Prosztata Adenoma - MEMORMÁLT Orvosi Központ MEMORMED Orvosi Központ
Urológia/2016. január 06./Nincsenek hozzászólások
Doktor, prosztata van! Mit tegyek?
az a kérdés, amellyel a betegek megkezdik a párbeszédet velem az irodában. Félnek és zavartak a betegség miatt. Ezért a következő sorokban a lehető legtöbb szempontot tisztázom ezzel a férfi egészségügyi problémával.
Mi a prosztata?
Irritatív tünetek:
pollakiuria (gyakori vizelés), vizelési sürgősség (a beteg nehezen és nagyon kevés ideig tartózkodik a vizelés érzését követően), nocturia (1-2 vizelés/éjszaka, kivéve azokat, akik lefekvéskor és ébren vannak); a beteg arra ébred, hogy WC-re megy vizelni). A sürgősség vizelettel érheti el a pszeudo-inkontinencia szélsőséges formáját.
A kiürítési/vizelési szakasz tünetei a következők:
Hogyan lehet diagnosztizálni a prosztata hipertrófiáját?
Először is, a betegnek konzultálnia kell egy urológussal. Az anamnézisre (megbeszélés a pácienssel) és a vizelet tüneteinek értékelésére egy nemzetközi szabványosított kérdőív (IPSS - International Prostata Symptoms Score) alapján kerül sor az orvosi rendelőben. A beteg klinikai vizsgálata a végbél köhögésével folytatódik, amelyen keresztül az orvos felméri a prosztata térfogatát és konzisztenciáját. A laboratóriumi vizsgálatok tekintetében a szokásos vérvizsgálatokon (vérkép, kreatinin, karbamid, vércukorszint) kívül fontos PSA adagolás két formájában: PSA Összesen és ingyenes PSA. A PSA Total normál értéke 0-4ng/ml tartományban van. Emelkedett értékek találhatók a prosztatarákban, de a prosztata akut gyulladásos betegségei esetén is (pl. Akut prosztatagyulladás esetén). Mindenesetre nem szabad figyelmen kívül hagyni a megnövekedett PSA-értéket! A laboratóriumi vizsgálatok elvégezhetők a vizelet és a vizelet tenyésztésének rövid vizsgálatával. és a BPH rezonancia a felső húgyutakon, különösen a veséken.
Mennyire fontos az ultrahang?
Az ultrahang a legegyszerűbb, leghatékonyabb, nem invazív és megismételhető módszer a prosztata térfogatának mérésére és a prosztata szerkezetének felmérésére. Kétféle módon történhet: suprapubusos vagy transrectalis, utóbbiaknak nagyobb az érzékenységük. A prosztata térfogatának kiszámítása feltétlenül szükséges a jövőbeli kezelés meghatározásához. Ugyanilyen fontos a maradék vizeletürítési térfogat kiszámítása, amelyet a beteg vizeletürítése és a hólyag kiürítése után mértek, valamint a BPH rezonancia kiértékelése.
Uroflowmetria
egy másik nem invazív vizsgálat, amely a vizeletáram nyomásának méréséből áll, és egymás után értékeli a szubveszkuláris obstrukció mértékét. Ebben a vizsgálatban a legfontosabb figyelembe veendő paraméter a maximális vizeletáramlás, amelynek értékét ideális esetben a 15-20 ml/sec tartományban, még ennél is nagyobb mértékben kell elhelyezni. A 15 ml/sec-nél alacsonyabb értékek a subvesicalis obstrukció mértékét jelzik.
Uretrocistoscopia
egy invazív vizsgálat, amely lehetővé teszi a húgycső, a prosztata és a hólyag közvetlen megjelenítését egy kis videokamerán keresztül. Rugalmas cisztoszkópia ideális lehetőség, mert a beteg kellemetlen érzése minimális, csak helyi érzéstelenítést igényel, és lehetővé teszi a hólyag 100% -os megjelenítését. Invazív vizsgálati módszerként súlyosbodó állapotú betegek számára ajánlott, mint pl hematuria (vér jelenléte a vizeletben).