Porcregenerációs gyakorlat ortopédia és traumaműtétek számára

A sérült porcszövet kezelési lehetőségei .

Az ízületi porcnak csak korlátozott regenerációs ereje van az erek hiánya és a kondrociták alacsony mitogén potenciálja miatt. A hiba független gyógyítása nem lehetséges. A kezeletlen hiba a helyétől és méretétől függően előrehaladhat, és végül osteoarthritishez vezethet. Ennek a destruktív folyamatnak az megakadályozása érdekében a hyalin porc szerkezetének és működésének regenerálása a közös porcműtét célja.

A porcregenerációnak számos kezelési lehetősége van:

Nem invazív terápiák:

  • fizikoterápia
  • Orális vagy intraartikuláris gyógyszer

Műtéti beavatkozások:

  • Debridement
  • Fúrás, kopás
  • Mikrotörés
  • OATS (csont-porc henger transzplantáció)
  • AMIC® vagy ACT

A porcregeneráció során a porcokat biológiai módszerekkel javítják, hogy elkerüljék a fémimplantátumokat, vagy legalábbis évekig késleltessék azt.

A sebészeti beavatkozások közül többet artroszkóposan végeznek. Ez általában magában foglalja a sérült terület megsemmisítését, a törmelék és az elhalt sejtek eltávolítását és a felület simítását. Ez azonban csak ideiglenesen javítja a tüneteket.

Mikrotörést, AMIC®-t (Autologous Matrix Induced Chondrogenesis) és ACT-t használnak a hyalinszerű szövet felépítésére. A mikrotöréssel és az AMIC® segítségével a gyógyító potenciált a test saját őssejtjei használják.

Az ACT eljárás nagyobb traumás porchibákkal rendelkező betegek számára alkalmas

A választandó kezelési módszer a következő tényezőktől függ:

  • A porchiba etiológiája
  • A hiba lokalizálása
  • A hiba nagysága és osztályozása

Kezelési spektrum .

AMIC® vagy ACT

Innovatív biológiai eljárás a porc károsodásának kezelésére a térdben

  • Minimálisan invazív, egylépéses műtéti technika
  • A mikrotörésre építve a kialakult első vonalbeli terápia
  • A szupertrombus természetes védelme a Chondro-Gide® mátrix egyedülálló kétrétegű szerkezetének köszönhetően
  • A Chondro-Gide® pozitív hatással van a chondrogenesisre
  • Különösen alkalmas osteochondralis és retropatellaris károsodásokra
  • Bizonyított javulás a klinikai funkcióban és a betegek elégedettségében
  • Egyszerű és költséghatékony műtéti technika
  • Több mint 5 éves klinikai tapasztalat

Az egyedülálló AMIC® eljárás a test öngyógyító erejét használja fel az 1-2 cm2-nél nagyobb fokális chondralis és osteochondralis elváltozások kezelésére.

Az AMIC® egyesíti a mikrotörést a Chondro-Gide® alkalmazásával, egy kétrétegű (kétrétegű) mátrix I/III típusú sertés kollagénből.

Az AMIC® módszer mind a térd, mind a taluson klinikailag összehasonlítható eredményeket mutat az autológ kondrocita transzplantációval, és támogatja a testet a funkcionális porcregenerációs szövet kialakulásában.

Az AMIC®-t a térdízületen végezzük mind a nyitott, mind az artroszkópos technikával. Csak a Geistlich, Pharma AG, CH-6110 Wolhusen, Svájc termékeit használják. A tervezett műtét előtt vegye fel a kapcsolatot az egészségbiztosítójával az ezen orvosi termékek költségeinek átvállalása érdekében.

Chondro-Gide

Chondro-Gide® a vezető természetes kollagén mátrix a porcregenerációban. Ez a szabványosított, könnyen használható mátrix felhasználható a porchibák kezelésére különféle sebészeti módszerekkel

AMIC® (autológ mátrix által kiváltott kondrogenesis)

Az AMIC® egyszeri, költséghatékony és hatékony technika a traumás porchibák kezelésére. Chondro-Gide® védőkörnyezetet kínál a sejtek differenciálódásához és új porcképződéshez.

Nagy méretstabilitásának és kiváló kezelhetőségének köszönhetően a Chondro-Gide®-et aa porcregenerációban alkalmazott vezető sebészek.

ACT (autológ kondrocita transzplantáció)

Chondro-Gide® az ideális 3D mátrix a megnövekedett autológ kondrociták tapadásához, és támogatja azok szaporodását.

Chondro-Gide® I. és III. típusú kollagénből áll. A mátrix egyedi kétrétegű szerkezetét szabadalmaztatott eljárás során állítják elő.

