Ragasztó kapszula; okai és kezelése
Ragasztó kapszula gyakori állapot, más néven "fagyott váll", amelyben éjszaka súlyosbodó fájdalom jelentkezik, a váll megmerevedik, csökkentve a mobilitást. Tudja meg a váll capsulitis okait, a rendelkezésre álló tüneteket és kezeléseket.
Tartalom:
Mi a ragasztó kapszula?
A ragasztókapszula, más néven "fagyott váll", olyan állapot, amelyet a vállízület merevsége és fájdalma jellemez. A jelek és tünetek általában fokozatosan kezdődnek, idővel súlyosbodnak, majd gyógyulnak, általában 1-3 év után.
A fagyott váll kialakulásának nagyobb a kockázata azoknak, akik gyógyulnak olyan betegségből vagy eljárásból, amely megakadályozza a karjuk elmozdulását - például stroke vagy mastectomia.
A ragasztókapszulákat testmozgással, néha kortikoszteroidokkal és olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyeket a váll párnázására injektálnak. Az esetek kis részében artroszkópos műtét jelezhető az ízületi kapszula ellazítására, hogy könnyebben mozoghasson.
Általában a tapadó kapszula nem jelenik meg újra ugyanazon a vállon, míg néhány embernél a másik váll állapota alakulhat ki.
tünetek
A fagyott váll általában lassan és három szakaszban fejlődik. Minden szakasz bizonyos hónapokig tarthat.
- A fájdalmas szakasz. Ebben a szakaszban a váll bármilyen mozgása fájdalmat okoz, és a váll mozgása korlátozottá válik.
- Merev fázis. A fájdalom enyhülni kezdhet ebben a szakaszban. A váll azonban merevebbé és nehezebben használhatóvá válik.
- Leolvasztási szakasz. A váll mozgatásának képessége javulni kezd.
Néhány ember számára a fájdalom éjszaka súlyosbodik, néha befolyásolja az alvást.
Okok és kockázati tényezők
A váll három csontból áll: a lapocka, a gerinc és a felkar vagy a felkarcsont csontja. A váll egy gömb-üreg ízület. A felkarcsont kerek feje belép ebbe az üregbe.
A kötőszövet, más néven vállkapszula, körülveszi ezt az ízületet. Az ízületi folyadék lehetővé teszi az ízület súrlódás nélküli mozgását. A szakértők úgy vélik, hogy a "fagyott váll" akkor fordul elő, amikor hegszövet képződik a vállban. Emiatt a vállízület kapszula megvastagodik és meghúzódik, kevesebb mozgásteret hagyva. A mozgás merevvé és fájdalmassá válhat. A pontos ok nem teljesen tisztázott, és nem mindig azonosítható.
A tapadó capsulitisben szenvedő emberek többsége azonban egy közelmúltbeli sérülés vagy törés következtében nyilvánvaló mozdulatlanságot tapasztalt.
A betegség cukorbetegeknél gyakori.
Kockázati tényezők
A ragasztó capsulitis leggyakoribb kockázati tényezői a következők:
- Kor: A betegség 40 évnél idősebb embereknél fordul elő.
- Nem: A fagyos vállú emberek 70 százaléka nő.
- Legutóbbi sérülések: A kar műtétje vagy törése mozdulatlanságot okozhat a helyreállítási folyamat során, és ez a vállkapszula megmerevedését okozhatja.
- Cukorbetegség: A cukorbetegek 10-20 százalékánál tapadós kapszulitisz alakul ki, és a tünetek súlyosabbak is lehetnek. Az okok nem tisztázottak.
További olyan feltételek, amelyek növelhetik a betegség kialakulásának kockázatát:
Diagnosztikai
A fizikai vizsga során orvosa megkérheti Önt, hogy bizonyos irányokba mozdítsa el a kezét és a vállát, hogy ellenőrizze, nincs-e fájdalma, és értékelje mozgásképességét (aktív mozgás). Ezután az orvos megkérheti Önt, hogy lazítsa meg a kezét, amíg ő mozgatja a karját (passzív mozgás).
Bizonyos esetekben orvosa injekciót adhat a vállának elzsibbadásához (érzéstelenítő), hogy megállapítsa a passzív és aktív mozgás képességét.
A ragasztókapszulát általában csak jelek és tünetek alapján lehet diagnosztizálni. Orvosa azonban javasolhatja képalkotó tesztek - például röntgen vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - elvégzését az egyéb problémák kizárása érdekében.
