Pleurális empyema a tüdőgyulladás következtében

Mi a pleura empyema?

A Mellhártya (Görögül: pleura) két rendkívül vékony membránból áll, az ún Pleura levelei. A pleurális lap az Mellhártya (Parietális mellhártya). A mellkas falának belsejét vonja be. A másik mellhártyalevél az Tüdőmembrán (Pleura visceralis). Bevonja a tüdőt. A két membrán között kis mennyiségű fehérjetartalmú folyadék található. Ez kenőfilmként működik, így mindkét bőr fájdalommentesen átcsúszik egymáson, amikor be- és kilégzik. A két pleurális réteg közötti folyadékkal töltött területet pleurális térnek nevezzük.

A pleurális tér általában nem szélesebb, mint milliméter. Ha baktériumok kerülnek a pleurális térbe, fájdalmas gyulladás alakulhat ki. A pleurális empyema a két pleurális levél közötti gennygyűjtemény.

A pleura empyema oka: honnan származik a genny a pleurális térben?

A pleura empyema, más néven pyothorax oka mindig bakteriális fertőzés. Legtöbbjük Staphylococcusok és pneumococcusok, amelyek a pleurális tér gyulladását váltják ki. A kórokozók például a tüdőgyulladáson keresztül juthatnak a pleurális térbe. A pleura empyema egyéb okai más tüdőbetegségek, mint például a tüdődaganatok, de a baktériumok elterjedése a test más részeiből is a tüdőbe. A mellüreg sérülései, például műtét vagy baleset következtében, szintén belépési pontot jelenthetnek a pleura és a tüdő közötti baktériumok számára.

„A tüdőgyulladásban szenvedő betegek kb. 40-50% -ánál folyadékgyülem keletkezik, amely ezeknek az eseteknek az 5% -ában a baktériumok átvitelével fertőződik meg és pleura empyemává fejlődik. Leggyakrabban a középkorú és idősebb betegek, vagy a többszörös komorbiditású és immunhiányos betegek szenvednek. "

Pleurális empyema: genny tünetei a pleurális térben

A gyulladás és a szervezet baktériumok elleni küzdelme miatt genny képződik, és ennek következtében különféle betegségek jelentkeznek. A pleura empyema tünetei a következők:

magas láz
Nehéz légzés vagy akár légszomj
fizikai gyengeség, fáradtság és kimerültség a csökkent oxigénbevitel miatt
Köhögés - esetleg köpet (gennyes)
Mellkasi és vállfájdalom

Légzési nehézség: melyik orvoshoz?

Aki légzési nehézségekkel vagy akár légszomjjal küzd, gennyet vagy vért köhög és láza van, mindig gyorsan forduljon orvoshoz. Tüdőbetegség gyanúja esetén a tüdőgyógyász a megfelelő kapcsolat. Ha a szív szerepet játszik a tünetekben, szükség lehet egy szívszakértõ (kardiológus) megbeszélésére. Ha nem biztos abban, hogy melyik orvoshoz kell fordulnia, az első lépés az, hogy konzultáljon háziorvosával (háziorvos vagy belgyógyász).

Pleurális empyema kezelés: Az antibiotikumok nélkülözhetetlenek

Ha pleurális folyadékgyülem van, megfelelő terápiát kezdenek. Ez a gyulladás stádiumától függ:

I. szakasz: Ha a mellhártyatér gyulladt, de még nem feldagadt, akkor általában elegendő egy antibiotikum beadása. A gyulladás miatt a pleurális térben összegyűlő folyadékot egy mellkasi szívóelvezetéssel szívják ki, csakúgy, mint a kórokozókat és a levegőt.

II. Szakasz: Ha a genny már kialakult a mellhártyában, minimálisan invazív eljárásra van szükség. A mellkasba kamerát és műtéti műszereket helyeznek. Az orvos leöblíti a mellkasüreget és elszívja a gennyet a kórokozókkal. A gyulladást antibiotikumokkal kezelik.

III. Szakasz: Ha a gennyes gyulladás már krónikussá vált, a pleurális tér általában a kötőszöveti növekedések (pleuralis kéreg) miatt megvastagodott. Ennek eredményeként a tüdőfunkció súlyosan károsodik. A belégzés nehéz és fájdalmas. A tüdő nem tud tágulni eléggé. Itt az orvosok nyitott műtétet (nyitott thoracotomiát) választanak. A sebész metszéssel nyitja meg a mellkasüreget. Ezután eltávolítja a felesleges és heges kötőszövetet és a gennyet. A beteg antibiotikumokat is kap.