Progeszteron - luteális hormon

A progesztinek a test által termelt nemi hormonok, amelyek legfontosabb képviselője a progeszteron, más néven sárgatest hormon. Előkészíti a méh nyálkahártyáját a megtermékenyített petesejt beültetéséhez, ezért elengedhetetlen a terhesség kialakulásához. A vér progeszteronszintje fontos mutatója a nő termékenységének.

Rövid változat:

A progeszteron női nemi hormon.
A progeszteron felszabadulása a havi ciklustól függ.
A progeszteron befolyásolja a méh nyálkahártyájának növekedését, és felkészíti a tüsző beültetésére.
A progeszteronszint jelezheti a hormonokkal kapcsolatos betegségeket.

Mi a progeszteron és hogyan készül?

A progeszteron női nemi hormon. Az ösztrogénekhez hasonlóan alapvető építőköve a koleszterin, ezért tartozik a szteroid hormonok csoportjába. Az úgynevezett sárgatest petefészkeiben, terhesség alatt a méhlepényben és kis mértékben a mellékvesekéregben is termelődik. Viszont más nemi hormonok, például ösztrogén és tesztoszteron képződhetnek a progeszteronból.

Hogyan szabályozzák a progeszteron felszabadulását?

Az eloszlás korántsem egyenletes, hanem a menstruációs ciklustól függ. A nő ciklusának első felében - ez az úgynevezett follikuláris fázis a menstruáció első napjától az ovulációig tart - a vér progeszteronkoncentrációja nagyon alacsony. Az ovulációtól kezdve az agyi agyalapi mirigyből származó LH hormon (luteinizáló hormon) által szabályozott progeszteron koncentrációja jelentősen megnő.

Ha terhesség következik be, a koncentráció tovább növekszik. Ha a petesejt nem megtermékenyül, a szint a luteális fázisban (az ovuláció és a menstruációs vérzés kezdete között eltelt idő) folyamatosan magas marad, és amikor leesik, elindítja a következő menstruációs vérzést.

Milyen hatásai vannak a progeszteronnak?

Míg a méh nyálkahártyája ösztrogén hatására nő a ciklus első felében, a második felében a progeszteron hatására a gyümölcs beültetésére készül. A méhnyálkahártya erek és mirigyek, valamint a nyálkahártya sejtjei aktívvá válnak annak érdekében, hogy az embriót tápanyagokkal látják el.

Ezenkívül a progeszteron a test hőmérsékletének emelkedését és az emlő mirigyeinek összenyomódását okozza. A terhesség alatt és a ciklus vége felé a testhőmérséklet ezért 0,4–0,6 ° C-kal emelkedik, és az emlőmirigyek növekedésével a mell nagyobb lesz. A test így készül fel a terhesség alatti tejtermelésre.

Ezenkívül a progeszteron hatására több folyadék tárolódik a szövetben, ami a testtömeg növekedéséhez vezet a menstruáció előtt, és a terhesség alatti súlygyarapodás jelentős részét is teszi ki.

Miért határozzák meg a progeszteron szintet, és mit kell figyelembe venni?

A progeszteron meghatározása a nőknél végzett hormonvizsgálat része, annak érdekében, hogy lehetséges jeleket nyerjünk a nem kívánt gyermekvágyról, a petefészek meghibásodásáról, a szabálytalan vérzésről és más hormonokkal kapcsolatos betegségekről (pl. Adrenogenitalis szindróma vagy progeszteront termelő daganatok). A progeszteronszint mérésének ideális ideje a ciklus 21. napja vagy az ovulációt követő 7. nap.

Fontos: Nem lehet egyértelműen bizonyítani az ovulációt a progeszteron szint alapján! Sem a progeszteron, sem az LH szint (ovulációs teszt), vagy a testhőmérséklet emelkedése, sőt a follikuláris ciszta ultrahangon történő megrepedése sem közvetlen bizonyíték az ovulációra.

A közvetlen kimutatási módszerhez képesnek kell lennie képalkotó módszerrel detektálni a mindössze 120 mikromilliméter nagyságú petesejteket. Végül a petesejtek pontos kimutatása csak in vitro megtermékenyítéssel érhető el.

Mely progeszteronszint van a normális tartományban?

A határértékek laboratóriumonként eltérőek, ezért nem adhatók meg általánosan alkalmazható értékként.

A Bécsi Orvostudományi Egyetem Laboratóriumi Orvosi Központjának határértékei a következők:

Follikuláris fázis	0,2-1,5 ng/ml
Ovulációs szakasz	0,8-3,0 ng/ml
Lutealis szakasz	1,7-27 ng/ml
Menopauza utáni (menopauza után)	0,1-0,8 ng/ml

Terhesség:

első trimeszter	13-44 ng/ml
második trimeszterben	44-175 ng/ml

Mikor emelkedik a progeszteron?

Mikor van progeszteronhiány?

Sárgatest elégtelenség esetén: Ez a sárgatest funkcionális rendellenessége, amelyet a petefészkek meghibásodása (úgynevezett petefészek-elégtelenség) okoz. Ez a progeszteron termelés csökkenését eredményezi. A terhesség valószínűleg nem következik be. A luteális gyengeségnek különféle okai lehetnek, de gyógyszerekkel könnyen kezelhető.
Néha policisztás petefészek szindrómával (policisztás petefészek szindróma) a progeszteron szint is csökkenthető.
Menopauza alatt
Méhen kívüli terhességgel

Mik azok a szintetikus gesztagének és hol használják őket?

A természetes progeszteron és az ember által készített progesztinek tulajdonságai csak részben egyeznek meg. A szintetikus anyagok hatásait főként ösztrogénekkel kombinált alkalmazásuk váltja ki. A készítményeket elsősorban hormonális fogamzásgátlásra, a ciklus szabályozására és a menstruációs görcsökre használják.

Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével

Szerzői:
Myriam Weber
Orvosi áttekintés:
Univ. Prof. Dr. Georg Endler
Szerkesztői szerkesztés:
Dr. med. Lisa Demel (2014), Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc (2014), Mag. Julia Wild (2019)

Az orvosi információk állapota: 2019 augusztus

Horn F és mtsai: Humán biokémia. Georg Thieme Verlag, 2005

Stauber M, Weyerstahl T: Nőgyógyászat és szülészet. Georg Thieme Verlag, 2005