Prostatitis - a prosztata gyulladása
Áttekintés
A prosztatagyulladás a prosztata gyulladásos betegsége, egy ovális szerv, amely a férfi hólyagja alatt helyezkedik el és körülveszi a húgycsövet. A prosztata termeli a sperma nagy részét.
A prosztatagyulladás okai gyakran ismeretlenek. A prosztatagyulladásban szenvedő férfiak körülbelül 50% -ánál nincsenek gyulladás jelei, ezért pontos ok nem határozható meg.
A gyulladás jeleivel rendelkezők körülbelül 10% -ának bakteriális fertőzése van. A prosztatagyulladásban szenvedő emberek kis hányadának nincsenek tünetei.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
tünetek
A tünetek hasonlóak minden formális prosztatagyulladásra, kivéve az akut bakteriális prosztatagyulladást és a tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladást.
A prosztatagyulladás krónikus formáinak tünetei, beleértve a krónikus gyulladásos és nem gyulladásos kismedencei fájdalom szindrómát, a következők:
- pollakiuria, gyakori vizelés kis mennyiségű vizelettel
- dysuria, égő érzés vizeléskor
- nokturia, gyakori vizelés az éjszaka folyamán
- vizeletkezdés nehézségei, megszakadt vizelet, alacsony vizeletnyomás és vizeletcseppek a vizelet befejezése után
- a hólyag hiányos kiürülésének érzése
- fájdalom vagy kellemetlen érzés a háton, a herén vagy az anális területen, az alhasban, a szemérem vagy a comb felett. A fájdalom súlyosbodik a bél emésztése során
- fájdalom vagy kellemetlen érzés a magömlés alatt vagy után
- fájdalom a pénisz végtagjain.
Kórélettani mechanizmus
A prosztatagyulladás, különösen annak, amelynek hosszú tüneti periódusai vannak, stresszt, szorongást vagy depressziót okozhat.
Az akut bakteriális prosztatagyulladásban szenvedő férfiak nagy intenzitású fájdalommal rendelkeznek, és kórházi kezelésre szorulhatnak. A legtöbben antibiotikum-terápiából gyógyulnak.
A késleltetett kezelés növeli a szövődmények, például a szepszis vagy a prosztata tályog kockázatát.
Kockázati tényezők
A prosztatagyulladás kialakulásának kockázatát növelő tényezők:
- közelmúltbeli húgyúti fertőzések
- közelmúltbeli vizeletkatéterezés vagy cisztoszkópia (hólyagképalkotás, amely magában foglalja a kamera behelyezését a hólyag húgycsőjébe)
- anális szex
- szexuális úton terjedő betegségek
- krónikus bakteriális prosztatagyulladásban szenvedőknél nagyobb a kockázata az akut prosztatagyulladás újabb kitörésének kialakulásának.
Szakértői konzultáció
A sürgősségi konzultációt jelzik, ha vannak: láz, hidegrázás, vizelési tünetek, például fájdalom vagy égő érzés vizeléskor, vagy ha hematuria (véres vizelet) vagy pyuria (gennyes gyűjtéssel rendelkező vizelet) van. Ezek a tünetek akut prosztatagyulladást jeleznek.
A szakorvos konzultációja akkor javasolt, ha:
- hátfájás van az ágyéki és a szakrális régióban (a hát alsó részén), a herezacskóban, a péniszben, a végbélnyílásban, vagy ha fájdalom jelentkezik a magömlés során
- gyakori húgyúti fertőzések
- a pénisz szokatlan váladékai vagy a nemi szervek sérülései
- vizelési rendellenességek, például gyakori éjszakai vizelés, alacsony vérnyomásos vizelés vagy gyakori vizeletürítés, amely nincs összefüggésben a túlzott folyadékfogyasztással.
vizsgálatok
A prosztatagyulladásban gyanús beteg kivizsgálása az általános fizikai kivizsgálással és a beteg kórtörténetével kezdődik. A prosztatagyulladás típusát nem lehet csak a kórelőzmény és a tünetek alapján meghatározni. Laboratóriumi vizsgálatok szükségesek.
Az akut bakteriális prosztatagyulladás a prosztatagyulladás leggyakoribb formája, és a legkönnyebben diagnosztizálható. Ha ez gyanú merül fel, vizeletkultúrák elvégzésére van szükség a baktériumok jelenlétének és típusának meghatározásához.
