PharmaWiki - Hasnyálmirigyrák
A hasnyálmirigy exokrin carcinoma a hasnyálmirigy rákja, amelyet az exokrin sejtek ellenőrizetlen növekedése okoz. A kezdeti tünetek közé tartozik a sárgaság, a halvány széklet, a sötét vizelet, az epigasztrikus fájdalom, a fáradtság és az emésztési zavar. Ezek a tünetek általában csak akkor jelentkeznek, amikor a rák már elért egy bizonyos méretet. A kezelést műtéti eltávolítással, kemoterápiával vagy sugárterápiával és tüneti úton végzik. A hasnyálmirigyrák általában rossz prognózissal és magas halálozási rátával rendelkezik. A műtét és az adjuváns kemoterápia azonban növelheti a túlélést. Ugyanakkor kockázatokkal is járnak.
A hasnyálmirigyrák tünetei a következők:
- Sárgaság, sápadt széklet, sötét vizelet és viszketés az epevezeték szűkülete miatt (kolesztázis)
- Felső hasi fájdalom, daganatos fájdalom
- Emésztési zavarok, rossz étvágy, súlycsökkenés, izomsorvadás, jóllakottság érzése, émelygés, hányás, hasmenés
- Fáradtság, gyengeség
- Hasnyálmirigy-gyulladás, dysglykaemia
- Trombózis
Ehhez járulnak a terápiák nemkívánatos hatásai és az esetleges szövődmények. A tünetek általában csak a rák előrehaladtával jelentkeznek. A hasnyálmirigyrák általában rossz prognózissal és magas mortalitással rendelkezik, még akkor is, ha a rák műtéti úton eltávolítható. Az ötéves túlélési arány kevesebb, mint 10 százalék. Az átlagos túlélés 4 és 24 hónap között van, a stádiumtól függően. A hasnyálmirigyrákban elhunyt hírességek közé tartozik Patrick Swayze, Luciano Pavarotti és Nella Martinetti.
A betegség oka a hasnyálmirigy exokrin mirigysejtjeinek ellenőrizetlen növekedésében rejlik, amelyet a mutációk felhalmozódása okoz a sejtek genomjában. Különösen a hasnyálmirigy fejét érinti a duodenum közelében. A rák kezdetben lokalizálódik, de átterjedhet a környező szervekre (nyirokcsomók, gyomor, belek, máj), és a különböző szervekben ágakat (áttéteket) képezhet.
A kockázati tényezők a következők:
- Egészségtelen életmód: Füst, Elhízás, alultápláltság, diabetes mellitus (szintén a betegség következménye)
- Öröklés
- Kor
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- Mutagén toxinok
A diagnózist a beteg előzményei, fizikai vizsgálata, laboratóriumi módszerek, képalkotó eljárások (pl. CT, ultrahang, endoszkópia) és egy biopszia alapján állapítják meg. Mivel a rák sokáig tünetmentes marad, a diagnózist általában csak akkor állapítják meg, amikor a rák már elért egy bizonyos méretet.
A kezelés növelheti a túlélést, csökkentheti a tüneteket és késleltetheti a tanfolyamot. A terápiás intézkedések a következők:
- Sebészeti eltávolítás/kezelés
- Kemoterápia/palliatív kemoterápia citosztatikumokkal, pl. 5-fluorouracil, gemcitabin
- Irinotekán-szukrosofát
- Kináz inhibitor: Erlotinib
- sugárkezelés
Vigyázat: Életveszélyes szövődmények jelentkezhetnek a kezelések során, például műtét során.
- Fájdalomcsillapító
- Pankreatin enzimek helyettesítésére
- Inzulin, ha szükséges (helyettesítés)
- Étvágygerjesztők
irodalom
- Gyógyszerinformációk (CH)
- Buanes T.A. Hasnyálmirigyrákkal javított ellátás érhető el. World J Gastroenterol, 2014, 20 (30), 10405-10418 Pubmed
- Freelove R., Walling A. D. Hasnyálmirigyrák: diagnózis és kezelés. Am Fam orvos, 2006, 73 (3), 485-92 Pubmed
- Hidalgo M. Hasnyálmirigyrák. N Engl J Med, 2010, 362 (17), 1605-17 Pubmed
- Rák Liga
- http://www.cancer.org/cancer/pancreaticcancer/
Összeférhetetlenség: Nincs/Független. A szerzőnek nincs kapcsolata a gyártókkal, és nem vesz részt az említett termékek értékesítésében.
Online PharmaWiki Answers tanácsadó szolgálatunk örömmel válaszol a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kérdéseire.
Támogassa a PharmaWiki adományával!