PharmaWiki - Akut hasmenés

Az akut hasmenés gyakori székletürítés folyékony vagy pépes széklet konzisztenciájával, amely kevesebb, mint két hétig tart. Gyakran vírusos vagy bakteriális fertőzés és étel okozza. Gyakran ártalmatlan, és rövid idő alatt önmagától elmúlik. A hasmenés azonban súlyos betegség kifejeződése is lehet, és veszélyes kiszáradáshoz vezethet, amelynek végzetes eredménye lehet. Ezért bizonyos betegcsoportok és tünetek esetén orvosi vizsgálat javasolt. A kezeléshez orális rehidrációs oldatot, mozgásgátlót, például loperamidot, probiotikumokat és tanninokat használnak.

akut

A széklet folyékony vagy pasztás konzisztenciájú gyakori székletürítését (≥ 3 evakuáció 24 órán belül, széklet súlya> 200 g/nap) akut hasmenésnek nevezzük. Általában nem tart tovább egy hétnél, és gyakran magától elmúlik. Ha két hétnél tovább tart, akkor tartós ill. krónikus lefolyás. A lehetséges kísérő tünetek közé tartozik a hasi görcsök, émelygés, hányás, étvágyhiány, láz, gáz, kimerültség és vér a székletben. A nagy mennyiségű folyadékvesztés veszélyes kiszáradáshoz vezethet, és akut életveszélyes (pl. Kolera).

A hasmenés ("átfolyó") nem betegség, hanem olyan tünet, amely számos betegség és állapot kifejezéseként jelentkezik:

  • Fertőző szerek (gyomor-bélrendszeri influenza): Gyakran vírusok (pl. Norovírusok, rotavírusok, adenovírusok), baktériumok (campylobacter, szalmonella, kolera, listeria), Escherichia coli, Clostridia, tífusz), ritkán gombák és paraziták (protozoonák, pl Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidia).
  • Ételintolerancia: ételek, emészthetetlen oligoszacharidok, édesítőszerek
  • Utazó hasmenése (általában Escherichia coli)
  • Gyógyszerek: pl. Domperidon, metoklopramid, NSAID-ok, orlisztát, magnézium, citosztatikumok, vas, hashajtók, gyakran: antibiotikumok
  • Mérgezés, nehézfémek
  • Stressz, idegesség
  • Ételallergia és intolerancia

A krónikusan visszatérő hasmenésnek tartalmaznia kell az irritábilis bél szindrómát, a gyulladásos bélbetegségeket, a daganatokat, a laktóz intoleranciát és az anyagcserezavarokat.

A diagnózist orvosi kezelés alatt állítják fel. Fontos megbecsülni a beteg hidratáltságát. Az akut hasmenést nem mindig tudja maga kezelni. Orvosi konzultáció ajánlott többek között a következő tünetek és betegek esetében:

  • Dehidráció, vagy a kiszáradás fokozott kockázata, különösen csecsemőknél, gyermekeknél és időseknél
  • Vér a székletben
  • láz
  • Hosszú időtartam> 7-14 nap
  • A bőr és a szem kötőhártyájának sárgulása (sárgaság)
  • Kis mennyiségű széklet állandó eltávolítása
  • Rossz általános állapot, súlyos fájdalom és egyéb kísérő panaszok
  • terhesség
  • Krónikus alapbetegség
  • Hasmenés távolsági utazás után (az utas hasmenése)
  • Hasmenés antibiotikum-kezelés után
Nem gyógyszeres kezelés
  • Megfelelő hidratálás
  • Étkezési szabadság
  • Könnyű diéta: levesek, sárgarépa, reszelt alma, banánpüré, zabpehely. Táplálék-kiegészítők, pl. Milupa® Aptamil HN 25 (vitaminok, ásványi anyagok, fehérjék, zsírok, szénhidrátok)
  • Hőbetétek, pl. Forró vizes palackok görcsök ellen
Gyógyszer

A orális rehidrációs oldat (ORS) helyettesíti az elvesztett folyadékot és az elektrolitokat:

  • Oralpädon®, Elotrans®, Normolytoral®
  • Parenterális: infúziók, Ringer oldatai

Perisztaltikus inhibitorok kötődnek a bélfal μ-opioid receptoraihoz, ezáltal gátolva a bélmozgást és növelve a széklet fennmaradásának időtartamát. A többi opioiddal, például a kodeinnel ellentétben a loperamidot az a tény jellemzi, hogy elsősorban lokálisan hatékony és alig éri el a központi idegrendszert:

Probiotikumok hasmenéses betegségek megelőzésére és kezelésére használják. Normalizálják a bélflórát azáltal, hogy a bélbe telepednek, vagy elősegítik az egészséges bélflóra kialakulását. Már csecsemőknél is használhatók:

Fertőzés elleni szerek okozati hatásúak a kórokozó fertőző kórokozókkal szemben. Ritkán használják meghatározott klinikai képekhez. Nem specifikus alkalmazás nincs feltüntetve:

Növényi gyógyszerek:

  • A szén (pl. Aktív szén, káveszén, nyírfaszén) egy régi otthoni gyógymód a hasmenés ellen, amely adszorbeálja a méreganyagokat a belekben. Más gyógyszereket legalább kétórás különbséggel kell beadni, mert a szén inaktiválja őket.
  • Szárított almapor (Aplona®), pektin
  • Ásványi anyagok: gyógyító föld (agyag, pl. Luvos®), fehér agyag (kaolin)

A tanninok összehúzóak, barnulók és antiszeptikusak, és ezáltal csökkenthetik a folyadék túlzott szekrécióját. A meleg teák pozitív hatással vannak a gyomorgörcsökre:

A duzzadó anyagok megkötik a vizet és megszilárdítják a székletet:

Görcsoldók a kísérő bélgörcsök ellen alkalmazzák:

  • Az olyan enzimek, mint a pankreatin, laktáz, xilóz-izomeráz és az alfa-galaktozidáz, növelhetik a tünetek kiváltó vagy súlyosbító ételek toleranciáját.
Lásd még

Összeférhetetlenség: Nincs/Független. A szerzőnek nincs kapcsolata a gyártókkal, és nem vesz részt az említett termékek értékesítésében.

Online PharmaWiki Answers tanácsadó szolgálatunk örömmel válaszol a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kérdéseire.

Támogassa a PharmaWiki adományával!