Rák Daganatközpont Berlin
Az Onkológiai Kompetencia Központ tájékoztatja: Rák
Definíció rák
- Szilárd daganatok: leánydaganatok (áttétek) alakulnak ki az egyes tumorsejtekből
- Szisztémás daganatok (leukémia és limfóma): A daganatsejtek a vérképző csontvelőből származnak és az egész testben elterjednek.
A rák az egyik leggyakoribb halálok Németországban. Az emlőrák (emlőrák) a nők egyik leggyakoribb rosszindulatú daganata, a férfiaknál a prosztatarák. A vastagbél- és tüdőrákot az onkológusok is gyakran diagnosztizálják. A megjelenés átlagos életkora 69 év. Németországban egy onkológus vagy más szakember szinte percenként diagnosztizálja a rákot. 2010-ben 477 300 új rák volt. Az új esetek száma 2001 óta nőtt, a férfiaknál 21, a nőknél 14 százalékkal. A növekedés a demográfiai változásoknak és az elöregedő társadalomnak köszönhető. Néhány kivételtől eltekintve a halálozás a legtöbb rákban csökken a modern diagnosztika, a tudományos kutatás és az onkológusok és más szakemberek jobb kezelési lehetőségeinek köszönhetően. 1980 előtt Németországban több mint kétharmada halt meg rákban, manapság kevesebb mint fele hal meg.
A dohányzás az egyik legnagyobb kockázati tényező. 2011-ben Németországban 14 500 nő és 31 000 férfi halt meg a tüdő, a hörgők és a gége rákjában. Különösen a nők egyre inkább meghalnak a tüdőrákban. A halálozások száma közöttük az elmúlt 30 évben 186, a férfiaknál 11 százalékkal nőtt. A dohányzás felelős más rákos megbetegedésekért is, mint például az emlő, a húgyhólyag, a torok, a nyelőcső, a gyomor vagy a belek.
Szinonimák és kapcsolódó kifejezések
Szinonimák: rosszindulatú daganat, rosszindulatú daganatok, rosszindulatú daganatos megbetegedések, rákos daganatok, rosszindulatú daganatok, epithelioma spinocellulare, laphámsejtes karcinóma
áttekintés
Németországban a férfiak 51 és a nők 43 százalékának életében egyszer számolnia kell a rák kialakulásával. A rák a test bármely pontján előfordulhat, és egészséges sejtekből alakulhat ki. A daganat (latin tumor = duzzanat) a szövet rendellenes megnagyobbodása. Az onkológusok sok különböző rákot különböztetnek meg, amelyek a következő jellemzőkkel rendelkeznek:
- Ellenőrzetlen sejtosztódás egy szövetben vagy szervben
- Behatolás a környező szövetekbe (beszivárgás)
- Lánydaganatok kialakulása (áttétek)
A rákos sejtek (daganatsejtek) több lépésben keletkeznek. Ennek során az egészséges sejtek tulajdonságai elvesznek, másokat hozzáadnak. Néha évekbe, vagy akár évtizedekbe telik, amíg az egészséges sejtek tumorsejtekké alakulnak. Az onkológusok a daganatokat a szövetek alapján osztályozzák, amelyekből származnak. A karcinómák a test belső és külső felületét borító szövetből fejlődnek ki. Ez magában foglalja a bőr burkoló szövetét, a nyálkahártyát és a mirigyszövetet. Az úgynevezett szarkómák kötőszövetben vagy tartószövetben, azaz zsírszövetben, izmokban, inakban vagy csontokban alakulnak ki. Az embrionális daganatok a szövetek és a szervek fejlődése során keletkeznek.
2009 óta Németországban minden új rákos megbetegedést az egyes szövetségi államokban regisztráltak. Az állami ráknyilvántartásokat összegyűjtik és értékelik a Robert Koch Intézet ráknyilvántartási adatainak központjában. Információt kell szolgáltatniuk a rák gyakoriságáról, okairól és előfordulásáról bizonyos népességcsoportokban és régiókban, és meg kell adniuk a szükséges alapadatokat a korai felismeréshez szükséges intézkedésekhez, a rák okainak tudományos kutatásához és az egészségügyi ellátási rendszer tervezési szükségleteihez.
A rák okai
A külső kockázati tényezők (dohányzás, UV-sugarak, vegyszerek, egészségtelen életmód) mellett mindenki alapvető genetikai összetétele is szerepet játszik. Minél stabilabb egy sejt, annál kevésbé valószínű, hogy tumorsejt lesz belőle. Az elhízás és a mozgásszegény életmód az onkológusok számára is ismert, mint a rák oka. A zsírszövetben fellépő gyulladásos folyamatok valószínűleg szintén kiváltó okok, valamint az élelmiszer vagy a környezeti hatások szennyező anyagai és szennyeződései. A munkahelyen azbesztnek kitett korábbi expozíciót és a nemesgáz radont az onkológiai szakember felelős a tüdőrákért vagy a mellhártya és a hashártya rákjáért. A krónikus fertőzések a rák bizonyos típusainak kockázati tényezői is.
Mit tehet magának a rákkal?
