Psoriatic arthritis - Svájci Reuma Liga
Tartalom
A pikkelysömör ízületi gyulladása (PA) a pikkelysömörhöz társuló krónikus gyulladásos ízületi betegség (ízületi gyulladás).
A betegek mind az ízületek vagy a gerinc fájdalmas gyulladásában, mind a bőr vagy a körmök kóros elváltozásaiban szenvednek (pikkelysömör). A pikkelysömörben szenved emberek 15% -nak pikkelysömör arthritis alakul ki.
A pikkelysömör ízületi gyulladása a spondyloarthropathiák (például a Bechterew-kór) csoportjába tartozó autoimmun betegség. A spondyloarthritis a gerinc és az ízületek krónikus gyulladásos betegsége.
Okoz
A pikkelysömör ízületi gyulladásának okai nem ismertek. Kiváltóként bakteriális vagy vírusos fertőzéseket említenek. A genetikai hajlam is szerepet játszhat.
Tünetek
A pikkelysömör ízületi gyulladása egyesíti a bőr és a köröm pikkelysömörének tüneteit az ízületek, az inak és a gerinc krónikus gyulladásával.
Az ízületek és a bőr károsodása nem feltétlenül egyidejű. A pikkelysömör legtöbbször megelőzi az ízületek és a gerinc gyulladását. Ritka esetekben mindkét betegség tünetei egyszerre jelentkeznek. A betegek 10% -ában az ízületeket vagy a gerincet érintő tünetek jelentkeznek a bőr érintettsége előtt, amelyek enyhék lehetnek, és csak a fejbőrt vagy a farizomot érintik.
Nem alakult ki kapcsolat a pikkelysömör súlyossága és az ízületek vagy a gerinc károsodásának mértéke között.
Psoriasis (bőr, köröm)
A pikkelysömör főleg a bőrt érinti, de néha csak a körmöket és a körmöket érinti. Vörös vagy pikkelyes területek jelennek meg a bőr felületén. Fejlődhetnek az egész testen, vagy lokalizálódhatnak bizonyos területeken, például a fejbőrön, a hallójáratban, a farizmokban vagy a köldök körül.
A látható és észrevehető bőrelváltozások az epidermisz felgyorsult megújulásának köszönhetők. Míg ez a folyamat az egészséges bőr számára 28 napig tart, a bőrsejtek egy héten belül megújulnak a pikkelysömörben. Ez a hiányos keratinizációs folyamat pikkelyek kialakulását eredményezi. A bőr érintett területei kiszáradnak és vérzés léphet fel. Az akut fellángolások súlyos viszketéssel járhatnak.
A köröm pikkelysömör "pontszerű körmökkel" (tűfejméretű mélyedések) és "szubungális foltokkal" (a körmök sárgás elszíneződése) jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy mindkét kéz és mindkét láb több körmét egyszerre érintik.
Krónikus gyulladás (ízületek, gerinc)
A pikkelysömör ízületi gyulladásának tipikus ízületi tünetei alattomos módon jelentkeznek. Kezdetben csak kis számú ízület érintett a test egyik oldalán, és csak a betegség későbbi szakaszaiban ér el a gyulladás több ízületet.
Az esetek 80% -ában a pszoriázisos ízületi gyulladás a felső és az alsó végtagok kevesebb, mint öt ízületét érinti aszimmetrikusan, vagyis a test mindkét oldalát nem érinti egyenletesen (ellentétben a reumatoid artritisznél megfigyelhető szimmetrikus ízületi károsodásokkal). A betegek 5% -ában több mint öt ízület érintett.
A pikkelysömör ízületi gyulladása az ízületek gyulladását, az inak behelyezését, az ínhüvelyeket és a bursae-t okozza. Az ízületek duzzadtak. Az érintett ízületi bőr feszes és vöröses-kékes színűvé válik. A nyomásfájdalom alacsonyabb, mint a rheumatoid arthritisben (RA), és az ízületek túlmelegedése ritkább. Hasonlóképpen, az RA-ra jellemző reggeli merevség ritkábban fordul elő a betegség kialakulásakor (de a betegek több mint felénél jelentkezik későbbi szakaszokban). Ezenkívül a pikkelysömör ízületi gyulladása ízületi fájdalmat okozhat, amely nem feltétlenül gyulladásos reakcióból ered.
A pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedők 20% -ának van gerincgyulladása. A gerincgyulladás hátfájást vagy nyaki fájdalmat okoz éjszaka vagy merevséget a hát alsó részén reggel. A tünetek közé tartozik a szem gyulladása (pontosabban a kötőhártya és az írisz) és nagyon ritkán a belső szervek gyulladása.