Problemkind vagy Powerkind PDF ingyenes letöltés
Probléma gyerek vagy hatalom gyermek? A kötélen járás a normalitás, az ADD és a tehetség között Dr. med. R.-I. Hassink gyermek- és serdülőkori orvos szakorvos Neuropaediatrics főorvos Z.E.N., Kloosweg 22, 2502 Biel Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 1
Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) Hyperkinetikus rendellenesség (HKS) Figyelemhiányos rendellenesség (ADS) - hiperaktivitással (ADS + H) - hiperaktivitás nélkül (ADS-H) (Pszicho-szerves szindróma (POS)) Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 2
Bevezetés Z.E.N./C.D.N. Az ADD súlyos betegség vagy csak divat? Mi a különbség pontosan egy ADD-vel rendelkező gyermek és egy élénk, fényes, kreatív ötletekkel rendelkező gof között? Z-től. B. Max és Moritz, Tom Sawyer, Hucklebery Finn? Álomszerű, kaotikus és rendetlen - ugyanakkor lelkes, őszinte, megvesztegethetetlen, kreatív, zenei, művészi, lelkes. Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 3
Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 4
Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 5
Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 6
Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 7
Bevezetés Z.E.N./C.D.N. A véleményütközés közepette a szülők vannak - tehetetlenek, bizonytalanok, és elárasztják őket problémájuk, hatalmuk, indigóik, ADD-k, tehetséges gyermekek. Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 8
Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 9
Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 10
Ismer olyan gyerekeket is, akik. állandóan teljes sebességgel járni, mintha egy belső turbómotor hajtaná őket. Mindenekelőtt könnyen elterelik a figyelmüket, különösen akkor, ha állítólag munkájukra kell koncentrálniuk, és türelmetlenül és impulzívan reagálnak. Nem céltudatosak és izgulók az iskolában, de órákat tölthetnek a számítógép előtt ülve, vagy építve a Lego-val. gyakran önmagadban álmodozol, lyukakat bámulsz a levegőben, és hiányzónak látszol? Akkor alaposabban meg kell vizsgálnia az ADS témáját. (innen: ADS könyv) Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 11
Ismer olyan gyerekeket is, akik. királyi magasság érzésével születni (és ennek megfelelően cselekedni). bizonyos dolgokat egyáltalán nem csinál, pl. B. Nehéz számukra a sorban állás. csalódni fog, ha a rendszerek rituális orientáltak és nem igényelnek kreatív gondolkodást. nem vonakodnak világossá tenni, mire van szükségük. Indigó gyerekek? ADS? A normán belül? (alapján: The Indigo Children Lee Carol, Jan Tobler) Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 12
Az indigós gyermekek általában a következő tulajdonságokkal rendelkeznek (összesen 16-ból 14 szükséges): - Erős akaratú - 1978-ban vagy később született - makacs - kreatív, művészi hajlam - függőség kockázatának kitett - kezdeményező vagy pszichés. - könnyen unatkozik - álmatlanság, nyugtalan alvás, rémálmok vagy elalvási nehézségek vagy elalvási félelem szokott lenni. (innen: Az indigó szülők gyakorlati könyve, Doreen Virtue) Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 13
Indigó gyermekek Doreen erénye: Amikor műhelyeimben felsorolom az indigó gyermekek ezen jellemzőit, a legtöbb szülő és gyermek gyorsan megérti, és nagy biztonsággal meg tudja mondani, hogy ők vagy gyermekeik indigók. (innen: Az indigó szülők gyakorlati könyve, Doreen Virtue) Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 14
Indigó gyermekek Z.E.N./C.D.N. Doreen Virtue: De még mindig kapok kérdéseket olyan emberektől, akik feltétlenül szeretnének tudni. A válasz az, hogy az indigók ugyanolyan sokfélék lehetnek, mint a kék különböző árnyalatai. (innen: Az indigó szülők gyakorlati könyve, Doreen Virtue) Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 15
Ismer olyan gyerekeket is, akik. Z.E.N./C.D.N. különbözőek, nagyon érzékenyek és sebezhetőek. nagy igazságérzetet mutasson. sok figyelmet igényel. Kerülje a rutint és az alapjáratot. feltenni felháborító kérdéseket. makacs, szemtelen és fegyelmezetlen. kevés alvás kell. > IQ> 130 tehetséges? ADS tehetséges embereknek? A normán belül? (Rossi P.: Tehetséges gyerekek az iskolában és a társadalomban) Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 16
A két A D S típus: A D S hiperaktivitással (A D S + H) A fideszes emberek kontrollálhatatlan, impulzív, kiszámíthatatlan magatartásukkal idegesítik a környezetüket A hiperaktivitás nélküli A D S (A D S - H) Az álmodozók állandó mentális hiányuk miatt megnehezítik a környezetüket Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 17