Kezelés
Vállkapszula kezelés
A kezelés mindenekelőtt a vállfájás enyhítésére és a vállmozgás nagyobb kapacitásának fenntartására szolgáló gyógyszerek beadását foglalja magában.
Kábítószerek
A hálózaton kívüli fájdalomcsillapítók, például az aszpirin és az ibuprofen, enyhíthetik a tapadó capsulitis okozta fájdalmat és gyulladást. Bizonyos esetekben orvosa erősebb gyulladáscsökkentőket írhat fel a fájdalom csökkentésére.
Fagyott váll fizioterápiája
Javasoljuk továbbá, hogy a betegek vegyék igénybe a gyógytornász szolgáltatásait. Ez a szakember megtaníthatja őket gyakorlatok a megfagyott vállhoz hogy minél jobban felépüljenek a váll mozgékonyságából. Ebben az esetben fontos, hogy a beteg mozgósítsa és felelősséget vállaljon ezeknek a gyakorlatoknak az elvégzéséért, hogy a lehető legnagyobb mértékben visszanyerje mozgékonyságát.
Sebészeti eljárások és egyéb beavatkozások
A legtöbb esetben a ragasztókapszula önmagában gyógyul 12-18 hónapon belül. Ha azonban a tünetei továbbra is fennállnak, orvosa javasolhatja:
Szteroid injekciók
Az orvosok kortikoszteroidokat fecskendezhetnek a vállízületbe a fájdalom csökkentése és a váll mobilitásának javítása érdekében, különösen a folyamat korai szakaszában.
Ízületi feszülés
A szakemberek steril vizet injektálnak az ízületi kapszulába a szövetek nyújtására és az ízületek mozgásának megkönnyítésére.
Vállkezelési mozgások
Ezen eljárás során a beteget teljesen altatják, ezért eszméletlen lesz, és nem fog fájdalmat érezni. Ezután az orvos különböző irányokban mozgatja a vállízületet, hogy ellazuljon a feszült szövet.
Sebészet
Az orvosok csak ritka esetekben veszik igénybe a műtétet, és csak akkor, ha a helyzetet semmilyen kezelés után sem sikerült orvosolni. Orvosa műtétet javasolhat a hegszövet és a vállízület belsejében lévő tapadások eltávolítására. Általában a szakemberek ezt a műtétet könnyű tubuláris műszerekkel hajtják végre, amelyeket az ízület körül végzett kis bemetszéseken keresztül helyeznek be (artroszkópia).
Életmód és otthoni gyógymódok
Folytassa az érintett váll és végtag mozgatását, amennyire csak lehetséges, amennyire a fájdalom és mozgásuk korlátai lehetővé teszik. A fájdalom enyhítésére jégcsomagokat vagy hőt tehet a vállra.
akupunktúra
Az akupunktúra során rendkívül finom tűket helyeznek a bőrbe a test bizonyos pontjain. Normális esetben a tűk a helyükön maradnak, legfeljebb 40 percig. Ez idő alatt mozgathatók vagy mozgathatók. A legtöbb akupunktúrás kezelés viszonylag fájdalommentes, mivel a tűk ugyanolyan vékonyak és rugalmasak, mint a haj, és általában a bőr felületére vannak behelyezve.
Transzkután elektromos idegstimuláció (TENS)
A TENS készülék kis elektromos áramot küld az idegpálya kulcspontjaiba. A bőrre felvitt elektródák által leadott áram nem fájdalmas vagy káros. Nem ismert pontosan, hogy a TENS hogyan működik, de úgy gondolják, hogy stimulálhatja a fájdalmat gátló molekulák (endorfinok) felszabadulását, vagy blokkolhatja a fájdalomimpulzusokat hordozó rostokat.
Mire számíthat hosszú távon?
A legtöbb ember két év alatt gyógyulás nélkül gyógyul meg. A fizioterápia és a fájdalomcsillapítók felgyorsítják ezt az előrelépést. A műtéten átesett embereknek a következő hónapokban folytatniuk kell a fizikoterápiát, hogy elkerüljék a kiújulást.
Hogyan lehet megelőzni a tapadó capsulitist?
A tapadó capsulitis egyik leggyakoribb oka a mozdulatlanság, amely a gyógyulási folyamat során a vállsérülést, a kéz törését vagy agyvérzést követően jelentkezhet. Ha olyan sérülést szenvedett, amely megnehezíti a vállának mozgatását, kérdezze meg orvosát, hogy milyen típusú gyakorlatokat végezhet a váll mozgatásának fenntartása érdekében.