Ptosis - okok, kezelés és segítség
Egy alatt Ptosis, Ptosisnak is nevezik, az orvosi szakemberek megértik az egyik vagy mindkét szemhéj látható megereszkedését. Alapvetően a ptosis csak tünet, és ennek különböző okai lehetnek. Vagy megoldhatja magát, amikor az okot kezelik, vagy műtéti korrekciót igényelhet.
Tartalomjegyzék
Mi a ptosis?
A ptosis, más néven ptosis, az egyik vagy mindkét felső szemhéj általában jól látható süllyedését írja le.
Ez lehet teljesen vagy csak részben, és egyes esetekben ronthatja az ember látását. Alapvetően más szervek vagy testrészek, például a női mell elsüllyedésére a ptosis kifejezés is utalhat.
A szót azonban elsősorban a felső szemhéjak leeresztésére használták. Amikor az alsó végtagok megereszkednek, ezt az állapotot ektropionnak nevezik. Maga a ptosis nem betegség, csupán tünet, ezért nagyon különböző okai lehetnek.
okoz
A szemhéjak ptosisának oka lehet például a szemhéjak mozgásáért felelős izom veleszületett rendellenessége (ezt technikailag levatornak hívják).
Az ilyen károsodás örökletes, és általában csak egyoldalú, vagyis csak egy szemet érint. A levátort előrehaladott életkor vagy a szem területén tapasztalható erőszak is károsíthatja, olyan mértékben, hogy a felső fedelet már nem lehet teljesen felemelni. Nemcsak maga a levátor, hanem a megfelelő ideg is károsodhat, és így ptosist okozhat.
Ebben az esetben a szemhéj leereszkedése általában látható hunyorítással is jár. Bizonyos izomzavarok, mint például a myasthenia gravis, szintén átmeneti ptosis kialakulását okozhatják.
A gyógyszerét itt találja
Ezzel a tünettel járó betegségek
Diagnózis és lefolyás
A ptosist általában a kezelőorvos különösebb erőfeszítés nélkül diagnosztizálhatja, mivel első pillantásra látható. Nagyobb hangsúlyt kell fektetni a szemhéj megereszkedésének kiváltó okának meghatározására.
A vérvizsgálatok kideríthetik, hogy megmérgezték-e. A daganatok vagy az érintett izmok vagy idegek egyéb károsodása a számítógépes tomográfia segítségével láthatóvá tehető. Az orvos izomfunkciós teszttel is megállapíthatja, hogy a levátor sérült-e és milyen mértékben.
Maga a ptosis nem jelent veszélyt az érintett személy egészségére; bizonyos alapbetegségek kezeletlen kezelése, amelyekhez ptosis társul, bizonyos körülmények között életveszélyessé válhat.
Bonyodalmak
Az egyik vagy mindkét felső szemhéj megereszkedése nagyon torzító hatású. A mindennapi életben ez a fedelek közötti aszimmetria gyakran pszichológiai stresszhez vezet. Az érintett személy egyre inkább kivonul a nyilvánosság elől, egyes esetekben a depresszió jelei jelentkeznek egészen a depresszióig.
A veleszületett ptosis általában korán felismerhető. Ha azonban nem ez a helyzet, további komplikációk jelentkezhetnek. Ez amblyopia-hoz vezet, amelyet rossz látásnak neveznek. Ennek a veszélynek a megelőzése érdekében elengedhetetlen egy szemész konzultációja, különösen, ha gyermekkorában ametropia vagy strabismus van.
Ptosis esetén gyakran szükség van műtétre helyi vagy általános érzéstelenítésben. Ez idegsérülésekhez, vérzéshez és fertőzésekhez vezethet. Továbbá sebgyógyulási rendellenességek és hegesedés lehetséges. Az általában jó prognózis ellenére a hatás néha túl gyenge közvetlenül a műtét után (alulkorrekció).
A ptózis továbbra is fennáll. Ha a hatás túl erős, a szemhéj már nem zárható le. A szem kiszárad, és lehetővé teszi a fekélyek kialakulását a szaruhártyában. Mindkét esetben további műtétre van szükség.
A Ptoris önmagában nem jelent egészségügyi kockázatot az érintett személy számára. Ha azonban ez a kezelés során továbbra sem kezelhető, bizonyos alapbetegségek kialakulása életveszélyes állapotot feltételezhet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a szemhéj hirtelen megereszkedni kezd, a sürgősségi szolgálatot azonnal fel kell venni. A tünetek agyvérzés következményei lehetnek. Még akkor is, ha a szemhéj megereszkedik, az okot orvosnak kell megvizsgálnia. Az első út vagy közvetlenül a szemészhez, vagy a háziorvoshoz vezet, aki általában beutalót állít ki. A ptosis sokféle formája miatt az orvoslátogatásnak van értelme a gyors és szakszerű vizsgálat és ellátás érdekében.
A ptosis megelőzése nem lehetséges, mert a ptosis mindig más alapbetegségek miatt következik be, vagy a szemhéj izomának általános károsodása van. Ez azt jelenti, hogy csak azt lehet megvizsgálni, hogy mi váltotta ki a ptosist. A ptosis káros hatásainak ellensúlyozására a homeopátia különféle megoldásokat kínál. Veleszületett ptosis esetén is a műtéti beavatkozást a lehető legkorábban (3 éves kor körül) kell elvégezni, hogy a szem lehetőséget kapjon vizuális teljesítményének korrigálására.
Kezelés és terápia
A ptosis kezelésének módja elsősorban attól függ, hogy mi az oka a szemhéj leereszkedésének. A veleszületett ptosis csak olyan műtéti eljárással korrigálható, amely korrigálja például a szemhéjat és megrövidíti az izmot. Ez megakadályozza, hogy lógjon.
Ilyen műtéti korrekcióra akkor is szükség van, ha a levatorot más okok helyrehozhatatlanul károsítják. Bizonyos körülmények között a szemhéj műtéte azt jelentheti, hogy a szem már nem zárható le teljesen. Ez kényelmetlenséget okozhat, különösen éjszaka. Ezután rendszeresen szemcseppeket kell használni, hogy megakadályozzák a szem kiszáradását.
Ha a ptosis daganatos betegség miatt következik be, megfelelő kemoterápiával kezelik. A daganat eltávolítására szolgáló műtéti beavatkozás itt is elvégezhető. A myasthenia gravis gyógyszerrel kezelhető, így a tünetek teljesen alábbhagynak, és a ptosis is önmagában visszafejlődik. Ez utóbbi mindig fennáll, ha (még) nincsenek maradandó károsodások az izmokban vagy az idegekben.
Kilátás és előrejelzés
Ptosis esetén a prognózis általában pozitív. Ha a tünet veleszületett, akkor általában elegendő a lelógó felső szemhéjat műtéti úton megemelni. Szerzett tünet esetén a prognózis az októl függ. Ha olyan súlyos betegség van, mint a myasthenia gravis, a szemhéj rosszul záródása önmagában megoldódhat. Néhány hónap elteltével a ptosis műtéti úton kezelhető, feltéve, hogy az alapbetegség teljesen meggyógyult. Enyhe esetekben elegendőek az úgynevezett ptosis szemüvegek, amelyek megemelik a lelógó szemhéjat.
A stroke rosszabb prognózisa a ptosis esetében. Míg a szemhéj műtéti úton áthelyezhető, a stroke-ot kísérő egyéb tünetek súlyosbíthatják a teljes gyógyulás esélyét. Még a ptosis esetében is, amely ideg- vagy izombetegség következtében következik be, a prognózis negatívabb lehet; akkor például, ha az alapbetegség ismételten az egyik vagy mindkét szemhéj megereszkedéséhez vezet.
A lehetséges okok sokasága miatt a ptosis végső prognózisát csak kezelő orvos készítheti el.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Mivel a ptosis csak tünet, és nem tényleges betegség, és örökletes vagy életkorral is járhat, a szigorú értelemben vett megelőzés nem lehetséges. Ha azonban a ptosis első jelei megjelennek, tanácsos orvoshoz fordulni a szemhéj megereszkedésének pontos okának meghatározásához. Csak így lehet kizárni vagy korai stádiumban megfelelően kezelni a súlyosabb alapbetegségeket.
Ezt megteheti maga is
Orvosi értékelés ajánlott, ha ptosis gyanúja merül fel. Ha a szemhéj hirtelen megereszkedik, a sürgősségi szolgálatokat riasztani kell, mert a tüneteket stroke okozhatja. Továbbá, ha a szemhéj megereszkedik, az orvosnak tisztáznia kell az okát.
Ugyanakkor az érintett szemhéj ideiglenesen rögzíthető a gyógyszertár speciális ragasztócsíkjaival. Ezenkívül naplót kell vezetni, amelyben megjegyzik például, hogy mikor kezdődött a tünet, és mely tényezők súlyosbítják. Egyéb panaszokat és rendellenességeket is fel kell jegyezni. A Simpson teszt további önmérésként ajánlott. Az érintetteknek egy percig egyenesen fel kell nézniük. Ha a felső szemhéj lassan süllyed, nagyon nagy a valószínűsége a ptosisnak.
A műtétig a betegek úgynevezett ptosis szemüveget viselhetnek, amelyek megemelik a lelógó szemhéjat és megakadályozzák a tünetek előrehaladását. Ezenkívül a szemet és különösen az érintett szemhéjat kímélni kell a műtéti beavatkozásig. A műtét után elegendő a szemhéj ápolása és lehűlése, hogy a műtéti heg meggyógyuljon.
dagad
- Lang, G.: Szemészet. Thieme, Stuttgart, 2014
- Schiebler, T. H., Korf. H.-W.: Anatómia. Steinkopff-Verlag, Heidelberg 2007
- Zervos-Koop, J.: Anatómia, biológia és élettan: Foglalkozási terápiás vizsgálati ismeretek. Thieme Verlag, Stuttgart, 2009
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.