Miért használják a vezető sebészek és a Mainz Ortopédiai Központ a Chrondo-Gide®-et?

  • Tudományos tanulmányok bizonyítják a Chondro-Gide® mint a porcregeneráció vezető kollagénmátrixa
  • A mátrix egyedi kétrétegű szerkezettel rendelkezik
  • Chondro-Gide® nagy méretstabilitással és kiváló kezelhetőséggel rendelkezik
  • Chondro-Gide® Az AMIC® technikával pozitívan befolyásolja a progenitor sejtek chondrogenesisét?
  • Chondro-Gide® támogatja az extracelluláris mátrix szaporodását és dúsulását az ACT-ben

Porcsejt-transzplantáció:
Az ízületi porc biológiai megújulása

ARTHROCELL 3D ® - kondrocita transzplantáció autológ mátrixszal (ACT)
A porcátültetés új dimenziója.

A porc károsodása fájdalmat és duzzanatot okozhat a térdízületben, és másodlagos betegségekhez (osteoarthritis) vezethet.

Ízületi porc
Az egészséges ízületi porc nyomásálló hordozó szövet, amely porcsejtekből, alapanyagból, (kollagén) rostokból és tárolt vízből áll. Sima felülete van. Ennek a szerkezetnek köszönhetően az ízületi porc képes elnyelni és továbbítani a nyomásterheléseket (lengéscsillapítók), valamint támogatja a normális fájdalommentes mobilitást (csúszó hatás).

Porc károsodása
A porc károsodása a teljes, elszigetelt vagy lapos porcdarabok betöréséből és/vagy kitöréséből származhat (osteoarthritis). Okok lehetnek balesetek, helytelen mozgások, túlzott megterhelés (ütés, ütés vagy nyomás), valamint az életkorral összefüggő kopás.

számára

probléma
A sérült porc nem képes önmagát regenerálni. Ha a porckárosodást nem kezelik, akkor a porchiba fennmarad, és alacsonyabb rendű szövet alakul ki. Ennek következtében várható kár.

A porchiba az idő múlásával nagyobb lesz, amíg az ízületi kopás (osteoarthritis) meg nem történik. A legrosszabb esetben mesterséges térdízületet, endoprotézist alkalmaznak.

megoldás
Az ízületi porcon végzett művelet célja ennek a pusztulásnak a megakadályozása, valamint az ízületi porc strukturális és funkcionális helyreállítása. Ehhez a választott módszernek lehetővé kell tennie a hasonló biomechanikai tulajdonságokkal rendelkező ízületi porc regenerálódását.

Az ARTHROCELL 3D ® segítségével egy speciális technológiát fejlesztettek ki, amelynek során egészséges sejteket izolálnak a műtéttel eltávolított ízületi porcszövetből, és háromdimenziós porcsejt-transzplantátumként termelik őket. Ez az eljárás autológ háromdimenziós porcsejt-transzplantáció néven ismert (ARTHROCELL 3D ®).

A test saját háromdimenziós porcsejt-transzplantációjának segítségével regenerálódhat a porcszövet, amely hosszú ideig biomechanikailag rugalmas, nyomásstabil és összehasonlítható az egészséges porcszövetekkel.

probléma
A sérült porc nem képes önmagát regenerálni. Ha a porckárosodást nem kezelik, akkor a porchiba fennmarad, és alacsonyabb rendű szövet alakul ki. Ennek következtében várható kár.

A porchiba az idő múlásával nagyobb lesz, amíg az ízületi kopás (osteoarthritis) meg nem történik. A legrosszabb esetben mesterséges térdízületet, endoprotézist alkalmaznak.

megoldás
Az ízületi porcon végzett művelet célja ennek a pusztulásnak a megakadályozása, valamint az ízületi porc strukturális és funkcionális helyreállítása. Ehhez a választott módszernek lehetővé kell tennie a hasonló biomechanikai tulajdonságokkal rendelkező ízületi porc regenerálódását.

Az ARTHROCELL 3D ® segítségével egy speciális technológiát fejlesztettek ki, amelynek során az egészséges sejteket izolálják a műtéttel eltávolított ízületi porcszövetből, és 3 dimenziós porcsejt-transzplantátumként termelik őket. Ez az eljárás autológ háromdimenziós porcsejt-transzplantáció néven ismert (ARTHROCELL 3D ®).

A test saját háromdimenziós porcsejt-transzplantációjának segítségével regenerálódhat a porcszövet, amely hosszú ideig biomechanikailag rugalmas, nyomásstabil és összehasonlítható az egészséges porcszövetekkel.

jelzés
Az autológ kondrocita transzplantáció évek óta elismert és nagyon sikeres kezelési módszer az izolált porchibákra. Ezt számos magas színvonalú tanulmány és tudományos cikk bizonyítja.

