Pro őssejt-stroke fórum (12)
Stroke # 16655
Stroke több olyan rendellenesség közös neve, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az agy véráramlása blokkolódik, és az idegsejtek oxigéntől és tápanyagoktól hiányoznak. Emiatt az idegi funkció véglegesen megváltozik vagy sérül. Az is lehetséges, hogy az idegszövet elpusztuljon. Emiatt sürgősségi orvosi beavatkozásra van szükség. Minél hosszabb ideig nem kezelhető a stroke, annál hosszabbak lesznek a sérülések. A terápiás siker tehát a kábítószer-kezelés megkezdésének gyorsaságától függ.
A stroke jelei és tünetei
A stroke fő tünetei az arc, a kar vagy a láb gyengeségének vagy bénulásának érzései, amelyek gyakran a test egyik oldalán jelentkeznek. A végtagok koordinációjának hirtelen elvesztése, a látás hirtelen elvesztése vagy a kettős látás, a beszéd vagy mások megértésének nehézsége, hirtelen súlyos szédülés, egyensúlyvesztés és súlyos fejfájás (súlyos fejfájás) is előfordulhat. ). A riasztási jelek lehetnek átmeneti iszkémiás rohamok is, amelyek néhány perctől 24 óráig tartanak. Még a rövid távú tünetek is jelezhetik a stroke kockázatát. A tünetek a megjelenést követő első két napban előrehaladhatnak vagy ingadozhatnak. Ezt a helyzetet nevezzük fejlődő stroke-nak. Ha nem következik be károsodás, akkor a helyzetet stroke-nak kell tekinteni. Az egyetlen jel, amely figyelmeztethet a stroke előfordulására, a TIA (átmeneti ischaemiás roham). Az AIT általában kevesebb, mint egy órán át tart, és nem hagy maradandó fizikai vagy kognitív következményeket. A tünetek hasonlóak a stroke tüneteihez.
A stroke-nak két típusa van:
- Ischaemiás stroke (agyi ischaemia)
- Vérzéses stroke (agyi vérzés)
Agyvérzés
A stroke kezdeti kezelése az októl függően változik. Így iszkémiás stroke esetén kezelést alkalmaznak a vérkeringés helyreállításának elősegítésére. Vérzéses stroke esetén kísérletet tesznek a vérzés szabályozására. Az iszkémiás stroke kezelése az alvadék kialakulásának helyétől és okától függ. Ha a stroke-ot az első néhány órában diagnosztizálják, neurológusa ajánl néhány gyógyszert, amelyek feloldják a vérrögöket. A gyógyszerek szintén segítenek a vércukorszint, a láz és a rohamok szabályozásában.
Ha a stroke vérzéses volt, a szakemberek erőfeszítéseket tesznek a vérzés szabályozására, az interranialis nyomás csökkentésére és az életfontosságú jelek, különösen a vérnyomás stabilizálására. A neurológus jelezhet fenntartó kezelést is, amelynek célja az újabb stroke helyreállítása és megelőzése. Ez a kezelés olyan kockázati tényezők ellenőrzésére irányul, mint a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint vagy a cukorbetegség. Bizonyos esetekben akár műtéti kezelés is ajánlható.
Re: Stroke # 16836
Milyen rendellenességek fordulhatnak elő agyvérzés után
Bár sok betegnek a motorhiány helyreállítása a stroke után azonnal kedvező, a gyógyulás gyakran nem teljes. A stroke után fellépő leggyakoribb hiányosságok a motoros és érzékenységi rendellenességek.
Motoros rendellenességek csökkenő izomerő, izomfascikulációk (izomrostok összehúzódásai), a végtag nehéz vagy lehetetlen mozgósítása (parézisnek nevezhető), izomgörcsök (rendellenesen megnövekedett izomtónus).
Érzékenységi rendellenességek a fájdalom, a mechanikus vagy termikus ingerek iránti érzékenység eltűnéséből áll. Néhány embernél vegetatív rendellenességek vannak a záróizmokban és a belső szervekben, észlelési rendellenességek (nehéz megismert embereket vagy tárgyakat felismerni, képtelenség a test egyik oldalán megjeleníteni a dolgokat). A kommunikációs és gondolkodási nehézségek, a beszéd, a nyelv, az írás vagy a memória rendellenességei meglehetősen gyakran jelentkeznek agyvérzés után, és memóriavesztés, szavak írásának nehézségei, olvasásuk és megértésük, gondolatok vagy érzések kifejezése.
Az érzelmi rendellenességek, például szorongás, depresszió, frusztráció, agresszió vagy félelem, meglehetősen gyakoriak a stroke után, és idővel súlyosbodhatnak.
