Prolactin - PRL - hormonok egészségügyi portálja
A prolaktin az agyalapi mirigy által termelt hormon. A prolaktin egyik legfontosabb funkciója az anyatejtermelés elősegítése. A prolaktin vérben történő mérésére a termékenységi diagnosztikával összefüggésben is szükség van.
Miért határozzák meg a prolaktint a vérben?
A prolaktin az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) hormonja, és az FSH (tüszőstimuláló hormon) és az LH (luteinizáló hormon) hormonok mellett a gonadotropinok csoportjába is tartozik (a nemi mirigyekre hat).
A prolaktin kibontja legfontosabb funkcióit a női szervezetben. Lányoknál és nőknél elősegíti a prolaktint
- az emlőmirigyek növekedése is
- az anyatej termelése és kiválasztása,
- ezenkívül a prolaktin gátolja a nők menstruációs ciklusát a szoptatás ideje alatt.
A prolaktin funkciói férfiaknál kisebb jelentőségűek. Állítólag a hormon felelős a férfiak fáradtságáért az orgazmus után.
A terhesség és a nők szoptatása alatt a vérben normálisan magas prolaktinszint mellett a prolaktin képződése és szekréciója erős napi ingadozásoknak is kitett. Az emelkedett prolaktinszint megtalálható a vérben, különösen éjszaka.
Ezenkívül számos tényező vezethet fokozott prolaktinképződéshez és ennek következtében megnövekedett vérértékekhez. Ezek a tényezők a következők:
- a szoptatás aktusa,
- Nemi közösülés,
- fizikai és szellemi megterhelés (stressz) és még sok más.
Vannak olyan endogén anyagok is, amelyek szabályozzák a prolaktin képződését. Egyrészt a dopamin neurotranszmitter gátló hatással van a prolaktin képződésére. Másrészt a TRH hormon (tirotropin-felszabadító hormon) a pajzsmirigyhormon-termelés fokozására gyakorolt közvetett hatása mellett emeli a vér prolaktinszintjét is.
A vérben a prolaktin meghatározása a következő orvosi kérdésekhez szükséges:
- Nőknél:
- beteljesületlen gyermekvágy,
- Feltételezett petefészek-működési zavar,
- Virilizálás (férfiasítás),
- korai pubertás,
- rendellenes tejszekréció a szoptatáson kívül (úgynevezett galactorrhea).
- beteljesületlen gyermekvágy,
- Férfiaknál:
- A herék működésének romlása gyanúja (úgynevezett "hipogonadizmus").
jegyzet A nőknél a prolaktin referencia tartománya az életkortól és a ciklus fázisától függ. Ezért különösen a ciklus fázisát kell ismerni.
Mit jelent a megnövekedett vagy csökkent prolaktin érték?
Egynek A prolaktin növekedése A vérben a következő okok lehetségesek:
- Prolaktinképző tumor (úgynevezett prolaktinoma),
- Gátló tényezők, például dopamin hiánya (például más agyalapi mirigy daganatokkal összefüggésben),
- Bizonyos gyógyszerek (pl. Dopamin inhibitorok, például metoklopramid) alkalmazása,
- Hypothyreosis (ez a TRH megnövekedett termeléséhez vezet),
- Stressz, mentális és fizikai stressz és még sok más.
Egynek A prolaktin csökkenése A vérben például a következő okok lehetségesek:
A zavart prolaktin képződés további tisztázása érdekében bizonyos funkcióvizsgálatokat lehet végezni:
Termékenységi diagnosztika
A laboratóriumi diagnosztika értékes szolgáltatásokat nyújt a gyermekvállalás teljesítetlen vágyának tisztázására. A megfelelő vérvizsgálat előtt azonban először részletes orvosi megbeszélésre van szükség a kezelőorvossal, amelynek részeként a diagnosztikai eljárást tervezik (anamnézis).
Értékes információkat lehet szerezni az anamnézisből, amely ezt követően felgyorsítja a vizsgálatot. Ezenkívül fontos, hogy a kezelőorvos megkérdezze, hogy a gyermekvállalás teljesítése milyen formában van:
- elsődleges sterilitás: egy éven belül nincs első terhesség a rendszeres védtelen nemi aktus ellenére.
- másodlagos sterilitás: A korábbi terhesség után nincs további terhesség a rendszeres védtelen nemi aktus ellenére.
- Meddőség: a fogantatás után a gyümölcs nem jön létre.
Számtalan oka van annak, hogy a gyermekvállalási igény nem teljesül - például:
Mielőtt figyelembe lehetne venni a nem kívánt gyermekvállalási vágyat, pontosan meg kell tisztázni az okokat. A nemtől függően különböző diagnosztikai stratégiák léteznek:
A nem kívánt gyermekvállalási vágy okától függően megfelelő kezelés adható:
- Fertőzéses kezelés
- Hormonterápia
- In vitro megtermékenyítés
- operatív felújítás és még sok más.
A lányok és a nők életkorától és ciklustól függő referenciaértékei
- Nők * a ciklus 1. fele:
- Nők * a ciklus 2. fele:
- Lányok ** pubertás előtt:
- 18 év alatti lányok:
- Posztmenopauzás nők:
* Terhesség és szoptatás alatt a prolaktin szintje természetes módon megnő a vérben.
** A női kisgyermekeknél természetesen magas a vér prolaktinszintje.
Referencia érték
| Férfiak 18 éves korig | 18 év feletti férfiak | Nők 18 éves korig | 18 év feletti nők |
| ng/ml (nanogramm/milliliter) | Kor és ciklus függő referenciaértékek * | Kor és ciklus függő referenciaértékek * |
jegyzet Az ezen a ponton felsorolt referenciaértékeket nem szabad felhasználni a laboratóriumi eredmények értelmezéséhez, mivel ez az orvosi szakirodalomból származó példamutató közelítési tartomány ez a laboratóriumi mérési változó esetében, amelyet minden esetben megvizsgáltunk a testnedvben. Elvileg a normál laboratóriumi értékek a beteg korától és nemétől függenek. Ezenkívül a napi ingadozások vagy számos biológiai ritmus befolyásolhatja a laboratóriumi eredményeket. Ezért orvosi értelmezéshez csak a megfelelő laboratóriumi eredményeken feltüntetett referenciaértékek használhatók. Ha a laboratóriumi eredmények egyes laboratóriumi értékei kívül esnek a megfelelő referencia tartományon, soha nem szabad arra következtetni, hogy betegség van jelen. Mivel egészséges embereknél a referencia-tartománytól való kismértékű eltérések is előfordulhatnak. Ezenkívül a laboratóriumi eredmények az adott orvosi laboratórium által alkalmazott vizsgálati módszertől is függenek (nem minden laboratórium használja ugyanazt a módszert). További információkat itt talál: Mi a normál érték?
utoljára frissítve: 2018.03.06
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény Dr. Gerhard Weigl A szakértők csoportjába