Az egészséges, kiegyensúlyozott étrend, a túlzott alkoholfogyasztás elkerülése és a dohányzás fontos szerepet játszik számos rák megelőzésében (megelőzésében). Az onkológus szempontjából még nem tisztázott, hogy az egészséges táplálkozás befolyásolhatja-e a meglévő rákbetegségeket. Nincs speciális rákos étrend. A daganatok egyes típusai, például a gyomorrák, hatással vannak a testsúlyra. A betegek jelentősen lefogynak. Az onkológus vagy egy másik kezelő szakember részletes információkat nyújt a támogató táplálkozásról. A rákkezelés után fontos az onkológus vagy más szakember utólagos megbeszélése. A visszaesés kockázatának csökkentése érdekében gyógyszereket írnak fel számos rákos megbetegedésre, amelyeket Önnek szednie kell. A rák nemcsak a testet, hanem a pszichét is érinti. Az onkológiai szakember diagnózisát és kezelését (terápiáját) fel kell dolgozni. Nem ritka, hogy a pszichológiai feldolgozás elmarad a fizikai gyógyulástól. A szenvedőknek feltétlenül vegyék fel a kapcsolatot onkológiai szakemberükkel, és beszéljék meg vele, hogyan tudják visszanyerni egyensúlyukat és hol kaphatnak pszichológiai segítséget.
Segítség a szakembertől
A tünetek sajátosságától függően az orvossal folytatott megbeszélés alapjául szolgálhat a különböző szakemberek további részletes diagnosztikájának. Ezek tartalmazzák:
- Onkológusok
- Sebészek
- Fül-orr-gégész orvos
- Ortopédusok
- Gasztroenterológusok
- Proktológusok
- Tüdőgyógyász
- Bőrgyógyász
- Urológus
- Gyermekorvos
Mit várhat el az onkológiai orvostól?
Mielőtt onkológiai orvosa megkezdi a vizsgálatot, bevezetõ beszélgetés (anamnézis) lesz a jelenlegi tüneteirõl. Ennek részeként megkérdezi Önt a korábbi panaszokról és a meglévő betegségekről is.
A következő kérdésekre számíthat:
- Mióta léteznek a tünetek?
- Tud-e pontos jellemzést készíteni, és ha szükséges, lokalizálni?
- Változások történtek a tünetek során?
- Szenved-e további tüneteket, például légszomjat, mellkasi fájdalmat, szédülést?
- Szenvedte már valaha, és ezek a tünetek családiasan jelentkeztek?
- Ha jelenleg vannak korábbi betegségek vagy örökletes betegségek, és ezeket kezelik?
- Ön jelenleg gyógyszert szed?
- Tud valamilyen allergiáról?
- Szenved-e stresszes állapotokat a mindennapi életben?
Milyen gyógyszereket szed rendszeresen?
Onkológiai szakorvosának áttekintésre lesz szüksége a rendszeresen szedett gyógyszerekről. Mielőtt meglátogatná onkológusát, állítson össze egy áttekintést a szedett gyógyszerekről egy táblázatban. Az áttekintéshez sablont itt talál.
Az onkológus vizsgálata (diagnosztika)
Az előző anamnézisben rögzített tünetjellemzők és a jelenlegi egészségi állapot alapján a bőrgyógyász szakorvos most a következő diagnosztikát alkalmazhatja:
- Klinikai vizsgálat
- Tapintási vizsgálat
- Szövetminta (biopszia)
- Mikroszkópos diagnosztika
- Molekuláris biológiai diagnosztika
- Kenet (pap kenet)
- Mamográfia
- Kolonoszkópia
- Röntgen
- Ultrahangos vizsgálat (szonográfia)
- Számítógépes tomográfia (CT)
- Mágneses rezonancia képalkotás vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- Csontváz szcintigráfia
- Pozitronemissziós tomográfia (PET)
- Tumor osztályozás (TNM rendszer)
- Daganat markerek
Kezelések (terápia)
Az onkológiai szakember által végzett kezelés (terápia) célja a rák gyógyítása. Sokan a megszokott környezetben maradnak. Mások csak rövid időt töltenek a kórházban. Az onkológiai szakembernek a következő lehetőségei vannak a kezelésre (terápia):
- sebészet
- Kisebb járóbeteg-beavatkozások
- kemoterápia
- sugárkezelés
- Hormonellenes terápia
- Immun kezelés (antitest terápia)
- Gyógyszer
- Hipertermia
- Vér őssejt transzplantáció
Megelőzés (profilaxis, megelőzés)
Tudományos tanulmányok szerint a vörös hús napi fogyasztása kockázati tényező a rák kialakulásában. Ezért mérsékelt fogyasztás ajánlott. A dohányzást mindenképpen kerülni kell. Az onkológusok egészséges étrendet és életmódot javasolnak. A szöveti változások korai stádiumában történő felfedezése érdekében fontos, hogy bizonyos szakemberek megelőző vizsgálatokat végezzenek a rák korai felismerésében. Németországban a méhnyakrák, az emlőrák, a prosztatarák, a bőrrák és a vastagbélrák vizsgálata a törvényben előírt korai felismerési program részét képezi. Onkológiai szakorvosa részletes tanácsokat ad Önnek.
előrejelzés
A demográfiai fejlődés következtében az onkológusok arra számítanak, hogy Németországban 2030-ra 20 százalékkal nő az új rákos megbetegedések száma. A túlélés esélye egyre jobb. Az elmúlt évtizedben a férfiak halálozási aránya 17 százalékkal, a nőknél 11 százalékkal csökkent, valamivel többet, mint az Európai Unióban. Öt évvel azután, hogy egy onkológus vagy más szakember rákot diagnosztizált, a férfiak 61 százaléka és a nők 67 százaléka még mindig életben van. A túlélés esélye azonban nagyon különböző a rák típusától függően. Tüdő- és nyelőcsőrákban 20, a hasnyálmirigy daganataiban pedig 10 százalék alatt vannak. Ezzel szemben több mint 90 százalékban vannak fekete bőrrák, hererák és ma már prosztatarák is.