A gyógyulási periódus személyenként változó, és több tényezőtől függ (az agysérülés mértékétől és helyétől, a beteg életkorától, a kapcsolódó patológiától, az elvégzett kezeléstől). A stroke utáni első 36 hónap az az időszak, amikor a legtöbb diszfunkció helyreáll, bár némelyik az évek során enyhül. A stroke utáni gyógyulási periódus legtöbbször egy életen át tartó folyamat, amely nemcsak a motoros, érzékszervi, érzékszervi vagy érzelmi rendellenességek helyreállítását foglalja magában, hanem a normális életvitel megkísérlését is.
A stroke előfordulásának megelőzése érdekében kiegyensúlyozott étrendet kell alkalmazni, kerülni kell az alkoholt, a dohányzást és az ülő életmódot, kövesse az orvos által előírt kezelést. Azok a személyek, akik dohányoznak és alkoholt fogyasztanak, 50% -kal magasabb kockázattal járnak a stroke-ra.
Re: Stroke # 19796
A Rivaroxaban-terápia csökkenti a stroke kockázatát
A Bayer tanulmánya azt mutatja, hogy a rivaroxaban terápia csökkenti a stroke és a nem központi idegrendszeri szisztémás embólia kockázatát pitvarfibrillációban (AF) szenvedő betegeknél.
A ROCKET AF vizsgálatot 14 264 beteg mintáján végezték. "A pitvarfibrilláció és a stroke évente betegek millióinak pusztítja életét világszerte, családjaikkal együtt. A warfarin antikoaguláció hatékonyan megakadályozza a pitvarfibrillációban szenvedő betegek stroke-ját, és több mint felének szokásos ellátása volt. Használata azonban a klinikai gyakorlatban számos korlátozással jár "- mondta Werner Hacke professzor, a német Heidelbergi Egyetem Neurológiai Tanszékének elnöke és a ROCKET AF Igazgatóságának tagja.
A gyakorlatban a rivaroxaban napi egyszeri adagolását összehasonlították a dózishoz igazított warfarinnal. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a rivaroxabant szedő betegeknél a stroke és a nem központi idegrendszeri szisztémás embólia kockázata 21% -kal csökkent.
"A ROCKET AF tanulmány kimutatta, hogy a napi egyszeri rivaroxaban-kezelés nagyobb védelmet ígér a szélütéses betegek számára, jó biztonsági szinttel és jobb megfeleléssel" - mondta Werner Hacke professzor.
A rivaroxabant jól tolerálták
Egy másik fontos szempont, hogy a vizsgálat során nem voltak olyan súlyos májkárosodások jelei, amelyek a rivaroxaban-kezelésnek tulajdoníthatók.
Szakemberek azt állítják, hogy a rivaroxabant jól tolerálták a vizsgálatban, és a nemkívánatos események miatt történő abbahagyás aránya hasonló volt a warfarint kapó betegeknél tapasztaltakhoz. A napi egyszeri rivaroxaban anélkül, hogy rutinszerű laboratóriumi koagulációs monitorozásra lenne szükség, jobb védelmet, egyszerűbb adagolást és jó tolerálhatóságot mutatott.
"Figyelembe véve a pitvarfibrillációval járó prevalenciát és morbiditást, valamint a warfarin alkalmazásának közismert nehézségeit, érdekes, hogy ebben a tanulmányban dokumentált alternatíva van, amely hatékony, a vérzés jelentős növekedése nélkül" - mondta Dr. Robert M. Califf, a tanulmány társelnöke és a Duke Egyetem klinikai kutatásért felelős alelnöke.
A ROCKET AF a folyamatban lévő rivaroxaban globális fejlesztési program hetedik egymást követő fázisú klinikai vizsgálata.
Re: Stroke # 20536
Re: Stroke # 20537
Egy tanulmány szerint a Prozac bevétele azoknak, akik agyvérzést szenvedtek közvetlenül az esemény után, segíthetnek felépülni a bénulásban. A kutatók gyorsabb javulást és nagyobb önállóságot tapasztaltak három hónap után, amikor a betegek a Prozac antidepresszánst (más néven fluoxetin) szedték, mint a placebót szedők.
A The Lancet Neurology folyóiratban megjelent tanulmányt 118 betegen végezték Franciaországban. Brit stroke szakértők úgy vélik, hogy az eredmények "ígéretesek". A legnagyobb vizsgálat a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) és a stroke utáni gyógyulás megcélzása volt.
A vizsgálatok kimutatták, hogy azok a betegek, akik 90 napos fluoxetint kaptak, több és jobb felső és alsó végtagi funkciót kaptak vissza, mint azok, akik nem kapták meg a gyógyszert.
