Petefészek-ciszta - amikor riasztanunk kell
Áttekintés
A petefészek ciszta egy olyan képződés, amely általában félig szilárd folyékony állagú, jóindulatú, a petefészekben. Mérete néhány millimétertől néhány centiméterig változhat, és ritkán magányos. Ilyen kicsi többszörös képződés esetén a szindrómát mikropolicisztás petefészeknek fogják nevezni.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Kockázati tényezők
A petefészek-cisztának két képződési módja van: vagy közvetlenül, petefészek-tüszőből, ebben az esetben follikuláris cisztának hívják, vagy luteális testből, beleértve a képződési folyamatban egy éretlen vagy teljesen érett petét.
Így, ha a petesejt érése és leválása a tüszőről megszakad, ez kiváltja a funkcionális petefészek ciszta kialakulását.
A leggyakoribb kockázati tényező a mellékletek gyakori fejlesztése. A függelékeket a petefészkek és/vagy petevezetékek fertőzése vagy gyulladása jellemzi. Ez a visszatérő fertőzés kórokozók révén vagy a petefészek petesejtjének leválását elősegítő hőmérséklet megváltoztatásával következik be, és kiváltja a funkcionális ciszta kialakulását.
A fő ok a hormonális rendellenességek. A tojásképződés, érés és leválás teljes folyamatát az ösztrogén és a progeszteron szabályozása határozza meg. Ha van hormonális rendellenesség, ezek a hormonális ürülések megzavarják a petesejt érésének és leválásának folyamatát.
A hormonális rendellenességeket endokrin patológiák is képviselhetik, de leggyakrabban olyan fogamzásgátló terápiák okozzák, amelyeket nem orvos ír fel.
A fogamzásgátlók beavatkoznak a petesejtek kialakulásának és érésének folyamatába, vagy megszakítják ezt a folyamatot, vagy másodlagos hormonális rendellenességeket okoznak, amelyek ciszták kialakulását okozzák.
Ezért ajánlott, hogy a fogamzásgátlót ne adják 6-12 hónapnál hosszabb ideig, egy hónapos szünettel, így a hormonterápia visszatér fiziológiai paraméterekhez.
A fogamzásgátlókat soha nem szabad nőgyógyászati konzultáció nélkül adni.
Megfigyelték a társadalmi-gazdasági vagy életmódbeli kockázati tényezőket is. Ebbe a kategóriába tartoznak a hormonális-anyagcsere-rendellenességek, amelyek azonban az intenzív és tartós stressz által okozott rendellenességen alapulnak, olyan gyógyszeres étrendek, amelyek fő célja a jóllakottság központjában való beavatkozás vagy az anyagcsere-felszívódás megváltoztatása. Ezek a tényezők viszont hormonális rendellenességeket okozhatnak.
A ciszta fejlődésére genetikai hajlam is van.
tünetek
Az első jel, amelyet a nők észlelnek, a menstruációs rendellenesség, amelyet néha amenorrhoea kísér.
A menstruációs ciklus vagy 20–24, vagy 30–35 napnál fordul elő, torz kadenciával, de akár néhány hónapig is hiányozhat.
Ha ez a rendellenesség egyedülálló, figyelmen kívül lehet hagyni, de ha megismétlődik, ajánlott nőgyógyászhoz fordulni. Sporadikus, mennyiségileg csökkent vérzés is megfigyelhető.
A második megfigyelhető tünet a súlyos fájdalom jelenléte, amely a menstruációs cikluson kívül is előfordulhat.
Hirtelen fordul elő, akut jellege van, és alacsony akut fájdalom, kismedencei fájdalom határozza meg, amelyet gyakran összekevernek a hólyag régiójával. Bizonyos esetekben a fájdalom az érintett petefészek szárában található, a jobb oldalon nagyobb gyakorisággal, de a pontos ok ismerete nélkül; ezért az appendikuláris fájdalom differenciált diagnózisát kell felállítani.
Ez a fájdalom a menstruációs ciklus alatt fokozódik, vagy néha csak a menstruációs vérzés során jelentkezik. Így, noha a beteg ebben az időszakban megszokta a fájdalom jelenlétét, észreveszi az intenzitás növekedését, amely gyakran eléri az intolerancia küszöbét.
Tünetek, amelyeket a nők nem hagyhatnak figyelmen kívül
Hogyan lehet megelőzni és kezelni a rendellenes menstruációs problémákat?
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
A harmadik, még megfigyelhető tünet, különösen, ha az első kettő vagy nem volt jelen, vagy elhanyagolták, a meddőség lesz.
Ha terhességre van szükség és nehézséget észlelnek, az első kizárási vizsgálatok egyike a petefészek-ciszta eltávolítása lesz, amely tehetetlenséget okozhat.
- súlynövekedés, amelyet elsősorban az étvágy növekedése, valamint egy módosított anyagcsere ritmus okoz;
- a hirsutizmus megjelenése (az arcszőrzet vagy a test más területeinek fejlődése);
- kismedencei fájdalom vizeléskor vagy a vizelési gyakoriság növekedése.
A petefészek-ciszta megrepedése esetén, amely gyakran orvosi szükséghelyzetként kezelendő szövődmény, a tüneteket súlyos vérzés, akut és súlyos fájdalom kíséri a medence területén vagy a száron, valamint súlyos esetekben fejfájás jelenléte., gyengeség és ájulás érzése.
Az általában nagy petefészek-ciszta megrepedése veszélyeztetheti az érintett petefészek és még a kapcsolódó petevezeték megmentésének esélyét, és a petefészek-ciszta elhúzódó evolúciója, amelyet a múltban észre sem vettek.
Diagnosztikai
Bár ezek a ciszták leggyakrabban jóindulatúak, és nem alakulnak át rosszindulatú daganatokká, vannak olyan esetek, amikor a petefészek-cisztát a petefészekrák elősegítő tényezőként ismerték.
Ami a diagnózist illeti, a részletes és pontos anamnézis után a nőgyógyász már feltételezhető diagnózist kaphat, amelyet leggyakrabban egy képalkotó teszt, például ultrahang igazol.
Bár néha elegendő a transzabdominális ultrahang, a fokozott bizonyosság érdekében, vagy ha a ciszta kicsi, transzvaginális ultrahang ajánlott.
Ritkán további CT, MRI vagy petefészekrák CA-125 elemzésre lesz szükség a petefészekrák diagnózisának megkülönböztetéséhez a petefészek cisztától, amely jóindulatú képződés.
Kezelés
A kezelés a ciszta méretétől és számától függően változik. Ezért gyakori a kezdeti hormonterápia, amely hormonterhelésű fogamzásgátlókból állhat.
Ha a ciszták kialakulását endokrinológiai betegség, például hypothyreosis okozza, az új ciszták megreformálásának kockázatának kizárása érdekében az érintett mirigy kezelése szükséges, a hormonális kezelés kizárása nélkül.
Ennek a terápiának a célja a ciszta méretének csökkentése, és a szervezet újból felszívja azt. Szükség lehet műtétre is, amely magában foglalja csak a ciszta eltávolítását, vagy ha a beteg ki akarja küszöbölni egy másik ciszta kockázatát, egyoldalú részleges anektektómia.
A műtét rövid ideig tart, és egy kis bemetszést tartalmaz csak az érintett petefészek területén. Jelenleg laparoszkópos műtéttel is elvégezhető, amely magában foglalja a kis bemetszések készítését.
Az ilyen beavatkozások utáni gyógyulás nagyon gyors, és nem tartalmaz komplikációkat. A kezelések azonban nem zárják ki az új ciszták kockázatát a jövőben.