Pszichoszociális szempontok

„Az étel valószínűleg nagyon nagy hatással van annak a személynek az állapotára, ahol most van. A bor szemmel láthatóbban fejezi ki befolyását, az étel lassabban, de talán ugyanolyan biztosan. ”(G. C. Lichtenberg 1742–1799).

Figyelembe véve, hogy korábban a táplálékhiány tüneteire fókuszáltak, napjainkban egyre inkább a túlfogyasztás következményeit kell figyelembe venni. Lichtenberg idézete még inkább bizonyítja kiváló megfigyelési képességeit, de mindenekelőtt a különféle ételkészítmények egészségre gyakorolt hatásának érzését.

A fizikai szintű folyamatok és így a biokémiai kapcsolatok mellett a különböző viselkedési minták és azok okai nagy szerepet játszanak a pszichológiai elhízás kutatásában. A pszichológiai elhízás kutatásának hipotézisei ugyanolyan ellentmondásosak és differenciálatlanok, mint a biokémiai összefüggések a mai napig nem tisztázottak. A tisztán pszichológiai modellek mellett az is fontos, hogy ne hanyagoljuk el a szociálpszichológiai aspektust.

Pszichológiai megközelítések

Néhány kortársnak először egy darab süteményt vagy csokoládét kell ennie, amikor nyugtalanság vagy stressz éri őket. Sokan fel tudjuk mérni a különféle ételek különböző hatásait, és életünk során megtanultuk, hogy mely ételek és luxusételek emelik a hangulatot, és melyek csak csekély mértékben vagy egyáltalán nem befolyásolják őket. Ilyen folyamatok zajlanak a tudatalattiban a mindennapi életben.

Az emberi étkezési magatartás dimenziói

Érdekes, hogy alacsony hangulat esetén három alternatív módszer fut egy mátrix szerint az aktuális állapot legyőzésére az étkezési viselkedés megváltoztatásával. Az egyik módszer a zsíros ételek fogyasztása, a másik a magas szénhidráttartalmú ételek vágya. A harmadik faj böjtöl. Jelen pillanatban nem lehet végérvényesen elmagyarázni, hogy mely folyamatok felelősek ezekért az agy különböző viselkedési mintáért.

Az elhízott betegek személyiségstruktúrájáról szóló korábbi vizsgálatok nem egységesek, és az ok-okozati összefüggésről sem lehet nyilatkozni.
Ami a személyiséget illeti, a kevés létező tanulmány csak olyan egyéni kijelentéseket tesz, amelyek következetesen feltételezik a félelmet, a függőséget és a fokozott depressziót. Más vizsgálatok azt mutatják, hogy a depresszió nagyobb valószínűséggel vezet fogyáshoz. A nemek közötti különbségeket ebben az összefüggésben sem szabad megemlíteni. Például az elhízott férfiak depressziója alacsonyabb, mint a normál súlytartományban.

Pszichoanalitikai szempontból a gyermekkori erős nélkülözés, valamint az erős engedékenység felelősséggel tartozik azért, hogy az elhízott embereket "orálisan zavarják", vagyis nehéz megtalálni a megfelelő szintet. A családi konstellációt illetően meg kell jegyezni, hogy az egyedülálló anyák gyermekeinél az elhízás gyakrabban fordul elő. Egy másik tanulmány alátámasztja ezt az állítást az észrevehetően gyakori apavesztés tekintetében.

A családokon belüli képet tükröző tanulmányok azt mutatják, hogy az elhízott testvérek gyakran játszanak „bűnbak” szerepet. Ennek megfelelően a többi családtag számára elérhető kontakt.html is kevésbé nyitott és melegszívű. Más tanulmányok a "baba létét" és a kényeztetést azonosították az elhízás okaként. Ebben az összefüggésben is világossá válik, hogy a „túl sok” és a „túl kevés” egyaránt hozzájárul az elhízás kialakulásához.

Az étkezés a normális élvezet szintjén túli helyettesítő elégedettséggé válhat, és végül akár egy függőség jellegét is felveheti.

Ebben az összefüggésben meg kell említeni a tanulási folyamatokat is. Egy tanulmány lényegesen gyakoribb jutalmat vagy vigaszt talált az elhízott gyermekeknél, ami az operáns kondicionálás értelmében „vigaszért való evéshez” vezethet. A „múlt élet” természetesen szintén fontos szerepet játszik: az édesanya édességfogyasztása jól jelzi a gyermek későbbi elhízás kialakulását.

