Prosztata, a prosztata
A prosztata, más néven prosztata, csak férfiaknál található meg. A nemi szervekhez tartozik, és fontos szerepet játszik a férfi termékenységében. A prosztata olyan váladékot termel, amely serkenti a sperma mobilitását és tápoldatként szolgál az ejakulátumban.

A prosztata egy gesztenye méretű mirigy a férfi hasában, amely a spermiumok egy részét termeli. A hímivarsejtek a herékből származnak, az ürítőfolyadék a Cowper mirigyekből, a szemhólyagokból, az epididymisből és a prosztatából származó váladékból áll.
A prosztata mirigy közvetlenül a férfi húgyhólyag alatt helyezkedik el, és a húgyhólyagból való kilépés után azonnal gyűrű alakúan veszi körül a húgycsövet. Hátul a prosztata a végbélrel határos, amelyet csak egy vékony kötőszövet választ el. A végbél ilyen közelsége lehetővé teszi a prosztata vizsgálatát a végbélen keresztül. A prosztata az elülső medencefenéken nyugszik (urogenitális rekeszizom), és körülbelül két centiméternyire van a szimfízistől - attól a ponttól, ahol a két szeméremcsont találkozik).
A cikk tartalma egy pillanat alatt:
Mi a prosztata?
A prosztata izmos, mirigyszerű szerv. Körülbelül 30-50 kis mirigycső fut át az úgynevezett prosztata sztómán, amely kötőszövetből és izmokból áll. A prosztatát egy erős kapszula (capsula prostatica) veszi körül, és anatómiailag egy központi részből és két oldalsó lebenyből áll. Teljesen bezárja a húgycső elejét, és a prosztatában a spermatikus csatorna (ductus ejaculatorius) megnyílik a húgycsőbe. Egy húszéves férfiban a prosztata súlya körülbelül 20 gramm, átmérője körülbelül négy centiméter. Súlya az élet folyamán növekszik. Egy idősebb férfiban a prosztata 40-100 grammra (vagy többre) nőhet.
A prosztata három zónára oszlik:
Periurethral palástzóna (Átmeneti zóna): A prosztata legkisebb része a húgycső körül helyezkedik el. Ez a prosztata tömegének körülbelül öt-tíz százalékát képviseli, és jóindulatú prosztata hiperplázia esetén gyakran nagymértékben megnövekszik.
Központi zóna (belső mirigy): A prosztata belső zónája körülveszi a magvezetékeket, és a mirigyek mintegy 20 százalékát képviseli.
Perifériás zóna (külső mirigy): A prosztata külső zónája a mirigyek 70 százalékát tartalmazza.
Mi szabályozza a prosztatát?
A prosztata fő funkciója egy váladék képződése, amely a teljes magömlés mintegy 20 százalékát teszi ki, és döntő szerepet játszik a spermium termékenységében. Vékony, tejszerű és tápoldatként szolgál a spermiumok számára. A prosztata szekréciója tartalmazza a spermium fehérjét, amely stabilizálja a spermium genetikai anyagát, és a prosztata-specifikus antigént (PSA), amely cseppfolyósítja az ejakulátumot. A váladék vizet, gyümölcscukrot (fruktózt) és fontos ásványi anyagokat is tartalmaz. A prosztata szekréciójának enyhén savas pH-ja (pH 6,4-6,8) serkenti a spermiumok mobilitását.
A magömlés során a prosztata izmai összehúzódnak, és a mirigy számos kimenetén keresztül a húgycsőbe nyomják a folyadékot. Az ejakulátum többi része a spermasejtekből áll (amelyek a herékben képződnek és a következő ejakulációig az epididymában tárolódnak), valamint a szeminális vezikulák és Cowper mirigyek váladékából áll. A prosztata izmok összehúzódása és ezáltal a prosztata szekréciójának kiürítése robbanásszerűen és ritmikusan történik. A prosztata ezen összehúzódásai, mint a medencefenék ritmikus összehúzódása, kulcsszerepet játszanak a férfi orgazmusban.
Mi a PSA szint?
A prosztata-specifikus antigén (PSA) egy szekréciós termék, amely cseppfolyósítja a férfiak ejakulátumát. A férfi nemi hormonok (androgének) szabályozzák a PSA képződését. Az enzim tumor markerként szolgál a prosztatarákban, de a jóindulatú prosztata betegségekben is megemelkedik a PSA szint. A differenciáldiagnózishoz a különféle formák, a szabad és a kötött PSA közötti különbséget kell alkalmazni. Mivel a PSA felezési ideje rövid, a levett vér vagy szérum elemzését gyorsan el kell végezni.
A PSA-értékek referencia tartományai:
- Összes PSA (tPSA): 0,25.
A prosztata gyakori betegségei
Amíg a prosztata változatlanul fekszik a férfi hasában és betölti funkcióját, addig észrevétlen marad. Különböző betegségek fordulhatnak elő a prosztatában. A leggyakoribb betegségek:
Jóindulatú prosztata megnagyobbodás (jóindulatú prosztata hiperplázia): Szinte minden férfit érint, ahogy öregszik. A térfogat növekedése elsősorban a prosztata belső zónájának növekedésének köszönhető. Egy férfi általában csak akkor érez jóindulatú prosztata hiperpláziát, ha a húgycső összeszorul, és a vizelési vagy hólyagürítési rendellenességek gyakoribbá válnak.
Prosztata gyulladás (prosztatagyulladás): A prosztata életkortól függetlenül gyulladhat. A prosztatagyulladás lehet akut és krónikus is. Az érintett személy általában azonnal észlel egy akut gyulladást, például égő érzéssel vizelet közben. Ezzel szemben a krónikus prosztata gyulladás észrevétlen maradhat és tünetek nélkül, de egyes férfiaknál a PSA szint növekedését váltja ki.
Prosztata tályog: A prosztata mirigy, a húgycső vagy a környező szövet akut gyulladása a prosztata szövetének gennyes összeolvadásához vezethet.
Prosztata rák (prosztatarák): A prosztatarák rosszindulatú betegség. Az életkor előrehaladtával nő a prosztatarák kialakulásának valószínűsége. Mivel a prosztatarák gyakran sokáig észrevétlen marad, hasznos lehet a PSA értékének meghatározása vérvizsgálat segítségével. Ez az érték azonban mind a prosztatarákban, mind a gyulladásos prosztata betegségekben nő.
A prosztatarák elsősorban a prosztata hátsó szakaszában fordul elő, amely könnyen tapintható a bélfalon keresztül.
Prosztata concrements és kövek: Ezek a fehérjék inkrustációjából erednek a prosztata mirigy-ürítésében. Általában nem okoznak fájdalmat, de kiválthatják a gyulladást.
A beteg prosztata tünetei
Vannak tipikus tünetek, amelyek a prosztata betegségére utalnak. Ennek oka lehet jóindulatú vagy rosszindulatú elváltozás a prosztatában. Mindenesetre ezen figyelmeztető jelek esetén azonnal forduljon orvoshoz, hogy tisztázhassa, honnan származnak a tünetek.
- Gyenge vagy megszakadt vizeletáram
- Csökken a vizelet mennyisége
- Gyakori vizelési igény, még éjszaka is
- Nehéz vagy fájdalmas vizelés
- Merevedési zavar
- Fájdalom
- Vér a vizeletben vagy spermában