PharmaWiki - Amoxicillin
Az amoxicillin az aminopenicillin csoport antibiotikuma, amelyet bakteriális fertőző betegségek kezelésére használnak. Gyakran klavulánsavval fix kombinációban adják, hogy eltávolítsák a baktériumok antibiotikummal szembeni rezisztenciáját. Ideális étkezés elején bevenni, mert optimalizálja a felszívódást és a tolerálhatóságot. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a hasmenés, Candida fertőzések, hányinger és hányás, viszketéssel vagy anélkül jelentkező bőrkiütések és túlérzékenységi reakciók.
Az eredeti Clamoxyl® mellett számos generikus gyógyszer kapható ma. Az amoxicillin 1972-ben került piacra, és Svájcban 1977 óta engedélyezték. Gyakran rögzített kombinációban adják be klavulánsavval (Augmentin®, generikus gyógyszerek). Ezt a kombinációt Svájcban adták ki 1983-ban.
Szerkezet és tulajdonságok
Az amoxicillin (C16H19N3O5S, Mr = 365,40 g/mol) a gyógyszerkészítményekben amoxicillin-trihidrátként vagy nátrium-só amoxicillin-nátriumként van jelen. Az orális adagolási formák amoxicillin-trihidrátot (amoxicillin 3H2O), fehér, kristályos port tartalmaznak, amely vízben alig oldódik és híg savakban oldódik.
A parenterális adagolási formák amoxicillin-nátriumot tartalmaznak, fehér, nagyon higroszkópos port, amely vízben nagyon könnyen oldódik. Az amoxicillin félszintetikus aminopenicillin, szerkezetileg a béta-laktám antibiotikumokhoz tartozik. Stabil a gyomorsavval szemben, jól felszívódik, ezért orálisan is beadható tabletta vagy szuszpenzió formájában.
Az amoxicillin (ATC J01CA04) baktericid tulajdonságokkal rendelkezik gram-pozitív és néhány gram-negatív kórokozóval szemben. A hatások a baktérium sejtfal szintézisének gátlásán alapulnak a peptidoglikán szintézisében szerepet játszó transzpeptidázok gátlásával.
Az amoxicillin rövid felezési ideje körülbelül 1–1,5 óra, és főleg vesén keresztül választódik ki. Mivel érzékeny a béta-laktamázokra, gyakran klavulánsavval kombinálják, amely "öngyilkosság gátlóként" megköti és gátolja ezeket a bakteriális enzimeket, és így megvédi a penicillint az inaktiválódástól. Maga a klavulánsav csak gyenge antibakteriális hatást fejt ki. A baktériumból 1972-ben készítették Streptomyces clavuligerus izolált.
Az amoxicillint olyan bakteriális fertőző betegségek kezelésére engedélyezték, amelyek kórokozói érzékenyek az antibiotikumra.
Többek között légúti fertőzések, húgyúti fertőzések, bőrfertőzések, emésztőrendszeri és nőgyógyászati fertőzések esetén alkalmazzák.
A gyógyszerinformáció szerint. Az amoxicillint általában naponta háromszor, néha naponta kétszer adják be. A tablettákat és a szuszpenziót étkezés elején kell bevenni, mivel ez elősegíti a gyomor-bél rendszer toleranciáját és felszívódását. A gyermekek számára készített szuszpenziók frissen elkészítettek → lásd: A gyermekek antibiotikum-szuszpenziói.
Ellenjavallatok
- Túlérzékenység penicillinekkel és cefalosporinokkal szemben
- Azok a betegek, akiknél a korábbi terápia során sárgaság vagy májbetegség alakult ki
Az elővigyázatossági intézkedésekről és az interakciókról a teljes információ a termék adatlapján található.
Az amoxicillin szerves anion, ezért a probenecid gátolja a veséből történő eliminálódását. A bélflóra befolyásolásával kevésbé hatékony lehet az orális hormonális fogamzásgátlók. További kölcsönhatások lehetségesek a digoxinnal, az allopurinollal és a K-vitamin antagonistákkal.
A szájon át alkalmazott egyik leggyakoribb nemkívánatos hatás a károsodott bélflóra okozta hasmenés. Ezt ellensúlyozhatja a probiotikumok késleltetett beadása.
A bőrt és a nyálkahártyát megfertőzhetik a Candida gombák, amelyek például hüvelyi rigóként, szájpenészként és bőrgombás fertőzésekként jelentkeznek.
Az émelygés és hányás különösen gyakori nagy dózisokban, és csökkenthető úgy, hogy étkezés elején beveszi őket.
Egyéb emésztési rendellenességek, például hasi fájdalom, étvágytalanság, gyomornyomás és puffadás fordul elő.
Időnként bőrkiütés jelentkezik, amely foltokban, papulákban, bőrpírban és csalánkiütésként jelentkezik, és bosszantó viszketés kísérheti.
Nagyon ritkán alakul ki súlyos bőrreakció, például toxikus epidermális nekrolízis. Ritkán fordulnak elő súlyos túlérzékenységi reakciók, például anafilaxiás sokk. Számos egyéb, kevésbé gyakori mellékhatás figyelhető meg.
Az amoxicillin kiütések gyakoriak és ritkán veszélyesek. Ezért elővigyázatosságból a betegnek ki kell lépnie orvosával, ha kiütés jelentkezik. Túlérzékenységi reakció esetén a kezelést fel kell függeszteni. Nem minden kiütést közvetít az allergia.
Részletes információt a → Amoxicillin kiütés című cikkben talál.
Ellenőrzőlista a betegek tanácsadásához
Letöltés: Ellenőrzőlista_Amoxicillin_Klavulánsav.pdf
Összeférhetetlenség: Nincs/Független. A szerzőnek nincs kapcsolata a gyártókkal, és nem vesz részt az említett termékek értékesítésében.
További információ
- Termékek megjelenítése (Svájc)
Online tanácsadás
Online PharmaWiki Answers tanácsadó szolgálatunk örömmel válaszol a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kérdéseire.
Támogassa a PharmaWiki adományával!