PROSTATIC CARCINOMA - Terra Aster Medical Center Alba Iulia
PROSTATIKUS CARCINOMA
A prosztatarák a leggyakoribb neoplazma, és a második vezető oka a rákos halálnak az 50 év feletti férfiaknál. Az ember életében 16,7% -os kockázata ennek a betegségnek a kialakulásában, és
a halál kockázata 2,5%.
A kockázati tényezők a következők:
- Kor: A prosztatarák kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, az esetek csak 2% -át fedezik fel 50 éves kor alatt. A prosztatarák diagnózisának átlagos életkora 68 év.
- Genetikai tényezők és öröklődés: ha egy első fokú rokon prosztatarákban szenved, az utódoknak kettős kockázata van ennek a patológiának a kialakulásában; ha két vagy több rokon prosztatarákban szenved, az utódok kockázata 5–11-szeresére nő.
- Elhízás: A zsírszövet feleslege hormonális változásokat indukál, amelyek hajlamosak a cukorbetegségre és a prosztatarákra.
- Diéta és környezeti tényezők: a magas zsírtartalmú étrend, a gammasugárzás és az aromás szénhidrogének expozíciója növeli a prosztatarák kockázatát.
Hogyan nyilvánul meg a prosztatarák?
A betegség korai szakaszában a tünetek gyakran hiányoznak.
A lokálisan előrehaladott szakaszokban megjelenhetnek:
- Diffúz fájdalom az alsó hasfalon, gyakrabban éjszaka nyilvánul meg, zavart, szúró, égő érzésként.
- Pollakiuria - gyakori vizelés, kis mennyiségben.
- Dysuria - kényelmetlenség érzése vizeléskor.
- Hematuria - vérzés vizeléskor
- Vizelet visszatartás (hiányos vagy teljes) - csökken a vizelet sugárnyomása, amíg lehetetlen eltávolítani a vizeletet. A betegség előrehaladott eseteiben a csontfájdalom előfordulhat a betegség áttétjein keresztül, gyakran összetévesztve a reumás fájdalommal.
Hogyan lehet diagnosztizálni a prosztatarákot?
Az urológus számos vizsgálatot végez a prosztatarák diagnózisának megállapítása érdekében.
- A PSA és a freePSA (szérum prosztata antigén) szintjét vérminták összegyűjtésével határozzák meg.
- Digitális végbélvizsgálat (rektális köhögés) és hasi/endorebitalis ultrahang hozza létre a prosztata konzisztenciáját, illetve szerkezetét.
Az ultrahang-vezérelt transzrektális prosztata biopszia (PBP) szúrásakor olyan prosztata mintákat kapunk, amelyek szövettani vizsgálat után cáfolják vagy megerősítik a prosztatarák diagnózisát.
1. ábra: Trans-hasi ultrahang - szuggesztív szempont extracapsularis prosztata carcinoma esetén, invazív a jobb szeminális hólyagban és a jobb oldalsó-alsó hólyagfalban.
Prosztata rák kezelése
Jelenleg vannak műtéti terápiák (transz-hasi radikális prosztatektómia, laparoszkópos vagy robot-asszisztált) és nem műtéti (rádió- és kemoterápia, hormonterápia, ultrahang-HIFU, krioterápia stb.).
Az urológus az onkológussal együtt minden beteg számára meghatározza a leginkább adaptált terápiás stratégiákat.
Fontos, hogy minden 40 év feletti férfi évente legalább egyszer forduljon urológushoz, függetlenül attól, hogy vizelési tünetei vannak-e. Így a korai stádiumban lehetséges betegségek fedezhetők fel, ami biztosítja a terápiás válasz legjobb arányát.
Bibliográfia:
1. Popescu I, Ciuce C, Coman I. A műtét traktátusa. Uro-onkológia. - Román Akadémia Kiadó. Bukarest, 2016
2. Sinescu I., Gluck G. Az urológiáról szóló értekezés. - Editura Medicala 2008
3. Sinescu I. Orvosi urológia. - Amaltea Orvosi Kiadó. Bukarest 1998
Dr. Tudor HODOR
Urológia és családorvos szakorvos
Orvostudományok doktora
Terra-Aster Orvosi Központ