Petefészekrák Gyorsan növekvő, de a korai szakaszban gyógyítható!
A nőgyógyász hasi tapintással és ultrahang segítségével diagnosztizálhatja a petefészekrákot.
A petefészekrák különösen a menopauza után jelentkezhet. Évente körülbelül 7000 új eset fordul elő, ez az egyik legritkább típusú rák, de gyakran későn ismerik fel. Minél korábban fedezik fel a petefészekrákot, annál nagyobb az esély a gyógyulásra. Most új terápiás megközelítések vannak.
A statisztikák szerint évente körülbelül 7000 nőnél alakul ki a betegség Petefészekrák. A petefészekrák alattomos betegség, mert gyakran csak túl későn fedezik fel, amikor lánydaganatok már kialakultak a hasüregben vagy a hashártyában. A kezdeti szakaszban jó esély van a gyógyulásra, de minél később felfedezik a petefészekrákot, súlyosbodik. Az esetek körülbelül 50 százalékában mindkét petefészek érintett.
A petefészekrák viszonylag gyorsan terjed a környékre. A rákos sejtek a véren és a nyirokereken keresztül szállíthatók, és eljuthatnak a májba, a tüdőbe, a mellhártyába vagy más szervekbe. Az utolsó szakaszban gyakorlatilag az egész test érintett.
A petefészekrák csak a nőgyógyászati daganatok körülbelül 25 százalékát teszi ki - van méh- és méhnyakrák, hüvelyi és szeméremtest is - Németországban, de a legtöbb beteg belehal. Az új fertőzések száma azonban az elmúlt öt évben csaknem tíz százalékkal csökkent. Ennek oka az új terápiás lehetőségek és a korábbi felismerés is.
A petefészekráknak négy szakasza van
A petefészekrák esetében az a trükkös, hogy gyakran észrevétlenül növekszik. Az érintettek csak előrehaladott állapotban érzik a tüneteket. Ezért a petefészkekben az összes daganat 75 százaléka későn fedezhető fel. Ezenkívül a rák gyorsan növekszik és könnyen terjed a hasban, a leírtak szerint. Mivel olyan gyorsan halad, a petefészekrák rendszeres szűrése szintén nem ajánlott - egyszerűen nem hatékony, és nem befolyásolja a halálozási arányt. Hatékony korai észlelési intézkedés még nem létezik. Ennek ellenére a nőgyógyászatban annál fontosabb a rendszeres ellenőrzési időpont.
Regisztráljon most a női hírlevél képéhez
A heti legjobb híreink, rejtvényeink, receptjeink és útmutatóink e-mailben és ingyenesen.
- Az első szakasz a korai szakasz: Itt csak a petefészek szövete érintett. Az egyik vagy mindkét petefészek érintett lehet. A gyógyulás esélye ebben a szakaszban nagyon jó. Mivel itt még mindig nincsenek tünetek, a petefészekrák prevenciós vizsgálattal szinte kizárólag ilyen korán fedezhető fel. Emiatt sürgősen rendszeresen részt kell venni a nőgyógyásznál.
- A 2. szakaszban a petefészekrák már átterjedt a medencére: A rák fokozatosan teljesen vagy mindkét petefészket érinti, és elkezdi terjedni a medencében.
- A harmadik szakaszban áttétek vannak a hashártyában és/vagy a hasüregben. Ezenkívül a kis medence vagy a főartéria nyirokcsomói is érintettek, és néha jelentősen megduzzadnak.
- A 4. szakaszbana petefészekrák nagyon előrehaladott. Itt a daganat átterjedt a hasüregbe. Vannak tüdőmetasztázisok vagy távoli metasztázisok más szervekben is. A vér és a nyirokrendszeren keresztül terjednek.
A petefészekrák tünetei későn jelennek meg
Az első szakaszban a petefészekrák nem okoz tüneteket. Később olyan nem specifikus jelek jelentkeznek, mint például az alsó hasi nyomásérzet, émelygés, emésztési zavar vagy fáradtság és kimerültség. A derék kerülete anélkül növekszik, hogy az ember hízna. Nagyobb valószínűséggel fog fogyni, mert a petefészekrák növekedéséhez nagy kalóriák szükségesek.
A vizelési inger gyakoribb lehet, mint korábban. Ezenkívül a menopauza után bekövetkező vérzés a petefészek rákjára utalhat. Az előrehaladott stádiumban duzzadó nyirokcsomók időnként elérhetik a több centiméteres méretet is.
