggyakoribb rák, a nőknél kevésbé gyakori - az esetek aránya a férfiak és a nők között 3: 1.

A prosztatarák, általában az adenokarcinoma a 60-90 év közötti férfiak 15-60% -ában fordul elő, az esetek gyakorisága az életkor előrehaladtával növekszik.

elhízottság

A csúnya megjelenésen túl az elhízás egyáltalán nem tetszik a vese rendszerének sem. Egyrészt az elhízott emberek veséi sokkal intenzívebb erőfeszítéseket tesznek a vér kiszűrésére (a hiperszűrés folyamata) és a megnövekedett testtömeg adta anyagcsere-szükségletek kielégítésére. A vese működésének felgyorsult ritmusa némi károsodást okozhat, növelve ezzel a veseelégtelenség kockázatát. Az elhízás számos kockázati tényezőt hoz magával, mint például a magas vérnyomás, a cukorbetegség, olyan állapotok, amelyek idővel veseelégtelenséghez vezethetnek. Az Egészségügyi Világszervezet szerint 2014-ben világszerte körülbelül 600 millió felnőtt szenvedett elhízástól. A túlsúlyos vagy elhízott embereknél a veseelégtelenség kialakulásának kockázata 2-7 százalékkal magasabb, mint a normál testsúlyú embereknél.

A jó hír az, hogy az elhízás kezelhető állapot. Javasoljuk azonban, hogy amikor úgy dönt, hogy átalakulást indít, akkor azt táplálkozási szakember segítségével végezze el. Az étrend hirtelen megváltoztatása vagy a magas fehérjetartalmú étrend, például a Dukan veszélyeztetheti a vesét és az egész testet. 4

A cukorbetegek 50% -ánál vesebetegség alakul ki egy életen át. A veseszűrés fontos lépés az egészségük szempontjából.

Kivel fordulunk húgyúti szenvedés esetén

A vizeletrendszer diszfunkciói több szakember kompetenciájába tartoznak. Így ha a vizeletrendszer állapotára gyanakszik, akkor először a háziorvossal kell konzultálnia. A húgyúti rendszer patológiája a nephrológus, urológus, nőgyógyász vagy onkológus hatáskörébe is tartozhat.

Szójegyzék:
1. Hematuria - a vizelet vörössége az eritrociták jelenléte miatt;
2. Nokturia - gyakoribb és bőségesebb vizeletürítés éjszaka, mint nappal;
3. Dysuria - fájdalmas vizeletürítés vagy vizelettel járó kellemetlenség, amely különböző betegségek esetén jelentkezik;
4. Spermaturia - spermium jelenléte a vizeletben;
5. Proteinuria - fehérjék, általában albumin jelenléte a vizeletben.