Pr; a h érzése; akut vírusos patitis; Máj- és érrendszeri rendellenességek; Gall sicle - Kézikönyvek
, MD, MPH, Weill Cornell Orvosi Főiskola
A tünetek a tünetek hiányától a nagyon súlyos tünetekig változnak.
A fertőzöttek elveszíthetik étvágyukat, hányingerük, hányásuk, lázuk, fájdalmuk lehet a jobb felső hasi régióban és sárgaság (sárgaság).
Az orvosok vérvizsgálatokat végeznek a hepatitis diagnosztizálására és az ok azonosítására.
A vakcinák megakadályozhatják az A, B és E hepatitist (a hepatitis E vakcina csak Kínában érhető el).
Általában nincs szükség speciális kezelésre.
Az akut vírusos hepatitis világszerte gyakori. Az akut vírusos hepatitis legtöbb esete önmagában megszűnik, de egyesek továbbra is fennállnak és krónikus hepatitissé válnak.
Okoz
Az akut vírusos hepatitist öt fő hepatitis vírus okozhatja (lásd a Hepatitis vírusok táblázatot):
Az akut hepatitis leggyakoribb oka a hepatitis A vírus, amelyet a hepatitis B vírus követ.
Más vírusok is okozhatnak akut vírusos hepatitist. Ezek közé a vírusok közé tartozik az Epstein-Barr vírus (EBV), amely fertőző mononukleózist okoz.
Bizonyos tevékenységek, például tetoválás vagy piercing, tűk megosztása kábítószer-injektáláshoz vagy több szexuális partner, növelik a hepatitis kialakulásának kockázatát.
Tünetek
Az akut vírusos hepatitis tünetei az enyhe influenzaszerű szindrómától a végzetes májelégtelenségig terjedhetnek. Bizonyos esetekben nem alakulnak ki tünetek. A tünetek súlyossága és a gyógyulásig eltelt idő nagymértékben változik a vírus típusától és a személy fertőzésre adott válaszától függően. A hepatitis A és C gyakran enyhe tüneteket okoz, ha vannak ilyenek, és észrevétlenek maradhatnak, míg a hepatitis B és E inkább súlyos tüneteket okoz. A hepatitis B és a hepatitis D együttfertőzés (ún. Együttfertőzés) tovább súlyosbíthatja a hepatitis B tüneteit.
Az akut vírusos hepatitis tünetei gyakran hirtelen kezdődnek. Tudni:
Étvágytalanság
Általában rossz közérzet
Hányinger és hányás
Fájdalom a has jobb felső részén (ahol a máj található)
A dohányosoknál jellemző a cigarettával szembeni undor érzése. Néha, különösen a hepatitis B esetén, az embernek ízületi fájdalma van, vörös, csalánkiütéses (ödémás papulák) és viszkető bőrelváltozások vannak.
Az étvágy általában a tünetek megjelenése után körülbelül egy héttel tér vissza.
Néha 3-10 nap elteltével a vizelet sötét lesz, és a széklet elsápad. Sárgaság (a bőr és a szemfehérje sárgulása) alakulhat ki. Néha viszketés kíséri. Ezek a tünetek azért fordulnak elő, mert a sérült máj nem tudja eltávolítani a bilirubint a vérből, mint általában. A bilirubin sárga pigment, amely akkor keletkezik, amikor a hemoglobin (a vörösvérsejtek oxigént szállító része) lebomlik a régi vagy sérült vörösvérsejtek normális újrafeldolgozási folyamatának részeként. A bilirubin ezután felépül a vérben, és lerakódik a bőrben (sárgává és viszketéssé válik) és a szemfehérjében (sárgává válik). A bilirubin általában a bélben választódik ki az epének (zöldes-sárga emésztőrendszer, amelyet a máj termel) komponenseként, és kiválasztódik a székletbe, így a széklet tipikus barna színű. A hepatitisben szenvedőknél a széklet sápadt, mert a bilirubin nem jut be a belekbe, és nem jut át a székletbe. A bilirubin a vizelettel ürül, így sötét színt kap.
A máj megnagyobbodhat és gyengéd lehet.
A kezdeti tünetek többsége (étvágytalanság, hányinger, hányás és láz) általában egy héten belül elmúlik, és az ember jobban érzi magát, bár a sárgaság súlyosbodhat. Általában a sárgaság 1–2 hét múlva tetőzik, majd 2–4 hét múlva elmúlik. Azonban néha hosszabb ideig tart, amíg a sárgaság teljesen megszűnik.
Ritka esetekben a fulmináns hepatitis bekövetkezik. A fulmináns hepatitis súlyos májgyulladás, májelégtelenség jeleivel. Fulmináns hepatitis előfordulhat hepatitis A fertőzötteknél, de nagyobb valószínűséggel azoknál fordul elő, akik hepatitis B fertőzöttek, különösen akkor, ha egyidejűleg fertőzöttek hepatitis D-vel. L A fulmináns hepatitis nagyon gyorsan előrehaladhat. A máj már nem képes szintetizálni annyi fehérjét, amely hasznos a véralvadáshoz. Azonban még akkor is, ha a vér nem alvad meg normálisan, az embereknél nem valószínű, hogy könnyen vagy ok nélkül véraláfutás vagy vérzés történik. A máj nem képes eltávolítani a mérgező anyagokat, mint általában. Ezek a mérgező anyagok ezért felhalmozódnak a vérben és eljutnak az agyba, ami máj (portoszisztémás) encephalopathiát okoz. Az emberek napok vagy hetek alatt kómába eshetnek. A fulmináns hepatitis halálos kimenetelű lehet, különösen felnőtteknél. Néha májtranszplantációt kell azonnal végrehajtani az ember életének megmentése érdekében.
Az akut vírusos hepatitis felépülése általában 4-8 hétig tart, még kezelés nélkül is. A hepatitis C fertőzöttek azonban a vírus hordozóivá válhatnak. A hepatitis B-vel fertőzött felnőttek ritkábban válnak hordozókká. A hordozók tünetmentesek lehetnek, de továbbra is fertőzöttek és képesek továbbadni a vírust. A hordozók krónikus májgyulladást okozhatnak, bár a betegség nem nyilvánvaló. A hordozón végül cirrhosis (súlyos májhegesedés) vagy májrák alakulhat ki.