A fluoxetin csoportba tartozó betegek függetlenül sokkal jobban teljesítettek, mint a többiek. A vizsgálatban részt vevő összes betegnél mérsékelt vagy súlyos motoros fogyatékosság volt a stroke után.
A tanulmány megállapítja, hogy az antidepresszáns mellékhatásai általában jelentéktelenek voltak, és kevés.
Re: Stroke # 20943
Re: Stroke # 21036
A legjobb, ha helyreállítási központba megy, mert vannak olyan utókezelési okok, amelyek betegenként eltérnek. Orvosi felügyelet mellett, szakképzett személyzettel, gyógyító eszközökkel és a nagynénje életkorához igazított technikákkal együtt ajánlásokat kaphat az otthoni kezelés folytatásához.
Melyik helységben lakik?
Válasz: Re: Stroke # 32347
A következtetésre 83 000 japán felnőtt 13 éves vizsgálata után került sor. Nagy mennyiségű információt elemzett a gyakran fogyasztott italokról, a dohányzásról, a fizikai aktivitásról, az étrendről, a testtömeg-indexről (BMI) a Nemzeti Cerebral and Cardiovascular Center (Oszaka) csapata. Az adatok sztrók esetekkel szembesültek.
Általában a kutatás szerzői, akiket a Le Quotidien du Medecin idéz, rámutatnak: "minél nagyobb a tea vagy a kávé fogyasztása, annál alacsonyabb a stroke kockázata". Napi egy vagy két csésze kávé esetén a kockázat 20% -kal csökken. Ugyanez történik napi két vagy három csésze zöld tea fogyasztásával. Azoknál az embereknél, akik naponta legalább egy csésze kávét és két csésze teát isznak, 34% -kal alacsonyabb a stroke kockázata.
Ennek a védőhatásnak a mechanizmusai nincsenek teljesen megállapítva - teszi hozzá a Le Quotidien du Medecin. Mindenesetre érintettek a zöld tea katechinek, antioxidáns és gyulladáscsökkentő tulajdonságaikkal, valamint bizonyos kávé-vegyületekkel (például klorogénsavval), amelyek szintén antioxidáns hatásúak.
Jó egészséget és. Isten segítsen!
Válasz: Re: Stroke # 32354
A stroke rendkívül veszélyes betegség .
Elengedhetetlen, hogy a lehető legrövidebb idő alatt eljussunk a kezelés alatt álló kórházba. PERC .
A.V.C. 1 ÓRA VAGY 2 VEZETÉS NÉLKÜL KEZELETLEN VONATKOZHATÓ VISSZAVONATLAN PARALÍZISRE .
Isten óvjon meg minket ettől !
Válasz: Re: Stroke # 32553
Válasz: Re: Agyvérzés # 32584
Válasz: Re: Agyvérzés # 32590
Válasz: Stroke # 40923
Miért fordul elő egyre több agydaganat és stroke fiatalabb korban? Melyek az agyi művelet eredményességének feltételei? Ez csak néhány kérdés, amelyet Dr. Alexandru Vlad Ciurea professzor, a Román Idegsebészeti Társaság tiszteletbeli elnöke válaszolt meg.
VIDEÓ
Válasz: Stroke # 41451
Agyvérzéses betegek, korai rehabilitációval megtakarítva
Ha a neurológiai felépülés még néhány órával a baleset után megkezdődik, akkor jó esély van arra, hogy a beteg visszanyerje, ha nem is mind, de legalább a készségek egy részét. Sajnos Romániában csak 4 kórház rendelkezik önálló rehabilitációs osztályokkal. Ebből 3 Bukarestben van.
A neurorehabilitáció visszatérhet a munkához! Szlogenje van, de ez az Eforie Nord Nemzetközi Neurológiai Nyári Iskolájában összegyűlt szakemberek szerint valóság. Sok esetben, ha közvetlenül a baleset után egy neurológus által vezetett csapat átveszi a beteget és elkezd együtt dolgozni vele, jó eséllyel visszatér normális érzelmekkel és szexualitással előző életébe.
Stabilizálódjon és küldje gyorsan rehabilitációra!
"A rehabilitációs beavatkozásokat még akut kezelési egységekben is alkalmazni kell, akár néhány órával a baleset után is, ha biológiailag stabil, később pedig, valahol 7 nap után, át kell vennünk a beteget" - magyarázta Prof. Dr. Dafin Mureșanu, a Román Neurológiai Társaság (SNR) és a Társaság a Neuroprotection and Neuroplasticity (SSNN) elnökének.
