Rák vagy nem Hodgkin-lymphoma Creapharma
Meghatározás
A non-Hodgkin-rák vagy a non-Hodgkin-limfóma egy olyan betegségcsoport, amely a limfóma minden formáját magában foglalja, kivéve a Hodgkin-limfómát (Hodgkin-limfóma).
A betegségnek több mint 40 különböző altípusa van (nem Hodgkin-limfóma), beleértve a diffúz nagy B-sejtes limfómát, follikuláris limfómát, T-sejtes limfómát, köpenysejtes limfómát stb.
A betegség a nyirokszövetekből származik, amelyek felelősek az immunológiai funkciókért és különösen az immunvédelemért. Nem Hodgkin-limfóma esetén a tumorok limfocitákban (fehérvérsejtekben) nőnek, majd a test többi részében növekednek.
A non-Hodgkin-limfóma gyakoribb, mint a Hodgkin-limfóma, mivel egy másik típusú rákot tapasztaltak, amely a fehérvérsejteket veszi célba. Az eredeti osztályozás, 1982-től, 16 típusra osztotta a betegséget. Ez a besorolás azonban elavult. Az Egészségügyi Világszervezet 2008-as legfrissebb osztályozása szerint a hematológiai rákokat (beleértve a Hodgkin- és a non-Hodgkin-limfómákat) a következőkre osztották:
- a B-limfociták érett neoplazmái.
- érett T és NK sejtek neoplazmái.
- Hodgkin-limfóma.
- szövettani és dendritikus sejtek daganatai.
- transzplantáció utáni lymphoproliferatív rendellenességek A non-Hodgkin lymphoma kifejezést azonban továbbra is széles körben használják.
Járványtan
Halálozási ráta
Becslések szerint az agresszív rákos betegek több mint 50% -a kezelhető az Egyesült Államok Nemzeti Rákkutató Intézetének 2016. júniusi adatai szerint.
Az Egyesült Államokban a halálozási arány 2013-ban 28% körül mozgott. Más szóval, a rák ilyen formájú 100 emberéből 28 fog meghalni.
Az American Cancer Society szerint az Egyesült Államokban a nem Hodgkin-limfómában szenvedők kb. 71% -a még 5 évvel a diagnózis után életben van. A gyermekek általában jobban járnak, 87% -uk a diagnózis után legalább öt évvel él.
A rák gyakorisága
Szintén az Egyesült Államokban, 2018-ban a nem Hodgkin-limfóma az Egyesült Államokban az összes rák körülbelül 4% -át tette ki. Az American Cancer Society becslései szerint a CBSNews beszámolója szerint 2018-ban várhatóan körülbelül 75 000 embernél diagnosztizálják a nem Hodgkin-limfómát, körülbelül 19 900 halálesettel.
Okoz
A non-Hodgkin-limfóma okai még nem teljesen ismertek, bár néhány kockázati tényezőt azonosítottak lehetséges okként. Közülük megemlíthetjük:
- az immunrendszer rákkeltő vegyi anyagoknak, például műtrágyáknak, növényvédő szereknek, szennyező anyagoknak, nehézfémeknek, expozíciónak stb. való kitettsége.
- sugárterhelés.
- immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása, mivel ezek a termékek gyengítik az immunrendszert.
- HIV-fertőzés és más kórokozók, például Epstein-Barr, HTLV1 és H. pylori.
A betegség akkor fordul elő, amikor a test abnormális mennyiségű limfocitát termel, egyfajta fehérsejtet. Ezek a sejtek halhatatlanná válnak.
Az ellenőrizetlenül növekvő limfociták típusától függően a limfómát B-sejtes limfómának és T-sejtes limfómának nevezik. Ezek a limfociták a nyirokcsomókon nőnek és átterjedhetnek a test más területeire, például a nyirokerekre, a mandulákra, adenoidok, hasnyálmirigy, csecsemőmirigy és csontvelő.
A veszélyeztetett csoportok
Mivel a betegség pontos okai nem jól ismertek, nehéz meghatározni a non-Hodgkin-lymphoma kockázati csoportjait. Bizonyos betegcsoportok fokozottan veszélyeztetettek lehetnek a betegség kialakulásában, beleértve:
- Gyengült immunrendszerű betegek. Ebben az esetben az immunrendszert gyengítő tényezők, például az immunszuppresszív gyógyszerek (transzplantációs gyógyszerek és szteroidok), hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához.
- Bizonyos vírusos vagy bakteriális fertőzésekben szenvedő betegek: bizonyos vírusok és baktériumok úgy tűnik, hogy növelik a non-Hodgkin-lymphoma előfordulását. Ide tartoznak a HIV vírus, az Epstein-Barr vírus (mononukleózis), a hepatitis C vírus és a Helicobacter pylori baktériumok.
- Vegyi anyagoknak kitett betegek: Egyes vegyi anyagok rákkeltők, vagyis rákhoz vezető sejtmutációkat okozhatnak. Ezen vegyületek némelyike vízalapú műtrágya, oldószer, herbicid, rovarirtó szer és nitrát.
- Nagy dózisú sugárzásnak kitett betegek: sugárterápiából vagy más forrásokból származó sugárzás (nukleáris balesetek, radioizotóp-szennyeződés, hosszan tartó röntgensugárzás stb.) Veszélyezteti a vérsejtek rák kockázatát. Érdekes módon a Hodgkin-limfómában szenvedő betegeknél fokozott a nem Hodgkin-limfóma kialakulásának kockázata, mind a sugárterápia, mind a betegség miatt.
- Idős betegek: az életkor, mint szinte minden rák, kockázati tényező a non-Hodgkin-lymphoma kialakulásában, különösen a 60 évnél idősebb embereknél.
- A még ismeretlen tényezők szerint a férfiakat gyakrabban érinti a non-Hodgkin-limfóma, mint a nőket.
- Az Egyesült Államok Nemzeti Rákkutató Intézetének 2006–2010 adatai szerint a kaukázusiak és a spanyolok esetében a legmagasabb az incidencia és a halálozási arány.
Tünetek
A betegség tünetei a leginkább érintett nyirokrégiótól függenek. A daganat fő helyei a has, a mediastinum, a fej/nyak és a nyaki régió nyirokcsomói, a nem nyaki nyirokcsomók, és kisebb mértékben a bőr, a pajzsmirigy és a csont.
A bemutatott jelek a következők:
- A nyak, a fej és a hónalj nyirokcsomóinak duzzanata és gyulladása.
- Hasi fájdalom és duzzanat.
- Köhögés. Légzési nehézség.
Néhány embernek a csontvelőben található non-Hodgkin-limfóma van, amely befolyásolhatja a vérsejtek számát.
Ennek eredményeként a beteg bemutathatja:
- A vörösvértestek számának csökkenése, vérszegénységhez és tipikus tünetekhez (légszomj, fáradtság stb.) Vezethet.