Az ARTHROCELL 3D ® fenntartja az ízületi porc funkcionalitását

  • Elszigetelt traumás és degeneratív eredetű ízületi porchibák
  • Chondralis és osteochondralis hibák
  • Egyszeri és többszörös hibák> 2 cm2

Az ARTHROCELL 3D ® speciális technológiávalkifejlesztve, amely endogén háromdimenziós porcsejt-transzplantációval regenerálja a porcszövetet, és fenntartja az ízületi porc funkcionalitását.

Transzplantációs folyamat

1. A porcszövet eltávolítása

Arthroscopy (térdvizsgálat) során egy kis porcdarabot (biopszia) vesznek az érintett térdízület egészséges, kevéssé megterhelt területéről. Vért is vesznek.

2. A porcsejtek szaporodása

A co.don®AG magasan specializált termelő létesítményében a porcsejteket a globálisan egyedülálló integrált izolátor technológiával (IIT) izolálják. Csak a páciens saját szérumát használják a porcsejtek táplálására és szaporítására.

A sejteket 2-4 hét alatt szaporítjuk, majd további 2-3 hétig háromdimenziós struktúrává tenyésztjük. Az ARTHROCELL 3D ® háromdimenziós porcsejt-transzplantációval ezután készen áll a beteg számára.

3. Autológ háromdimenziós porcsejt-transzplantáció *

A minimálisan invazív eljárás részeként az ARTHROCELL 3D ® gyógyszert beviszik az izolált ízületi porc károsodásának előkészített területére. A transzplantáció rögzítése, pl. Fibrinragasztóval vagy varrattal, és a hiba letakarása nem szükséges. Javul a gyógyulás esélye.

4. A porc biológiai helyreállítása

A hibába bejuttatott háromdimenziós porcsejt-transzplantációk természetesen új porcszövetet képeznek, amely egyesül a meglévő egészséges porcokkal és biomechanikai tulajdonságaiban hasonlít rá. Tanulmányok ** kimutatták, hogy az új porcszövet nagyon jól integrálódik a környező porcba.

Az előnyök egy pillanat alatt

A porc károsodásának kezelése autológ háromdimenziós porcsejt-transzplantációval az ARTHROCELL 3D®-vel befektetés az ízület jövőjébe:

  • Kezelés a test saját sejtjeivel
  • A test saját egészséges porcszövetének biológiai regenerációja
  • A térdízület mobilitásának fenntartása
  • Az ízület működésének helyreállítása vagy javítása
  • Rugalmas porc kialakulása
  • Gyakran a tünetektől való állandó mentesség
  • Reintegráció a foglalkoztatásba
  • A sport- és szabadidős tevékenységek folytatása
  • Fájdalomcsökkentés
  • A korai osteoarthritis kockázatának jelentős csökkenése.

* Általános tanulmányválasztás az ACT számára:
Bentley, G. és mtsai: „Az autológ kondrocita beültetés és a térd oszteochondrális hibáinak mozaikplasztikájának véletlenszerű, véletlenszerű összehasonlítása” In: Journal of Bone And Joint Surgery, 2003, Vol. 85-B, no. 2, 223-230

Steinwachs, M. R. és mtsai: "Die autologe Chondrozytentransplantation" In: MMP, 2003, 26. évfolyam, 4. szám

Behrens, P. és mtsai.: „A munkacsoport nyilatkozata - Autolog Chondrocyse Transplantation (ACT) és Tissue Engineering - a DGU és a DGOOC védnöksége alatt” In: Journal for Orthopedics and their Border Areas, 2002, 140. évfolyam

Peterson, L. és mtsai: "Autológ kondrozittranszplantáció - biomechanika és hosszú távú tartósság": In: The American Journal of Sports Medicine, 2002, Vol.3, No.1, 2-12

Peterson, L. és mtsai: „Két-9 éves eredmény a térd autológ chondrocyta-transzplantációja után”: In: Clinical Orthopedics And Related Research, 2000, No. 374: 212-234

Steinwachs, M. R. és mtsai: „Az autológ kondrocita beültetés klinikai és sejtbiológiai vonatkozásai - módszer, javallatok és tudományos eredmények” In: Unfallchirurg, 1999, 102, 855-860

** Tanulmány kifejezetten az ARTROCELL 3D®-n:
Anderer, U. és mtsai: "Az emberi autológ porcok in vitro mérése", In: Journal of Bone And Mineral Research, 2002, 17. évf., No. 8, 1420-1429