A két A D S típus: Z.E.N./C.D.N. A hiperaktivitással rendelkező D D (A D S + H) A hiperaktivitás nélküli D D (A D S - H) Mindkettőjüknek nehéz dolga van, mert embertársaik nem értik őket, ezért nem tudnak megfelelően reagálni rájuk. Mindkettő a lehető legjobbat akarja megtenni. De ADD-jük miatt segítség nélkül nem tehetik meg azt, amit akarnak - bármennyire is intelligensek. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 18
A D S gyermekek más módon tudják felvenni, válogatni, feldolgozni és tárolni az információkat - és ezért reagálnak olyan eltérően bizonyos kérésekre. Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 19
Ha ezt tudod, akkor azt is tudod, mi nem az A D S: A D S nem szülői probléma, nincs rosszindulat, nincs rossz karakter, nincs hülyeség Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 20
Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 21
Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 22
Az ADS gyakorisága Z.E.N./C.D.N. - a leggyakoribb pszichiátriai diagnózis gyermekkorban vagy serdülőkorban - a vizsgálati körülményektől és a hiperaktív, nem célzott típus figyelembevételétől függően: 2-18% (kulturális különbségek) - az összes érintett 50-80% -ában az ADD klinikailag releváns tünetei még felnőttkorban is megjelennek - újabb Tanulmányok: szinte azonos nemek szerinti megoszlás (korábbi vizsgálatok: a fiúkat 3-10-szer gyakrabban érintették) Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 23
Az ADS Z.E.N./C.D.N okai. Genetikai tényezők (veleszületett hiba a neurotranszmitter anyagcserében) (genetikai rendellenességek, genetikai sérülékenység: a környezet hatása dönti el, hogy az ADD iránti hajlam valódi rendellenességként fejlődik-e és mennyire) Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 24
A diagnosztizálás módja Z.E.N./C.D.N. Hol ér véget, kissé túl nyugtalan, túl céltalan - és hol kezdődik az ADD neurobiológiai szindróma? Nincs egyetlen teszt, nincs olyan vizsgálati eljárás, amellyel az ADD objektív diagnózisa lehetséges lenne. Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 25
Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 26
Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 27
Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 28
- A DSM-IV kritériumai A diagnózis módja - a gyermek átfogó képe meghatározó a diagnózis szempontjából: - az erősségek és gyengeségek gondos felmérése - a korábbi élettörténet (személyes anamnézis) - viselkedési előzmények (szabványosított kérdőívekkel kiegészítve) - szociális és családi anamnézis Dr . med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 29
A diagnosztizálás módja Z.E.N./C.D.N. - részletes gyermekgyógyászati (belső) vizsgálat - esetleg gyermekneurológiai vizsgálat - részletes pszichológiai/neuropszichológiai vizsgálat - az egyéni kezelési koncepció szerinti tünetek lefolyása, kizárni kell azokat a betegségeket, amelyek figyelmetlen, hiper vagy hipoaktív magatartás mögött rejtőzhetnek. Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 30
Differenciáldiagnosztika - a központi idegrendszer gyulladása - traumás agysérülések - mérgezés (gyógyszerek, ólom) - allergia, ételintolerancia - rohamzavarok (epilepszia) - anyagcsere- és endokrinológiai rendellenességek (pajzsmirigy diszfunkció) Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 31
Differenciáldiagnózis Z.E.N./C.D.N. - tehetség - (speciális) fejlődési hiányok (értelmi fogyatékosság) - (speciális) érzékelési rendellenességek (vizuális, hallási) - pszichózisok, szorongás és depresszió tünetei - mentális feszültség/krónikus konfliktusok (válás, elhanyagolás) - ál-ADD (ADHD - akut digitális magas - Tech szindróma ADHD - Figyelemhuzal egy magasabb dimenzióhoz) Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 32
A diagnózis megtörtént - mi lesz most? Z.E.N./C.D.N. - A megkönnyebbülés pillanata - élni a gyermek problémájával, nem küzdeni ellene - holisztikus terápiás koncepció felállítása a gyermekorvossal együtt - az iskolával való együttműködés - szülők - orvos - terapeuta Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 33
Segítség az ADD gyermek számára Z.E.N./C.D.N. A szülők rövid szabályai az additív neveléshez: szeretetteljes, de makacs: a pedagógus kidolgozza a szabályokat, és gondosan betartja azokat (semmiképpen nem), figyelmen kívül hagyva az apróságok nyugodt környezetét - legyen világos és pontos a kijelentésekben, rutinnal és felépítéssel (nincs túlstimuláció) Idő elhatárolása rendkívül negatív viselkedés esetén Kerülje a hosszú vitákat, ha a gyermek hangulata nulla. Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 34