Ha bakteriális fertőzés nem gyanítható, prosztata váladék tenyésztéseket hajtanak végre, amelyeket a prosztata masszírozásával gyűjtenek be. A váladék megelőzésére szolgáló prosztata masszázs nem javallt, ha bakteriális fertőzés gyanúja merül fel, mert ez az eljárás veszélyes és fájdalmas lehet. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a prosztata bakteriális fertőzéssel történő masszírozása növeli a vérmérgezés (vérfertőzés) kialakulásának kockázatát.
Egyéb vizsgálatokra lehet szükség, ha:
- a tünetek a kezelés után nem szűnnek meg
- a gyulladás továbbra is fennáll
- hólyag- vagy prosztatarák gyanúja merül fel
- állítólag szövődmény, például prosztata tályog.
Természetes kezelések prosztata betegségek esetén (prosztata megnagyobbodás, prosztatarák és prosztata gyulladás)
Prosztata és problémái
Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?
Kezelés
A prosztata terápia néhány hétig tartó antibiotikumok beadásával kezdődik. Ha a tünetek javulnak, folytassa az antibiotikum terápiát 2-3 hónapig. Ha az antibiotikum-terápia során a tünetek nem javulnak, további vizsgálatokat végeznek.
Akut bakteriális prosztatagyulladás
Az akut bakteriális prosztatagyulladás terápiájának célja a fertőzés gyógyítása és a szövődmények megelőzése. Az akut bakteriális prosztatagyulladást antibiotikumokkal, lázcsillapítókkal (lázcsillapítók) és fájdalommal (fájdalomcsillapítók), folyadékadagolással és pihenéssel kezelik.
Ha vizeletürítés nem lehetséges, vagy intravénás antibiotikum-terápia szükséges, kórházi kezelésre van szükség.
A legtöbb beteg 3-4 hét alatt gyógyul meg a kezelés után.
Az akut prosztatagyulladás megelőzésére javallt:
- az optimális higiénia fenntartása
- folyadékok beadása a normális vizelés fenntartása érdekében
- húgyúti fertőzések korai terápiája
- kerülje a védtelen anális szexet.
Ambuláns kezelés (otthon)
Akut vagy krónikus bakteriális prosztatagyulladás gyanúja esetén, különösen ha láz is előfordul, tanácsos szakemberrel konzultálni. Ebben az esetben hatékony kezelést javasolnak.
Van azonban néhány lépés a tünetek enyhítésére:
- fájdalomcsillapítók, például aszpirin, algokalmin, nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy acetaminofen beadása
- meleg fürdők a kismedencei régióban
- pihenés és folyadék beadása fertőzés esetén. Ezek az intézkedések enyhítik a tüneteket és felgyorsítják a gyógyulást
- magas rosttartalmú étrenddel kerülje a székrekedést: gyümölcsök és zöldségek, teljes kiőrlésű kenyér, gabonafélék és rengeteg folyadék.
Sebészeti kezelés
A műtéti terápiát olyan krónikus bakteriális prosztatagyulladás esetén javallják, amely nem reagál az antibiotikus kezelésre, és amely gyakori húgyúti fertőzéseket okoz. Műtéti eljárásokat végeznek a prosztata vagy a prosztata köveinek fertőzött részeinek eltávolítására. Ez az eljárás bizonyos esetekben nem okoz gyógyulást, sőt súlyosbíthatja a tüneteket.
A műtéti eljárást, amely lehetővé teszi a prosztata vagy a prosztata köveinek egy részének eltávolítását, transzurethralis prosztatektómiának nevezzük.
A prosztata kövek eltávolítása nem vezethet gyógyuláshoz, mivel a köveket tartalmazó prosztata részt nem távolítják el.
Alternatív terápiák
Prosztata masszázs
A prosztata masszázs olyan terápia, amelyet a múltban gyakran alkalmaztak, és egyes központokban kezdik újra alkalmazni, mert a gyógyszeres terápia nem mindig sikeres.
A prosztata masszázst egy ujjal végzik a végbélbe helyezett kenhető kesztyűben, amellyel többször a prosztatára nyomják. Ezt az eljárást hetente 2-3 alkalommal megismételjük. Az ok, amiért ez az eljárás növeli a gyógyulási arányt, nem biztos, de feltételezzük, hogy a masszázs a prosztata csatornáinak feloldódását okozza, javítja a vérkeringést és az antibiotikumok behatolását a prosztatába.
A fájdalmas gyulladásos vagy nem gyulladásos kismedencei szindróma egyéb terápiái a következők:
- biofeedback
- relaxációs technikák
- akupunktúra.