Pr; a h érzése; krónikus patitis - Máj- és érrendszeri rendellenességek; Gall sicle - MSD kézikönyvek
, MD, MPH, Weill Cornell Orvosi Főiskola
Gyakori okok a hepatitis B és C vírusok és bizonyos gyógyszerek.
A legtöbb embernél tünetmentes, de néhányuknak homályos tünetei vannak, például általában rossz közérzet, étvágytalanság és fáradtság.
A krónikus hepatitis cirrhosissá, végül májrákká és/vagy májelégtelenséggé válhat.
A diagnózis megerősítésére néha biopsziát végeznek, de a krónikus hepatitist általában a vérvizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálják.
Gyógyszerek, például antivirális szerek vagy kortikoszteroidok alkalmazhatók, előrehaladott betegség esetén májtranszplantációra lehet szükség.
A krónikus hepatitis, bár kevésbé gyakori, mint az akut vírusos hepatitis, évekig vagy akár évtizedekig is fennmaradhat. Az esetek döntő többségében mérsékelt formában jelenik meg, és nem okoz jelentős kárt a májban. Néhány embernél azonban a tartós gyulladás lassan károsítja a májat, végül cirrhosishoz (súlyos májfibrózis), májelégtelenséghez és néha májrákhoz vezet.
Okoz
A krónikus hepatitis leggyakoribb okai a következők
Az alkoholfogyasztással nem összefüggő zsírmájbetegség (alkoholmentes steatohepatitis)
A hepatitis C vírus az esetek 60-70% -át okozza, az akut hepatitis C esetek legalább 75% -a krónikussá válik.
Az esetek csaknem 5-10% -aHepatitisz B felnőtteknél, néha hepatitis D társfertőzésben, krónikussá válnak. (A hepatitis D nem spontán fordul elő. Csak hepatitis B társfertőzésként fordul elő.) Az akut hepatitis B a fertőzött csecsemők akár 90% -ában és a fiatalok 25-50% -ában krónikus állapotba kerül.
Ritka esetekben a hepatitis E vírus Krónikus májgyulladást okoz legyengült immunrendszerű embereknél, például olyanoknál, akik szervátültetés után gyógyszereket szednek az immunrendszer elnyomására, rák kezelésére szedett gyógyszerekkel vagy HIV-fertőzötteknél.
A hepatitis A vírus nem okoz krónikus hepatitist.
A alkoholmentes steatohepatitis Általában olyan embereknél fordul elő, akik túlsúlyosak (elhízottak), cukorbetegek és/vagy kóros a koleszterin és más zsírok (lipidek) szintje a vérben. Mindezek a körülmények miatt a test több zsírt szintetizál, vagy feldolgozza (metabolizálja) és lassabban eliminálja a zsírt. Ennek eredményeként a zsír felhalmozódik, majd a májsejtekben tárolódik (a zsírmáj betegségének nevezett állapot). A zsírmájbetegség krónikus gyulladáshoz és cirrhosishoz vezethet.
Aalkohol, miután felszívódott az emésztőrendszerben, általában a májban dolgozza fel (metabolizálódik). Az alkohol metabolizmusakor olyan anyagok keletkeznek, amelyek károsíthatják a májat. Az alkoholos májbetegség általában olyan embereknél fordul elő, akik sok alkoholt fogyasztanak hosszú hónapokig vagy évekig. Az alkoholos májbetegséget zsírmájbetegség és általános májgyulladás jellemzi, amely májsejtek pusztulásához vezethet. Ha az emberek továbbra is isznak, hegszövet képződhet a májban, és végül nagy mennyiségű normál májszövetet pótolhat, ami cirrhosishoz vezet.
L 'autoimmun hepatitis, A krónikus gyulladás olyan, mint a gyulladás, amelyet a saját szövetei testének támadása okoz (autoimmun reakció). Az autoimmun hepatitis nőknél gyakoribb, mint férfiaknál.
Néhány drogok krónikus hepatitist okozhat, különösen hosszú ideig tartó szedése esetén. Ide tartoznak az izoniazid, a metildopa és a nitrofurantoin.