Segítség az ADD gyermek számára Z.E.N./C.D.N. A tanárok felismerik a pozitív viselkedési megközelítéseket és a személyes erősségeket; erősítse őket pozitívan; Kerülje a büntetéseket, biztosítson struktúrát, segítsen az önszerveződésben, csökkentse a zavaró tényezőket, erősítse a vételi antennákat (több érzékszervi csatornát szólítson meg), szervezze meg a munkát (csak egy kérés, ez a rövid és világos), sok testmozgás a szünetek kompenzálására, a humor megtartása med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 35
Segítség az ADD gyermek számára Z.E.N./C.D.N. A koncepció koordinátora az ADD gyermek általános képét (erősségei és gyengeségei) átfogó tájékoztatást nyújtja az ADD (szülők, esetleg pedagógusok, terápiás csoport) referencia szülői szövetségekről (ELPOS) az oktatási és pedagógiai intézkedések optimalizálásáról (pszichológusok bevonása, pl. Együttműködés az EB-vel és a KJPD-vel) Stratégiák integrálása a gyermek mindennapi iskolai és családi életébe, így a figyelemzavar kevésbé fontos, és még súlyos másodlagos tünetek sem jelentkeznek. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 36
Az alábbi terápiák elsősorban a figyelemzavar alapvető tüneteivel és azok közvetlen következményeivel foglalkoznak. A tudományos tapasztalatok szerint széles körben bizonyítottak és sikeresek: - Viselkedésterápia - Magatartásorientált családterápia - Farmakoterápia stimulánsokkal Standard terápiák - Magatartásterápia és gyógyszerek kombinációja Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 37
Nem szokásos terápia Z.E.N./C.D.N. Az olyan terápiák, amelyek javítják a részleges teljesítménybeli gyengeségeket az ADD összefüggésében és/vagy pozitívan befolyásolják az egészségi állapotot. Így az ADD elsődleges tüneteit általában közvetett módon enyhítik. Tudományos szempontból ezeknek a terápiáknak a hatékonysága (még mindig) nem egyértelmű, vagy éppen hiányzik. Fontos, hogy szakember/koncepció-koordinátor útmutatást/tanácsokat adjon a szülőknek. Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 38
Nem szabványos terápiák Z.E.N./C.D.N. - Szenzoros integráció (SI) foglalkozási terápia - pszichomotoros készségek, terápiás lovaglás - gyógyító oktató kezelés - logopédia, diszlexia terápia - pszichoanalitikus kezelés - relaxációs tréning (autogén tréning, meditáció) - diétaterápia - homeopátia Dr. med. R.-I. Hassink problémás gyermek vagy hatalmi gyermek 39
A Ritalin felírható, de semmilyen mellékhatás nincs, de a MUTMACH SEGÍTSÉGÉBEN Dicséret a Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 40
Előrejelzés/előrejelzés Z.E.N./C.D.N. optimistább tanfolyamok multidimenzionális terápia alatt A D S növekvő probléma felnőtteknél A hiperaktivitás felnőttkorban is fennáll A céltünetek megváltoznak; Az impulzivitás és a koncentráció hiánya továbbra is fennáll, lehetséges átmenet más pszichiátriai rendellenességekbe. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 41
Összegzés Z.E.N./C.D.N. - A mai gyermekek nem minden problémája magyarázható az ADD-vel - de mindenkinek, akinek köze van a gyerekekhez, ismernie kell az ADD diagnózist, hogy visszatartsa a valóban érintett gyermekek hatékony segítségét, és így korai szakaszában képes legyen megakadályozni a fejlődési katasztrófákat. Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 42
Összegzés Z.E.N./C.D.N. - A gyermek érdekében fontos egy átfogó, holisztikus értékelés és diagnózis, hogy a valódi ADD-t el lehessen választani az ál-ADD-től és az ADD-t utánzó betegségektől. Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 43
Összegzés Z.E.N./C.D.N. - Az egyéni terápiás koncepció megalkotása kielégíti a gyermek igényeit, és még jobban segít abban, hogy a valódi ADD-s gyermekeket elválasszák az ál-ADD-től. Remélhetőleg csak a valódi ADD-vel rendelkező gyermekek kapnak jogszerűen farmakoterápiát Ritalinnal. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 44
Összegzés Z.E.N./C.D.N. - Kívánom az érintett gyermekek szüleinek egészséges szkepticizmust, amellyel használják és megkérdőjelezik a rendelkezésre álló különféle információforrásokat. Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 45
Összegzés Z.E.N./C.D.N. - Ön, kedves szülők, felelősek gyermeke neveléséért és terápiájáért. Senki sem ismeri olyan jól a gyermekét, mint te. Mi, szakemberek vagyunk, szakterületeink szakemberei, és csak tanácsot adhatunk és kísérhetünk útközben. Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 46
Dr. med. R.-I. Hassink Problemkind vagy Powerkind 47