Polyneuritis - Tünetek és kezelés - Doctissimo
A polineuropátia a perifériás idegek támadása, kétoldalú, szimmetrikus, csonka, túlnyomórészt disztális (a végtagok végén). Általában az érintettség szimmetrikus. Szenzoros és motoros rendellenességek társulnak. Meg kell keresni a patológia okát a megfelelő kezelés felajánlása érdekében.
Mi az ?
A polyneuritis a perifériás idegek támadása, kétoldali, szimmetrikus, csonka, túlnyomórészt disztális (a végtagok végén).
Ez az érintettség degeneratív vagy gyulladásos lehet.
A polyneuritis tünetei
A két alsó végtagot érintő tipikus szenzoros-motoros formában a táblázat különböző mértékben társul:
- A motorhiány (petyhüdt bénulás), amely először a láb antero-külső rekeszének izmait és a lábujjak emelőit érinti.
A beteg már nem tudja felemelni a lábat és a lábujjakat. A láb eleje ezért járás közben húzódik (járáskor "steppage" -ről beszélünk).
Ezután az izomhiány terjedhet.
Egyéb tünetek kísérik az erő csökkenését: hipotónia, amiotrófia (izomsorvadás), az osteotendinous achilles, majd a patellaris reflexek megszüntetése.
- Szubjektív szenzoros rendellenességek, mint pl bizsergés, görcs vagy égő, szorító fájdalom az izomtömegekben. A zokni felső határának hipoesztéziájához kapcsolódnak. Ez a fájdalmas érzéstelenítés képe tipikus;
- Trofikus rendellenességek: bőrelváltozások, vazomotoros rendellenességek, perforáló betegségek, ín visszahúzódások, ideges arthropathia.
Három negatív jelet keresnek:
- Perifériás impulzusok érezhetők (az arteritis kizárása érdekében);
- Nincs Babinski-jel (a piramisos szindróma kizárására);
- A záróizom rendellenességei sem (a velő károsodásának kiküszöbölésére).
További vizsgálatok és elemzések
Elektromiogram megerősíti a perifériás neurogén károsodás létezését, és az idegvezetési sebesség mérése lassulást mutat.
A neuromuszkuláris biopszia néha hasznos az ok diagnosztizálására (amyloidosis, periarteritis nodosa)
Alsó végtagi Doppler eltávolítja az alsó végtagi arteritist.
A normál ágyéki lyukasztás megszünteti a polyradiculoneuritist.