A gyermekkori kondicionálás értelmében vett tanulási folyamatok egy másik kontextusban is fontos szerepet játszanak. Az asztali viselkedés külső szabályozása (". Az, ami az asztalon van, megeszik") és a látens kényszer (". Még egy kanál anyukának") csökkent testreakciókra, például jóllakottságra való reagálást eredményezhet. Ilyen körülmények között a gyermekek nem tudnak megfelelő önértékelést kialakítani, és nem tanulják meg megfelelően felismerni a belső ingereket, például az éhséget vagy a jóllakottságot.

Az elhízott embereknek gyakran rosszul fejlett az önértékelésük is. A leírt, külső hatásokra való fogékonyság mellett ezek az emberek társadalmi viselkedésükben nagyon alkalmazkodni látszanak.

Külső tényezők, azaz olyan életesemények, mint a házasság, terhesség vagy a munkahely elhagyása, szintén csökkenthetik a fennmaradó önkontrollt.

Társadalmi szempontok

A testtömeg feltűnően függ az adott társadalmi osztálytól és iskolai végzettségtől. Az elhízás különösen elterjedt az alacsony társadalmi státusú és alacsonyabb iskolai végzettségű népességcsoportokban.

Az elhízásnak a jólét attribútumaként való ábrázolása bizonytalanság és elszigeteltség állapotává vált. Az egykori „hangulatos kövér embert” mára csúnyának, gyenge temperamentumúnak és oktatásilag hülyének minősítik. Különösen a nőket szenvedte ez a változás az elmúlt évtizedekben.

Az elhízott emberek társadalmi elszigeteltségét számos tanulmány írta le. Az elhízott emberek zavarónak vagy rossznak nevezik társadalmi kapcsolatukat.htmle abban, hogy kevesebb embert tudnak megnevezni, akiktől elismerést és támogatást találhatnak. A fent említett tanulmányok szerint az elhízott nők lényegesen kevesebb társadalmi kapcsolatban állnak a férfiakkal.

A szakmai életben az elhízott emberek diszkriminációról panaszkodnak a kollégákkal, a felettesekkel és a beosztottakkal szemben. Az érintettek közül sokakat nem vesznek fel magas testtömegük miatt, és egyesek számára a munkahelyi nyomás felmondáshoz vagy elbocsátáshoz vezet. A diszkrimináció verbális vagy fizikai. E tanulmány szerint az érintettek körülbelül egyharmada érezte hátrányos megkülönböztetésben a partnerek vagy barátok részéről. A leggyakoribb diszkriminációt azonban elhízott idegenek tapasztalták. A diszkrimináció túlnyomó része sértés. Gyakran az érintetteket is lefogyásra kényszerítik. Egyeseket erőszakkal fenyegettek, másokat megdobáltak, löktek, vertek és toltak.

Pszichoszociális hatások gyermekeknél

A fiatalkori elhízás és a felnőttek elhízása közötti különbségtétel nagyon fontos, mivel az érzékenység megállapításához ebben az összefüggésben mindig tisztázni kell, amikor az elhízás fennáll. Az elhízott gyermekek és serdülők még a felnőtteknél is jobban szenvednek pszichoszociális tényezőktől.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a diszkrimináció markánsabb, és hogy az elhízott gyermekek és serdülők kevésbé szimpatikusnak minősülnek.
Az elhízott gyermekekkel rendelkező családok igényeit és pszichológiai problémáit ritkán vizsgálták. Egy jelenlegi tanulmányban megkísérelték megtalálni azokat a speciális családi struktúrákat, amelyek befolyásolják a szülők problémájának felfogását, motivációját és támogató magatartását a fogyás során. Négy csoport alakult különböző kritériumok alapján.

Az első csoport szülei a múltban a helytelen étkezési szokásokat fogalmazzák meg fő okként, erősen motiváltak, és nagyon várják az önhatékonyságot.
A második csoportba tartozó szülők hajlamosak étkezési rendellenességekre, alkoholizmusra és szerencsejáték-függőségre, és gyanítják, hogy gyermekeik elhízását mentális egészségi problémák okozzák. Erős bűntudat és tehetetlenség érzését mutatják.

A harmadik és negyedik csoport szülei biológiai hajlamot mutatnak az elhízásra, és nem érzik felelősnek magukat ezért a problémáért. A 3. és a 4. csoport megkülönbözteti a következőket: A harmadik csoport nagyon szeretne fogyni gyermeke miatt, míg a negyedik csoport sürgõsebb más problémák megoldására.

A 2., 3. és 4. csoport családjai nagyon különleges pszichés stresszt mutatnak válással, a szülők pszichológiai problémáival és szegénységgel.

Míg az első csoport jól megfelel a súlycsökkenésnek, addig a többi csoportban alacsonyabb a megfelelés.

Ebből a tanulmányból kiderül, hogy a súlycsökkentés összefüggésében szükségesnek tűnik a szülők és a gyermekek pszichológiai tanácsadása.