Prednizolon
A prednizolon egy mesterségesen előállított hatóanyag, amely a glükokortikoidok csoportjába tartozik. Ezt a csoportot gyakran a jól ismert "kortizon" néven foglalják össze. Hatásait és mellékhatásait tekintve a prednizolon hasonló az emberi test mellékvese kéregében termelődő kortizol vagy hidrokortizon hormonhoz. Sokféle formában használható.

Prednizolon tabletta, kenőcs és Co.
Belső és ezért szisztémás alkalmazásra a hatóanyag tabletta vagy infúziós vagy injekciós oldatok formájában kapható. Ha a prednizolont csak helyileg kell használni, kúpok, kenőcsök, krémek vagy tinktúrák használhatók. Ezek a formák magukban tartalmazhatják a prednizolont vagy más hatóanyag formákat, például prednizont, a prednizolon prekurzorát vagy a vízben oldódó prednizolon-acetát formát.
Hogyan működik a prednizolon?
A kortizon endogén hormonhoz hasonlóan a prednizolonnak is immunszuppresszív hatása van, azaz gátolja az immunrendszert. Ez gyulladásgátlóvá és allergiaellenesvé teszi. A prednizolon megakadályozza a gyulladásos sejtek vándorlását a sérült szövetekbe és túlzott gyulladásos reakció kialakulását. Ebben rejlik ennek a hatóanyagnak a terápiás előnye.
Ezenkívül a prednizolon befolyásolja a szénhidrát anyagcserét és a zsíranyagcserét, ezért a túl magas prednizolon adag vagy a túl hosszú prednizolon terápia kellemetlen mellékhatásokat válthat ki.
A kortizon alkalmazási területei
Néha a kortizonnal történő kezelés fontos, sőt létfontosságú lehet. Itt áttekintést nyújtunk azokról az indikációkról, amelyekre prednizolon terápia lehetséges.
- Számos allergiát, például súlyos szénanáthát, allergiás bőrfertőzéseket, allergiás szemfertőzéseket vagy akár súlyos allergiás sokkot is kortizonnal kezelnek, hogy megakadályozzák az immunrendszer rendkívüli reakcióit.
- A tüdőbetegségek, például a bronchiális asztma vagy a krónikus obstruktív bronchitis (dohányos köhögés) olyan súlyosak lehetnek, hogy a beteg már nem tud lélegezni gyulladáscsökkentő intézkedések nélkül. Hasonlóképpen, a többi tüdőbetegségben szenvedő betegek (pl. Pseudo croup) függhetnek a prednizolon terápiától.
- Addison-kórban az emberi test mellékvese nem képes elegendő kortizolt termelni; hiány van. Ezután a hiányzó glükokortikoidot mesterséges kortizonokkal, például prednizolonnal kell pótolni.
- Az agyi artéria rendellenessége a mellékvesekéreg elégtelen stimulációját okozza. A glükokortikoidok hiánya a testben szintén ennek az eredménye. A prednizolon terápia másik gyakori oka az ízületek krónikus gyulladása (polyarthritis) vagy reumás betegségek.
A prednizolon segít az autoimmun betegségek kezelésében
A legtöbb autoimmun betegséget, például a lupus erythematosust vagy a kollagenózist, kortizonnal kezelik. Ide tartoznak a gyulladásos bélbetegségek, a Crohn-kór vagy a fekélyes vastagbélgyulladás, valamint néhány gyulladásos vesebetegség.
A neurológiai betegségek, például a sclerosis multiplex, szintén kezelhetők prednizolonnal. A fejfájás vagy a hirtelen hallásvesztés egyes formái szintén enyhülnek ilyen módon. A szervátültetés után prednizolont alkalmaznak az elutasítás megelőzésére. Ha akut kilökődés már folyamatban van, akkor a hatóanyag is felhasználható.
Az émelygés és a hányás a kemoterápia gyakori mellékhatása. A prednizolon segíthet egyes rákkezelések ezen mellékhatásainak csökkentésében.
Prednizolon: adagolás
Az orvos által előírt prednizolon adagja mindig függ a betegségtől, annak súlyosságától és egyéb egyéni tényezőktől. Azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében sok más betegség szerepel, más adagolásra van szükség, mint a nagyrészt egészséges betegeknél. Különösen gyermekeknél a hatóanyagot pontosan kell igazítani igényeikhez, testmagasságukhoz, testsúlyukhoz és életkorukhoz. A prednizolont ezért mindig a kezelőorvossal konzultálva és pontosan az utasítás szerint kell bevenni.
A test saját kortizoljának cirkadián ritmusa van, vagyis egyre inkább felszabadul a reggeli órákban. Ezért kell a a prednizolon legnagyobb adagja reggel hogy hasonlóvá váljon a természetes hormonális viselkedéshez. A prednizolon tablettákat sok folyadékkal kell bevenni, lehetőleg étkezés közben vagy közvetlenül utána. Ha súlyos mellékhatások vagy allergiás reakciók lépnek fel a hatóanyagra nézve, mindig orvoshoz kell fordulni.
A prednizolon kivonása
A prednizolon hirtelen abbahagyása fokozhatja a mellékhatásokat és felboríthatja a beteg hormonális egyensúlyát. Jobb lassan abbahagyni ezt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszert. Az egyik "elvékonyodásról" beszél. Ezért a prednizolon adagját lassan kell csökkenteni, amíg végül teljesen le lehet állítani.
Utasítás a szedéshez
- A prednizolonnal történő kezelést orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell.
- Ha allergiája van a prednizolon készítményekre, ezt a hatóanyagot nem szabad bevenni.
- Vannak olyan helyzetek, amikor a szervezet egy jól működő immunvédelemtől függ, hogy megvédje a fertőzésektől. Ezért akut vírusfertőzések (például ajakherpesz, bárányhimlő) esetén nyolc héttel az oltások előtt vagy után, vagy a nyirokcsomó duzzanata esetén a tuberkulózis elleni oltást követően nem szabad kortizonnal kezelni.
- Terhesség és szoptatás alatt a prednizolont csak akkor szabad bevenni, ha az orvos ezt feltétlenül szükségesnek tartja.
- Mivel a prednizolon megzavarja a szervezet cukoranyagcseréjét, krónikus anyagcserebetegségekben, például diabetes mellitusban nem szabad bevenni. A szükségességet gondosan mérlegelni kell csontritkulásban vagy magas vérnyomásban szenvedő betegeknél is, amelyeket nehéz ellenőrizni.
- A nehezen kontrollálható magas vérnyomásban szenvedő betegek tartózkodjanak a prednizolon terápiától. Ha szükséges, elengedhetetlen a rendszeres orvosi ellenőrzés.
- Szemészeti ellenőrzést is kell végeznie a szemkörnyéki mellékhatások gyors azonosítása érdekében.
- Mivel a prednizolon terápia hatással lehet a hangulatra és a koncentrációra, a betegek károsodhatnak, és nem szabad aktívan vezetniük és gépeket kezelniük.
- A prednizolon szedésekor kölcsönhatások léphetnek fel más gyógyszerekkel, például fájdalomcsillapítókkal, vérnyomáscsökkentőkkel, bizonyos antibiotikumokkal, cukorbetegséggel vagy a "tablettával".
A sok figyelmeztetés és a lehetséges mellékhatások ellenére nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kortizon a túléléshez elengedhetetlen hormon. A prednizolonnal történő kezelés számos krónikus és akut betegséget nagyon jól enyhíthet.
Frissítve: 2016. 09. 30. - Szerző: Marina Hochdorfer