Pszichoszomatikus szív- és érrendszeri betegségek - Ursula Sandner - Használja ki erejét
A pszichoszomatika ma a betegség megközelítésének interdiszciplináris területe, amely az orvostudomány és a pszichológia kapcsolatára összpontosít, amely különös jelentőséget tulajdonít a pszichés faktor szerepének a betegségek előfordulásában, evolúciójában, enyhítésében, gyógyításában vagy krónikus állapotában (Iamandescu, 2002).
A vizsgálati objektum von Bergman (apud. Iamandescu, 1999) szerint vizsgálati tárgyaként szerepel mind a pszichoszomatikus tényezők szerepe a rendellenességek felépítésében, a valódi szomatikus betegségekre való elmozdulásban, mind azok a pszichofiziológiai mechanizmusok, amelyek révén ezek a kezdetben reverzibilis rendellenességek jelentkeznek. ezt követően valódi sérülések esetén a szerv, az eszköz és a rendszer szintjén.
A tünetnek szimbolikus szerepe van, az a kifejezés, amely révén az egyén bizonyos konfliktusok megoldása és bizonyos célok elérése mellett dönt (szeretet megszerzése, önbüntetés vagy agresszió, menedék vagy utánzás).
Bár a pszichoszomatikus koncepció elméletileg alkalmazható bármely emberi betegségre, különösen számos olyan betegség esetében hasznos, amelyek nyilvánvaló szomatikus megnyilvánulásokkal járnak, például: cukorbetegség, magas vérnyomás, szívizominfarktus, allergiás betegségek, különösen asztma és pikkelysömör.
Szív-és érrendszeri betegségek
A fő egészségügyi veszélyek elsősorban nem a baktériumok inváziója vagy a test természetes károsodása, amelyek kezelésére a belgyógyászok és a sebészek olyan felkészültek. Az orvosi ellátás (különösen az antibiotikumok) és a közegészségügyi megelőző intézkedések (rendszeres orvosi vizsgálatok és védőoltások) már sikerült ezeket a veszélyeket kezelni. Az egészségre valódi veszélyeket inkább a test belső folyamatainak egyensúlyhiányának felállítása jelent.
Különös figyelmet fordítanak a pszichológusok azokra a személyiségvonásokra, amelyek fokozottabb kockázatot jelentenek a szív- és érrendszeri megbetegedések, különösen a pszichoszomatikus betegségek érintkezésében, és amelyek ma ebbe a kategóriába tartoznak: hipertónia, szívkoszorúér-iszkémiás szívbetegségek, tachycardia, ateroszklerózis.
Az 1950-es évek óta a kutatók megfigyeltek bizonyos kapcsolatokat a személyiség és a szívbetegségek között. Az A típusú viselkedés és a szívbetegség közötti kapcsolatot 1960 óta számos tanulmány megerősítette.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint Romániában és Oroszországban a legmagasabb a szív- és érrendszeri betegségek halálozási aránya, 45 és 74 év közötti férfiaknál.
2001-ben a szív- és érrendszeri betegségek az összes halálozás harmadát tették ki világszerte. Ezeknek a betegségeknek az előfordulása a legmagasabb, az összes halálozás 78% -át jelenti az alacsony és közepes jövedelmű országokban, például Romániában. A halálozások közül a szívkoszorúér-betegség és a stroke az első, illetve a második helyen áll, világszerte 7,2 millió, illetve 5,5 millióan halnak meg.
Az utóbbi években a szív- és érrendszeri betegségek (ischaemiás szívbetegségek) által okozott betegségek és mortalitás növekedése aggasztóvá vált. Romániában az új betegségek száma az 1996-os 147 ezer lakosról 2003-ban 157 ezer lakosra nőtt (Románia Statisztikai Évkönyve 2002, Románia Statisztikai Évkönyve 2004).
A halálozás szempontjából a férfiak halálozási száma a 2000. évi 28 051-ről 2003-ban 28 788-ra nőtt.
Minden nagyobb egészségügyi fenyegetés valamilyen módon kapcsolódik a személyiséghez. A tudományos bizonyítékok egyértelmű érvekkel szolgálnak, amelyek meggyőznek arról, hogy a személyiség és az egészség közötti kapcsolat valós és fontos.
Az idő múlásával a szív az emberi lélek árnyalt tükrét tekintve az alany által azonnal telepített és észlelt rendellenességek révén az emberi lélek szinonimájává vált, bármilyen érzelem megjelenésének vagy a különféle érzések fennmaradásának feltételei között. Az is ismert, hogy gyakran a pulzus vagy a vérnyomás bármilyen változása, amelyet egy egészséges alany szubjektíven érzékel, változó intenzitású szorongást generál. (Iamandescu, I., 1999).
Az egyik ok, amiért a személyiséget gyakran figyelmen kívül hagyják a beteg kezelésében, az az, hogy az emberek általában az elmét külön tekintik a test többi részétől. A mentális "kérdéseket" pszichológusok és pszichiáterek területének tekintik, nem pedig kardiológusoknak és onkológusoknak.
A fő oka annak, hogy a beteg személyiségét túl gyakran figyelmen kívül hagyják, az, hogy a pszichológiai és szociális megközelítés nem ért egyet a betegség hagyományos, mechanista megközelítésével. .
A szív- és érrendszeri rendellenességek és az azokból eredő betegségek széles körű érdeklődési kört jelentenek a szakorvosok számára. A pszichoszociális tényezők epidemiológiai vizsgálatokkal történő kiemelése kiszélesíti a betegség kiváltó és fenntartó tényezők, valamint a megelőzés vagy a vegyes terápia módszereinek szisztémás irányultságát.
A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához és fenntartásához hozzájáruló pszichoszociális és biológiai tényezők:
- Pszicho-szociális tényezők:
a) toxikus mentális tulajdonságok:
- A típusú viselkedési típus Az A típusú viselkedést a következők jellemzik: túlzott versenyképesség, ingerlékenység, agresszió és ellenségeskedés (internalizált), az idő sürgősségének megszállottsága, bizonytalanság, bosszúvágy, siker (gazdasági) állandó célpontja, impulzív viselkedése arra készteti, hogy elérje egyre inkább, de aminek egyre kevésbé örül, korlátlan vágya van a jóváhagyásra és az elismerésre, a pontosság megszállottja, egy mű lezárása túl kevés békét és elégedettséget ad neki stb.)
- A-H-A konfiguráció (agresszió-ellenségesség-ingerlékenység)
- Agresszivitás (natív és/vagy másodlagos) kognitív és viselkedési kisüléssel (verbális vagy fizikai)
- Közepes és átlag feletti intellektuális szint
b) viselkedési stílus a betegség kockázatával:
- csökkent alvás és elégtelen vagy rossz minőségű pihenés
c) toxikus kockázattal járó társadalmi hatások:
- szakmai stressz (szakmai kontroll, elégedettség a munkával, a feladatok típusa, döntési és végrehajtási feladatok, ellensúlyozó feladatok, nyomás alatti tevékenység ritmusa)
- családi stressz (szerepkonfliktusok, nyílt konfliktusok, túlzott feladatok, anyagi nehézségek stb.)
- társadalmi státusz (alacsony vagy magas)
- társadalmi vagy politikai instabilitás (intézményi, törvényhozási, jogi stb.)