A petefészekrák diagnózisa és terápiája
A nőgyógyász részletes anamnézist készít, és tapintja a petefészket, valamint a többi női nemi szervet és a hasat. Az ultrahang jó módszer a petefészekrák azonosítására. A hüvely ultrahangvizsgálatával (transzvaginális szonográfia) felismerhető a petefészekrák gyanúja. Ezen felül további vizsgálatok is elvégezhetők. A számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia tomográfia (MRT), valamint a pozitronemissziós tomográfia (PET) segítségével nemcsak a tumorközpontok, hanem az áttétek is egyértelműen körülhatárolhatók.
Ha a petefészekrák átterjedt a területre, hólyag- vagy végbél endoszkópia jelezhető. Ezen túlmenően az orvos gondoskodhat szövetmintavételről, biopsziáról vagy a daganatmarkerek méréséről a vérben.
A petefészekrák kezelése alapvetően két pilléren alapszik. Ezek a rákos szövetek műtéti eltávolítása és kemoterápia. A kemoterápiáról csak akkor lehet lemondani, ha a petefészekrákot nagyon korán fedezték fel és még mindig helyileg korlátozott.
A műtét során nemcsak a petefészkeket, hanem a petevezetékeket és a méhet is eltávolítják. Mivel létfontosságú, hogy a rákos szövet abszolút minden részét eltávolítsák, hogy ne terjedhessen tovább. Ez teljesen lehetséges, ha a rák eddig csak a petefészkekre korlátozódott. Akkor van esély véglegesen eltávolítani. A petefészekrákkal diagnosztizált betegek 40 százaléka 5 évvel később is életben van.
Ha a rák előrehaladottabb, szükség lehet a hashártya, a bélrészek, a vakbél és a nyirokcsomók eltávolítására is. A gyógyulás esélye azonban meglehetősen alacsony. Ha a testet már áttétek érik, akkor átlagosan 14 hónap várható élettartamot feltételezünk.
Új terápiák: a gyógyszerek javítják a várható élettartamot
Időközben a célzott gyógyszeres kezelés és az eltávolítás nagyban hozzájárulhat a gyógyulás esélyeinek javításához. Ezek az úgynevezett biológiai anyagok támogatják az antitest terápiát. Ezek a PARP-gátlók blokkolják a poli-ADP-ribóz-polimeráz (PARP) enzimet, amely bizonyos rákos sejteket apoptózissal (programozott sejthalál) hal meg. Ezeket a gyógyszereket általában tabletták formájában veszik be kemoterápiát követően. Az így kezelt betegek túlélési prognózisa megduplázódott.
A megelőzés továbbra is a legjobb módszer
A petefészekrák azonban továbbra is halálos betegség, amelyet túl gyakran nem lehet tovább kezelni. Ezért elengedhetetlen a rendszeres megelőző intézkedések meghozatala. Ezenkívül az ilyen típusú rák aktívan megelőzhető. Mert például a túlsúly egy olyan tényező, amely a rák különböző típusainak kedvez.
A petefészekráknak vannak bizonyos kockázati tényezői is - és ezek felhasználhatók megelőzésre. Egyrészt a fogamzásgátló tabletta az egyik oka annak, hogy az esetek száma csökkent. Megakadályozza az ovulációt. Mivel ez minden alkalommal enyhén károsítja a petefészkek felületét, egy nő életében mintegy 400 ovuláció növeli a petefészekrák kialakulásának kockázatát. A tabletta bevétele csökkenti ezt a számot, valamint sok terhességet szenved. A szoptatásnak is pozitív hatása van.
Egy másik, nagyobb kockázati tényező bizonyos génváltozások (BRCA-1 és BRCA-2), amelyek már "emlőrák gének" néven is ismertek. Tanulmányok kimutatták, hogy a petefészekrákkal is összefüggésbe hozhatók. A nők azonban tesztelhetők ezen mutációk szempontjából. Ez különösen azok számára ajánlott, akiknek családja már ismert emlőrákot vagy petefészekrákot. Ha ezek a változások pozitívak, a nők elővigyázatosságból dönthetnek a petefészkek eltávolításáról is.
Az érintett nőket legjobban egy nőgyógyászati daganatokra szakosodott igazolt rákközpont szolgálja ki. További információt a Német Rák Társaság OncoMap oldalán talál.
A rákról bővebben a témánk oldalán olvashat. Ott megtudhatja például, hogy az immunterápia hogyan forradalmasítja a rákkezelést.