A korai rehabilitáció a sürgősségi orvoslás, az intenzív kezelés és a gyógyulás kombinációja
"A korai rehabilitáció a sürgősségi orvoslás, az intenzív ellátás és a gyógyulás kombinációja, abban az értelemben, hogy vannak olyan instabil pácienseink, akiknek monitorozniuk kell a kardiorespirációs funkciót. Vannak klinikák, ahol a betegek még mindig mesterséges lélegeztetésen esnek át, ha látná őket, nem tudná, hogy korai rehabilitációs osztályon van "- részletezte Dr. Dana Boering professzor, a St. Mauritius Therapieklinik Meerbusch, Németország.
Hogyan lehet korán felépülni
Alapvetően attól a pillanattól kezdve, hogy a beteget biológiailag stabilizálták a sürgősségi osztályon, el kell kezdeni a rehabilitációt, hogy az állapotának romlása megálljon, és hogy segítsen visszanyerni elveszett funkcióit, például beszélni, járni, nyelni stb. Minden nagyon egyénre szabott, mert sokat függ az agykárosodás típusától, mértékétől, a biológiai tartaléktól, vagyis a balesetet megelőző állapottól. Aztán vannak olyan betegek, akiknek számos társult betegségük van, azaz stroke-ot kaptak, de cukorbetegségük és szívbetegségük is van. Ezért a rehabilitációt a beteg sajátosságaihoz kell igazítani - hangsúlyozza Dr. Dafin Mureșanu professzor.
"Ez tehát sok múlik azon, ahogyan a beavatkozást hevesen végzik, de attól is, hogy mennyire sikerül mozgósítania a belső erőforrásokat és harcra bírni. Nagyon fontos dolog arra késztetni a beteget, hogy küzdjön állapotának visszaszerzéséért "- teszi hozzá.
Amit a neurológus alapvetően csinál
A rehabilitáció azonban még sok mindent magában foglal a neurológustól - magyarázza Prof. Dr. Dana Boering. Először is figyelnie kell a beteg számára előírt farmakoterápiára, „mivel az intenzív terápiában részesülő gyógyszerek nagy része negatívan befolyásolja az ebben az időszakban lejátszódó plaszticitási folyamatokat, amelyek evolúciója meghatározó a a betegek későbbi alakulása ”. A gyógyszer kiegyensúlyozása után ugyanaz a neurológus dönt arról, hogy mikor emelik fel a beteget az ágyról (azaz függőlegesen). És milyen feltételek mellett. "Vannak speciális ágyak, amelyeket az ággyal együtt emelünk fel, és megpróbáljuk a lehető legtöbbet függőlegesíteni. Ha szinkopom van, visszahelyezzük őket, beállítjuk a gyógyszeres kezelést, de a vertikalizálás olyan folyamat, amelyet a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Ugyanilyen fontos a beteg stimulálása, mert az érzékszervi nélkülözés negatívan befolyásolja a gyógyulást "- részletezi a szakember.
A gyógytornászok is beavatkoznak a korai rehabilitációs időszakban, amely például egyes esetekben még a nyelésre is megtanítja a beteget.
Csak néhány szakasz, az egész országban
Bár - elméletileg - minden kórházban kellene lennie egy ilyen osztálynak, gyakorlatilag Romániában csak néhány van - derül ki Dafin Mureșanu. Ezek a következők: Bukarestben, a bukaresti Városi Sürgősségi Kórházban, a Bagdasar-i Cerebro-Vascularis Betegségek Intézetében - Arseni Bagdasar, majd az Elias kórházban. Kolozsváron is van ilyen.
"4-5 nagyon jól szervezett központ van, ezért ezt a modellt tovább kell ismételni" - mutat rá a szakember.
Akkor miért ne bővítené a rendszert? Mert - mondja Dafin Mureșanu - több szinten is vannak problémák. Először is, ezeket a részlegeket az Egészségügyi Minisztériumnak - jogszabályi és finanszírozási részének, majd az egyetemeknek - támogatnia kell, amelynek el kell ismernie a neurológiai rehabilitációt orvosi kompetenciának, de a helyi tanácsoknak is - amely a kórházakat adminisztratív és pénzügyi szempontból felügyeli. . Akkor a kórházakban az orvosok köztudottan "területi" tagok, de ezekben az esetekben rendkívül jól összetartó csapatként kell működniük.
"Vannak nem neurológusok, akiknek az az érzésük, hogy valahogyan elviszik a páciensüket, ami nem igaz. Mivel mindaddig, amíg a betegnek neurológiai betegsége van, csak a neurológus tudja megmondani neki, hogy mennyi beavatkozás szükséges, mikor kell beavatkozást beadni vagy mikor nem. Tehát, csapatmunkára van szükség, csapatmunkára a rehabilitációhoz. Nos, ezek az elemek késleltethetik a terület koherens tevékenységét. Kezelésük előtt állunk, és reméljük, hogy a holnap jobb lesz, mint ma "- összegzi Prof. Dr. Dafin Mureșanu.