Placenta elégtelenség tünetei, gyakorisága, kockázatai - NetDoktor
Mareike Müller a NetDoktor orvosi osztályának szabadúszó írója és a düsseldorfi idegsebészeti orvos asszisztens. Magdeburgban humán orvoslást tanult, és négy gyakorlati orvosi tapasztalatot szerzett külföldön tartózkodása során négy különböző kontinensen.
A Placenta elégtelenség (Méh-placenta elégtelenség) a születendő gyermek nem megfelelő tápanyag- és oxigénellátását írja le. Ez rontja a gyermek növekedését, míg a kismama ritkán tapasztal tüneteket. A placentaelégtelenség legfontosabb stratégiája az orvosok és a terhes nő által közösen kidolgozott születési terv. Itt olvashat el mindent, amit tudnia kell a placenta elégtelenségről.
Placenta elégtelenség: leírás
Az orvosok úgy értelmezik a placenta elégtelenségét, mint a születendő gyermek nem megfelelő tápanyag- és oxigénellátását a placentán keresztül.
A placenta egy korong alakú szerv, amely a méh falában fészkel. Ebben találkoznak az anyai és a gyermek erek, hogy lehetővé tegyék az anyagok cseréjét az anya és a gyermek között. A gyermeket a köldökzsinór köti össze a méhlepénnyel. A méhlepény korlátlan működése döntő szerepet játszik a gyermek fejlődésében az anyaméhben. Ha ez a funkció korlátozott (elégtelenség), annak súlyos következményei lehetnek a gyermek számára.
A placenta elégtelenségének formái
Különböző típusú placenta elégtelenség létezik:
- Akut placenta elégtelenség: percek vagy órák alatt kialakul
- Szubakut placenta elégtelenség: néhány napon belül kialakul
- Krónikus placenta elégtelenség: hetekről hónapokra alakul ki
Néha különböző okaik és tüneteik vannak. Közös jellemzőjük, hogy életveszélyes lehet a születendő gyermek (magzat) számára.
Placenta elégtelenség: tünetek
A terhesség alatti vizsgálatok során a placenta elégtelensége észrevehető a magzat tünetein keresztül. A folyamatos készlethiány miatt a születendő gyermek gyakran túl kicsi a terhesség megfelelő hetéhez. Ezenkívül gyakran kevésbé aktív, mint az azonos korú születendő csecsemők, akiknél a méhlepény teljes funkcióját betölti. Ezenkívül a magzatvíz mennyisége placenta elégtelenségben sok esetben alacsonyabb a vártnál (oligohidramnion).
Akut placenta elégtelenség esetén a magzat hirtelen oxigénhiányban szenved. Ez a helyzet életveszélyes számára. Koraszülés vagy halva születhet.
Sok kismama gyakran nincs tisztában a placenta elégtelenségével. Mások gyakran a preeclampsia tüneteit mutatják magas vérnyomással és fehérjevesztéssel a vizeletben. Ezenkívül a krónikus placenta elégtelenség azt eredményezheti, hogy a várandós nő kevesebb hasi kerületet és súlyt nyer, mint az várható lenne.
Placenta elégtelenség: okok és kockázati tényezők
A placenta elégtelenségének számos oka van. A krónikus placenta elégtelenség lehetséges okai és kockázati tényezői a következők:
- A placenta elhelyezésének és kialakulásának hibái
- anyai betegségek (például cukorbetegség, magas vérnyomás, szívhibák)
- méhen belüli fertőzések (a kórokozók az anyától a gyermekig a placentán keresztül jutnak el)
- terhesség-specifikus betegségek, például preeclampsia/eclampsia)
- krónikus alacsony vérnyomás (hipotenzió)
- krónikus alultápláltság vagy alultápláltság
- Füst
Az akut placenta elégtelenség akut keringési rendellenességen alapul, és általában szülés közben jelentkezik. A lehetséges okok:
- A köldökzsinór szövődményei (például a köldökzsinór prolapsusa)
- korai placenta leválás
- Vena cava kompressziós szindróma
- Összehúzódási vihar (túl erős vagy túl gyakori összehúzódások)
A vena cava kompressziós szindrómában az anya alsó vena cava-ját a megnagyobbodott méh szorítja meg, amikor a nő a hátán fekszik. Ez befolyásolja a vér visszatérését a szívbe. A következmények: a nő összeomlik, és a születendő gyermeket nem megfelelően gondozzák.
Placenta elégtelenség: vizsgálatok és diagnózis
A terhesség alatt rendszeresen keresse fel nőgyógyászát. A megelőző orvosi vizsgálatok során mind a saját, mind a születendő gyermek egészségét ellenőrizzük. Ha nőgyógyásza placenta elégtelenségre gyanakszik, először részletesen megkérdezi Önt anamnéziséről. A lehetséges kérdések például:
- Magas vérnyomása van, vagy cukorbeteg?
- Dohányzol?
- Ez az első terhességed?
Orvosa ezt követően megvizsgálja. A méh ultrahangja kimutathatja a növekedés hiányát a gyermekben egy esetleges krónikus placenta elégtelenség esetén. Ehhez orvosa meg fogja mérni a gyermek magasságát, és összehasonlítja azt az átlagos értékekkel, amelyek várhatóan a gyermeke számára várandósságának hete szerint várhatók. Ezenkívül a méhlepény általában szokatlanul kicsi és rendellenes alakú ultrahang-elégtelenségben.
Kardiotokográfiát (CTG) végeznek, ha akut placenta elégtelenség gyanúja merül fel. A magzat és a vajúdás pulzusát feljegyzik.
Ezenkívül a köldökzsinórban a véráramlás kimutatható egy Doppler-szonográfiában (az ultrahang speciális formája). Akut placenta elégtelenség esetén ez nagymértékben csökken.
Placenta elégtelenség: kezelés
A placenta elégtelenségének nincs olyan kezelése, amely kiküszöböli az okot (kauzális terápia). A kezelés célja tehát az időben történő szülés. Ez azt jelenti, hogy a terhességet addig kell végezni, amíg nincs veszély az anyára és a gyermekre. Olyan súlyos tünetek esetén, mint a gyermek alacsony testalkata vagy az anya eklampsziája (a preeclampsia életveszélyes formája), elfogadják a koraszülés kockázatát.
Orvosa krónikus placenta-elégtelenség esetén javasolja az ágy pihenését. Csökkentse az összes stresszt és fizikai aktivitást. A korai születés megelőzése érdekében a terhesség 37. hete előtt a vércukorszintet és a vérnyomást gyógyszerekkel kell optimálisan beállítani. Ez különösen igaz, ha cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban szenved. Ez megakadályozhatja a placenta elégtelenségének további súlyosbodását. Ezenkívül nem szabad dohányozni (mint egy normális terhesség esetén).
A terhesség 37. hete után, és ha a placenta elégtelenség súlyosbodik, a gyermeknek meg kell születnie - vagy a terhes nőnek gyógyszert kapnak a vajúdás kiváltására, vagy császármetszést végeznek.
A placenta elégtelensége gyors cselekvést igényel. Az anya helyzetének megváltoztatása (vena cava kompressziós szindróma esetén) felszámolhatja a helyzetet. Ellenkező esetben azonnali szállítás szükséges.
További információ a terápiákról
További információ a terápiákról, amelyek itt segíthetnek: