R; hátfájás okai és kezelése; gyógyszertári magazin

A hátfájást főleg az izmok és szalagok megfeszülése vagy a gerinc és az intervertebrális lemezek kopása okozza. Miért van így, a diagnózis, a terápiák

okai

Hátfájás: A németek körülbelül háromnegyedének időnként köze van ehhez

  • Hátfájás: áttekintés
  • A gerinc szerkezete
  • A hátfájás típusai: nem specifikus vagy specifikus?
  • Nem specifikus hátfájás: okok, diagnózis, terápia
  • Specifikus hátfájás: tisztázza és kezelje az okokat
  • Specifikus hátfájás diagnózisa
  • Specifikus hátfájás: terápiák
  • Önsegítés hátfájás esetén
  • Hátfájás: szakirodalom

Val vel Hátfájás Szinte mindenki megismeri egymást, szerencsére sok érintett csak egyszer. A fájdalom legtöbbször a fenék feletti területen jelentkezik. Általában ez az kereszt vagy a hát alsó részén. Az orvosok itt is deréktáji hátfájásról beszélnek: az ágyéki az ágyéki gerincre utal.

A fájdalom inkább középen érezhető, inkább az oldalán vagy a hát alsó részén. Néha a környezetbe is sugároznak, például a lábába, vagy főleg ott érzik őket.

Nem minden hátfájás egyforma

Két fő csoport van: nem specifikus és specifikus hátfájás:

    Nem specifikus hátfájás: A hátfájás által érintettek többségének ehhez van köze. Nincs bizonyíték arra, hogy konkrét okot kezelni kellene. Ez azt jelenti, hogy egyelőre a hátad "csak" szenved a feszült, rövidített és túlfeszített izmoktól. Az ezzel kapcsolatos funkcionális rendellenességek nem felelnek meg a kezelendő betegségnek - mindaddig, amíg a "nem specifikus" diagnózis érvényes, addig a gerinc nem károsodhat, vagy a háttal vagy a hátba fájdalmat sugárzó egyéb betegség nem azonosítható.

  • Nál nél specifikus hátfájás ha így áll a helyzet. Maguk a hátproblémák és más, a hátat érintő betegségek okozhatják.

    • A "nem specifikus" (vagy szintén nem specifikus) és "specifikus" felosztás nem minden esetben teszi boldoggá az összes szakértőt. Ez azonban segít a hátfájások sokaságának rendezésében, és gyakran használják, ebben a cikkben is.

    További fontos különbségek a következőkből származnak

      a időbeli lefolyás a hátfájás:

    - Akut olyan hátfájás, amely ismét jelentkezik (legalábbis hat fájdalommentes hónap után először vagy újra), és legfeljebb hat hétig tart.

    - Szubakut az akut és a krónikus fájdalomállapot: a hátfájás több mint hat, de kevesebb mint tizenkét héten át sújtotta az érintetteket.

    - Tizenkét héten belül nem múló fájdalom esetén, fennáll annak a veszélye, hogy ők krónikus akarat. A hátfájást és az alsó hátfájást, amely több mint három hónapja (legfeljebb hat hónapig; különböző definíciók vannak), krónikusnak nevezzük.

    • frekvencia: Az egyszeri (akut) epizódtól a visszatérő fázisokon át a tartós, krónikus fájdalomig a hátfájás számos formája létezik.
    • Kifejezés: A hátfájás alig, közepesen vagy váltakozva észrevehető vagy szinte elviselhetetlen. Az orvosok hagyják, hogy a betegek ezt szükség esetén fájdalomskála vagy kérdőív segítségével értékeljék.

    • Továbbá a A fájdalom lokalizációja jelentős:
      -      Derék (Az ágyéki gerinc területe (ágyéki gerinc), medence): A hátfájás leggyakrabban az alsó részt érinti, amely szintén a legnagyobb stresszt okozza. Itt például izomfeszültség, a sikló szövet és a fascia rendellenességei, de a herniált lemezek is gyakran előfordulnak. Különleges gyulladásos változások fordulnak elő néha a kismedence területén.

      - Középhát      : A gerinc középső szintjén a hátfájást izomirritáció, a borda-csigolya ízületeinek változásai és a csontváz deformációi is kiválthatják, különösen a mellkasi gerincben.

    - Felső hát/nyak: A felső mellkasi gerinc (mellkasi gerinc) és a nyaki gerinc (nyaki gerinc) területe itt érintett. A nyaki régió fájdalmát gyakran enyhíti a munka közbeni rossz testtartás. Izomfeszültség és keményedés lép fel. A nyaki gerinc gyulladásos fellazulása herniált koronggal lehetséges, bár ritkábban.

    A nyaki fájdalom gyakran a fej, a váll vagy a kar hátsó részébe sugárzik. Parazita érzések is lehetségesek. Szédülhet is. Egészségügyi portálunk külön cikke a nyaki fájdalomról nyújt információkat.

    Mit kell kezdeni az akut hátfájással?

    A jó hír az, hogy ha további tünetek, egészségügyi problémák vagy riasztási jelek nélkül akut hátfájása van (lásd alább a „Mi a teendő vészhelyzetben?” Című részt), akkor általában bizonyos mértékig segíthet magán: például könnyű testmozgással és stresszoldással, ideális esetben elkerülve a stresszt is például "kikapcsolás", a megszokott stressz ellensúlyozása valamivel, ami élvezetes, röviden szünetet tartva a jól bevált mozgássorozatoktól.

    Ez a kikapcsolódást is segíti, és jót tesz a pszichének. Az ágynyugalom nem a nap rendje, legjobb esetben egy rövid pihenés.

    Akut fájdalom esetén azonban ez néha nem lehetséges egyszerű fájdalomcsillapító rövid távú segítsége vagy például hőgipsz nélkül (lásd a terápiával kapcsolatos információkat ebben a cikkben a "Nem specifikus hátfájás: okok, diagnózis, terápia" fejezetben). Orvosa és/vagy gyógyszertár részletesebb tanácsokat adhat Önnek.

    Videónk azt is elmagyarázza, hogyan működnek a fájdalomcsillapítók.

    Akut hátfájás három napig? Az orvoshoz!

    Legtöbbször a beteg tünetei, „háttörténete” és általános kórtörténete ad információt az orvosnak a hátfájás valószínű típusáról.

    Alapos fizikai vizsgálat támogatja az értékelést. Az orvos többek között bizonyos mozgásteszteket használ az erő és az izom-ínreflexek ellenőrzésére. Röviden: Általában klinikailag állapítja meg a diagnózist (erről bővebben a "Nem specifikus hátfájás: ok, diagnózis, terápia" fejezetben olvashat).

    Fő probléma: Krónikus, nem specifikus hátfájás

    Legtöbbször - az esetek több mint 80 százalékában - a háton lévő izmok és szalagok akut és krónikus problémákat okoznak. A hátproblémák gyakran a túlzott megterhelés eredményeként merülnek fel a nehéz fizikai munka során, vagy egyoldalú mozgások eredményeként. A testmozgás hiányához hasonlóan ezek is alulírhatják bizonyos izomcsoportokat, ami egyensúlyhiányhoz vezethet a hátban. Nagyon túlsúlyos (BMI

    Egészségügyi Akadémiám

    Kevesebb hátfájás

    A hátsó rész megkönnyebbülése természetesen fogyást, hátbarát lábbelit, szükség esetén optimalizált matracot is hoz.

    Specifikus hátfájás esetén a terápia a diagnózison és az orvosi követelményeken alapul.

    Fontos: Kerülje a hátfájás krónikussá válását

    Ha nem specifikus hátfájás van, és ebből adódóan a terápia ellenére körülbelül két hétnél hosszabb ideig nem képes dolgozni, az orvos ellenőrzi, hogy ajánlott-e részletesebb vizsgálatok elvégzése. Ellenkező esetben fokozni fogja a fájdalomterápiát.

    Ha a tünetek továbbra is fennállnak, néhány hét múlva ajánlott intézkedések a diagnózis ellenőrzésére: például átfogó neuro-ortopédiai vizsgálat és egyszeri diagnosztikai képalkotó eljárás, például röntgen vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ha a hátfájás továbbra is fennáll, átfogó speciális pszichoterápiás diagnózist kell végezni a releváns pszichoszociális betegség tényezők azonosítása érdekében.

    Ez megtehető egy ún multimodális fájdalomterápia azzal a céllal közelítenek meg, hogy ismét kiegyenesítsék a hátat és a pszichét.

    Ha a fájdalom több mint tizenkét hétig fennáll, vagy csak most mutatják be orvosnak, mivel ma már jelentősen befolyásolja a mindennapi életet, és ha a kezelést igénylő szervleleteket (még mindig) nem lehet felismerni, akkor általában a multimodális terápia javallt. További információk a cikk "Nem specifikus hátfájás: okai, diagnózisa, terápiája" fejezetében.

    Specifikus hátfájás: lehetséges okok

    Tanulmányok szerint például a hátfájásban szenvedő betegek kevesebb mint tíz százalékának porckorongsérve van, amely nyomást gyakorol a szomszédos idegre. De a gerinc vagy az intervertebrális lemezek kopása az egyik leggyakoribb diagnózis: hátfájással és anélkül.

    Specifikus hátfájás esetén szóba kerülnek a mozgásszervi megbetegedések - csontritkulás, krónikus gyulladásos betegségek, például úgynevezett spondyloarthritis, amelyeket reumatikus betegségeknek minősítenek, majd a gerinc gyulladása kórokozók, például baktériumok miatt. A gerinc fejlődési rendellenességei vagy alakzavarai, például a gerincferdülések, sérülések, csont- és anyagcsere-betegségek is szerepet játszanak, néha neurológiai rendellenességek és daganatok is. Esetenként olyan gyógyszerek mellékhatásai is figyelembe vehetők, mint a kortizon. A kortizon súlyosbíthatja vagy súlyosbíthatja az oszteoporózist.

    Hoz Fő okok A specifikus hátfájás főként a mozgásszervi rendellenességeket foglalja magában, mint például:

    • A csigolya ízületek gyulladásos osteoarthritis
    • korong prolapsus
    • Osteoporosis (csontvesztés)
    • Osteomalacia (a csontok lágyulása)
    • Scheuermann-kór
    • Gerincferdülés
    • Csigolyacsúszás (spondylolisthesis)
    • A gerinccsatorna szűkülete (gerinccsatorna-szűkület)
    • A gerinc és az ízületek krónikus gyulladásos betegségei (spondyloarthritis), beleértve
    • spondylitis ankylopoetica
    • A csigolyák, csigolyaközi porckorongok vagy ideggyökerek gyulladása baktériumok vagy vírusok okozta fertőzések esetén
    • Metabolikus csontbetegség
    • A csont Paget-kórja
    • Daganatok

    Specifikus hátfájás diagnózisa és terápiája

    A feltételezett specifikus hátfájás esetén az orvos az átfogó fizikális vizsgálat mellett korai szakaszban megfelelő vizsgálatokat szervez a lehetséges okok szűkítése és a diagnózis felállítása érdekében. Ez akkor is érvényes, ha az eredetileg nem specifikusnak minősített hátfájás megfelelő terápiával néhány hét múlva nem enyhült (lásd fent).

    A terápia a diagnózison alapul, és különféle konzervatív (nem műtéti) intézkedéseket tartalmaz, ideértve a gyógyszeres kezelést és a fizioterápiát, és ha szükséges, célzott beavatkozásokat és műtéti eljárásokat. A "Specifikus hátfájás: az okok tisztázása és kezelése" és a "Specifikus hátfájás: terápiák" fejezetek több információt nyújtanak erről.

    Mi a teendő vészhelyzet esetén?

    Ha az akut hátfájás - amelyet gyakran a lumbágónak (akut deréktáji fájdalomnak neveznek) a hát alsó részén - nem nagyon csillapodik, rövid javulás után fokozódik, átterjed vagy visszatér, az érintetteknek gyorsan orvoshoz kell fordulniuk. Ha egyéb panaszok vannak, például fájdalom, rendellenes érzések vagy a láb izomgyengesége ("isiász", erről bővebben a "Nem specifikus hátfájás: okok, diagnózis, terápia" és "Specifikus hátfájás: az okok tisztázása és kezelése" fejezetekben), akkor egy orvos újból megvizsgálja a beteget. Ha a nemi szervek szenzoros rendellenességei, a lábak bénulása, a hólyag, a végbél és a potencia akut rendellenességei jelentkeznek, azonnal hívja a sürgősségi orvost (Vészhívás: Tel. 112).

    Tegye ezt még olyan riasztási tünetek esetén is, mint a súlyos fájdalom a háton, a mellkason vagy a gyomorban, jelentős kellemetlenséggel és rossz keringéssel.

    A karba sugárzó akut nyaki fájdalom és a vele járó tünetek szintén orvos kezébe tartoznak.

    Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a hátfájás olyan általános tünetekkel jár, mint a láz, hidegrázás, fáradtság, súlycsökkenés és/vagy egy másik (pre) betegséggel, például csontritkulás, daganat, reumatikus betegség és kortizon kezelés esetén (pl. Hosszabb tabletta bevitel). ) előfordul.

    "Hátfájás": Nem csak hátulról, hanem hátul is

    A test másutt fellépő fájdalom néha a hátába is sugározhat: például a vesében (kólika), a hasban (pl. Petevezeték és petefészek-gyulladás esetén), a hasnyálmirigyben (különösen akut gyulladás esetén) vagy az epehólyagban ( Gyulladás, kólika), a szívben (koszorúerek szűkülete, szívizominfarktus) és nem utolsó sorban a fő artériában (aorta aneurizma, az érfal kidudorodása, esetleg szakadással vagy perforációval).

    Figyeljen a pszichére

    A mentális tényezők, valamint a szorongó gondolkodás- és viselkedésminták - amelyek mindkettő gyakran összefonódik - kedvezhetnek vagy fokozhatják a hátfájást. Depresszió esetén a hátfájás az alvászavarok mellett nagyon gyakori fizikai tünet.

    Ha gyanúja van ilyen helyzetnek, és aktívan szeretne megoldást keresni, beszéljen erről orvosával. Olyan szakemberhez utalhatja, aki segíthet a hátán.